Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten og sikkerheten til Sintilimab Plus Anlotinib kombinert med kjemoterapi som neoadjuvant terapi ved TNBC (NeoSACT)

29. mars 2026 oppdatert av: Kun Wang, Guangdong Provincial People's Hospital

En åpen fase II-studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til Sintilimab Plus Anlotinib kombinert med kjemoterapi som neoadjuvant terapi ved tidlig trippel-negativ brystkreft (NeoSACT)

Hensikten med denne studien er å evaluere effekten og sikkerheten til Sintilimab pluss anlotinib kombinert med kjemoterapi som neoadjuvant terapi hos deltakere som har trippel negativ brystkreft (TNBC). Etter en screeningsfase på ca. 28 dager vil hver deltaker motta neoadjuvant studiebehandling (Sintilimab + anlotinib + kjemoterapi) basert på tidsplan i ca. 24 uker (8 sykluser). Hver deltaker vil deretter gjennomgå definitiv kirurgi 4-6 uker etter avsluttet siste syklus av neoadjuvant studiebehandling. Etter adjuvant studiebehandling vil hver deltaker overvåkes for sikkerhet, overlevelse og tilbakefall av sykdom. Det primære utfallsmålet er patologisk fullstendig respons (pCR) rate ved å bruke definisjonen av ypT0/Tis ypN0.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

29

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
        • NeoSACT

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Har nylig diagnostisert, lokalt avansert TNBC, som definert av de nyeste retningslinjene fra American Society of Clinical Oncology (ASCO)/College of American Pathologists (CAP).
  • Har tidligere ubehandlet lokalt avansert ikke-metastatisk (M0) TNBC definert som følgende kombinerte primærtumor (T) og regional lymfeknute-(N)-stadie i henhold til gjeldende American Joint Committee of Cancer (AJCC) stadiekriterier for brystkreft som vurdert av etterforskeren basert på radiologisk og/eller klinisk vurdering:

T1c, N1-N2 T2, N0-N2 T3, N0-N2 T4a-d, N0-N2

  • Gir en kjernenålbiopsi bestående av minst 2 separate tumorkjerner fra primærsvulsten ved screening til sentrallaboratoriet.
  • Har Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1 utført innen 10 dager etter behandlingsstart.
  • Viser tilstrekkelig organfunksjon.
  • Kvinnelige deltakere i fertil alder må være villige til å bruke en adekvat prevensjonsmetode i løpet av studien gjennom 12 måneder etter siste dose studiebehandling for deltakere som har fått cyklofosfamid, og 6 måneder etter siste dose studiebehandling for deltakerne som ikke gjorde det.

Ekskluderingskriterier:

