Sural Flap og anterolateral lårklap i vævsrekonstruktion omkring anklen

Ben og fod indeholder et tyndt subkutant lag og få muskler, således kan skinneben og sener let blive blotlagt på grund af traumer. Derfor er ben- og fodskader ofte forbundet med tab af blødt væv og blotlagte brud.

en af ​​følgende rekonstruktive muligheder er valgt:

1. Defekten får lov til at helbrede ved sekundær hensigt.
2. Såret lukkes primært.
3. En delt eller fuld tykkelse hudtransplantation og/eller neodermis påføres.
4. En lokal tilfældig klap eller propelklap transponeres eller fremføres.
5. En pedicled eller ø-klap overføres.
6. En mikrovaskulær fri flap overføres. Den valgte metode til genopbygning af blødt væv afhænger af patientens medicinske tilstand, kirurgens erfaring, størrelsen af ​​såret, den vaskulære status af foden og de blottede strukturer, huden i denne region har lav fleksibilitet, og den subkutane cirkulation tillader ikke brug af lange randomiserede klapper er opgaven med at finde flapper til at dække knogler eller sener i sår med kutant tab i ben og fødder vanskelig.

Sural flappen fungerer som en aksial flap og har 3 ernæringskilder, vaskulær plexus i den dybe fascia, den mediale overfladiske sural arterie som følger den mediale sural nerve og arterierne, der følger den lille saphenous vene. Venøs tilbagevenden sikres af den mindre saphenøse vene, som kan bruges som en distal pedikel for at give omvendt flow.

sural flap har fordelene ved nem og hurtig høst uden at ofre større arterier og