  • Har en historie med invasiv malignitet ≤5 år før undertegning av informert samtykke, bortsett fra tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkreft eller in situ livmorhalskreft.
  • Har mottatt tidligere kjemoterapi, målrettet terapi og strålebehandling i løpet av de siste 12 månedene.
  • Har mottatt tidligere behandling med et anti-programmert celledødsprotein 1 (anti-PD-1), anti-programmert død - ligand 1 (anti-PD-L1), eller antiangiogene medikamenter.
  • Deltar for tiden i eller har deltatt i en intervensjonell klinisk studie med en undersøkelsesforbindelse eller enhet innen 4 uker etter den første behandlingsdosen i denne nåværende studien.
  • Har fått en levende vaksine innen 30 dager etter første dose studiebehandling.
  • Har en aktiv autoimmun sykdom som har krevd systemisk behandling de siste 2 årene (dvs. med bruk av sykdomsmodifiserende midler, kortikosteroider eller immunsuppressive legemidler).
  • Har en diagnose av immunsvikt eller mottar systemisk steroidbehandling (dvs. dosering over 10 mg daglig av prednison eller tilsvarende) eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før den første dosen av studiebehandlingen.
  • Har en kjent historie med humant immunsviktvirus (HIV).
  • Har kjent aktiv hepatitt B eller hepatitt C.
  • Har en historie med (ikke-smittsom) lungebetennelse som krevde steroider eller nåværende pneumonitt.
  • Har en aktiv infeksjon som krever systemisk terapi.
  • Har betydelig kardiovaskulær sykdom, slik som: historie med hjerteinfarkt, akutt koronarsyndrom eller koronar angioplastikk/stenting/bypasstransplantasjon i løpet av de siste 6 månedene ELLER kongestiv hjertesvikt (CHF) New York Heart Association (NYHA) klasse II-IV eller historie med CHF NYHA klasse III eller IV.
  • Er gravid eller ammer, eller forventer å bli gravid innen den anslåtte varigheten av studien, fra og med screeningbesøket til 12 måneder etter siste dose studiebehandling for deltakere som har fått cyklofosfamid, og i 6 måneder etter siste dose av studien behandling for deltakere som ikke har.
  • Har en kjent overfølsomhet overfor komponentene i studiebehandlingen eller dens analoger.
  • Har en kjent historie med aktiv tuberkulose (TB, Bacillus Tuberculosis).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Sintilimab + Anlotinib + Kjemoterapi
Eksperimentelt: Sintilimab + Anlotinib + Kjemoterapi Deltakerne får Sintilimab hver 3. uke (Q3W) + Anlotinib d1-14 (Q3W) + (Nab paklitaksel ukentlig + karboplatin (Q3W) x 4 sykluser etterfulgt av epirubicin + cyklofosfamid Q3W x 4ad syklusterapi) før operasjonen. Etter operasjonen vil forsøkspersonene fortsette å få sintilimabbehandling inntil det har gått ett år siden oppstart av neoadjuvant behandling (det vil si at de får sintilimabbehandling minst 17 ganger).
200 mg på dag 1 (Q3W) av neoadjuvant- og adjuvantfasen av studien; IV-injeksjon.
12 mg på d1-14 av sykluser 1-8 (Q3W) av den neoadjuvante fasen av studien; po. Arotinib er en liten molekyl multi-target TKI, som utøver sin effekt ved å hemme angiogenese, en kritisk komponent av tumorvekst og metastase.
100 mg/m² på dag 1, 8 og 15 av syklus 1-4 (Q3W) av den neoadjuvante fasen av studien; IV-injeksjon.
AUC 5 på dag 1 av sykluser 1-4 (Q3W) i den neoadjuvante fasen av studien; IV-injeksjon.
90 mg/m² på dagen for syklus 5-8 (Q3W) i den neoadjuvante fasen av studien; IV-injeksjon.
600 mg/m² på dagen i syklus 5-8 (Q3W) i den neoadjuvante fasen av studien; IV-injeksjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk fullstendig respons (pCR) rate ved bruk av definisjonen av ypT0/Tis ypN0 (dvs. ingen invasiv rest i bryst eller noder; ikke-invasive brystrester tillatt) på tidspunktet for definitiv kirurgi
Tidsramme: Opptil ca 30-32 uker
pCR-frekvens (ypT0/Tis ypN0) er definert som prosentandelen av deltakere uten gjenværende invasiv kreft på hematoksylin- og eosin-evaluering av den fullstendige resekerte brystprøven og alle samplede regionale lymfeknuter etter fullføring av neoadjuvant systemisk terapi av gjeldende American Joint Committee on Cancer ( AJCC) stadiekriterier vurdert av den lokale patologen på tidspunktet for definitiv kirurgi.
Opptil ca 30-32 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel av deltakerne som opplever en uønsket hendelse (AE)
Tidsramme: Opptil ca 60 uker
En AE er definert som enhver uheldig medisinsk hendelse i en deltaker administrert studiebehandling som ikke nødvendigvis trenger å ha en årsakssammenheng med denne behandlingen. En AE kan være et hvilket som helst ugunstig og utilsiktet tegn (inkludert et unormalt laboratoriefunn), symptom eller sykdom som er tidsmessig assosiert med bruk av studiebehandling eller protokollspesifisert prosedyre, uansett om den anses å være relatert til studiebehandling eller protokollspesifisert prosedyre. Enhver forverring (dvs. enhver klinisk signifikant negativ endring i frekvens og/eller intensitet) av en eksisterende tilstand som er tidsmessig assosiert med bruk av studiebehandling, er også en AE.
Opptil ca 60 uker
Hendelsesfri overlevelse (EFS) som vurdert av etterforsker
Tidsramme: Opptil ca 3 år
EFS er definert som tiden fra randomisering til noen av følgende hendelser: sykdomsprogresjon som utelukker kirurgi, lokal eller fjern tilbakefall, andre primær malignitet (bryst eller annen kreft) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Opptil ca 3 år
Residual cancer byrde (RCB)
Tidsramme: Opptil ca 30-32 uker
Residual cancer byrde (RCB)
Opptil ca 30-32 uker
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil ca 5 år
OS er definert som tiden fra randomisering til død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Opptil ca 5 år
Biomarkører for immunrespons
Tidsramme: Opptil ca 60 uker
PDL1, CD8, Tils, HRD...
Opptil ca 60 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Europeisk orgnisering for forskning og behandling av kreft (EORTC) Livskvalitet Core 30-spørreskjema (QLQ-C30) score
Tidsramme: Opptil omtrent 48-52 uker
EORTC-QLQ-C30 er et spørreskjema på 30 elementer utviklet for å vurdere livskvaliteten til kreftpasienter. Individuelle svar er gitt på en 4-punkts skala (1 = slett ikke til 4 = veldig mye), med en lavere poengsum som indikerer et bedre resultat.
Opptil omtrent 48-52 uker
EORTC Breast Cancer-spesifikk QOL-spørreskjema (QLQ-BR42) poengsum
Tidsramme: Opptil omtrent 48-52 uker
EORTC-QLQ-BR42 er et spørreskjema på 42 elementer utviklet for å vurdere livskvaliteten til brystkreftpasienter. Og det er nå et fullt validert EORTC-spørreskjema og kan brukes i forbindelse med QLQ-C30. Individuelle svar er gitt på en 4-punkts skala (1 = slett ikke til 4 = veldig mye), med en lavere poengsum som indikerer et bedre resultat.
Opptil omtrent 48-52 uker
Pasient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Opptil omtrent 48-52 uker
PHQ-9 er et spørreskjema på ni elementer for screening av depresjonssymptomer og måler alvorlighetsgraden vurdert på en skala på 0 (ikke i det hele tatt), 1 (flere dager), 2 (mer enn halvparten av dagene) eller 3 (nesten hver dag). Alvorlighetsgraden av depressive symptomer i denne studien vil bli klassifisert i tre undergrupper i henhold til PHQ-9-poengsummen: ingen depresjon (0-4), mild depresjon (5-9) og moderat til alvorlig depresjon (≥10). Avskjæringspoengene og dens alvorlighetsgrad av PHQ-9 hadde blitt omfattende brukt for å screene symptomer på depresjon i studier som involverte pasienter med kreft.
Opptil omtrent 48-52 uker
Generalisert angstlidelse 7-element (GAD-7)
Tidsramme: Opptil omtrent 48-52 uker
GAD-7 er et spørreskjema for syv elementer for screening av angstsymptomer og måler alvorlighetsgraden vurdert på en skala på 0 (ikke i det hele tatt), 1 (flere dager), 2 (mer enn halvparten av dagene) eller 3 (nesten hver dag). Alvorlighetsgraden av angstsymptomer i denne studien vil bli klassifisert i tre undergrupper basert på GAD-7-score: ingen angst (0-4), mild angst (5-9) og moderat til alvorlig angst (≥10). GAD-7 hadde vist tilfredsstillende gyldighet og pålitelighet for screenende angstsymptomer med kreft.
Opptil omtrent 48-52 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2021

Primær fullføring (Faktiske)

31. august 2023

Studiet fullført (Faktiske)

10. mars 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

7. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. mars 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere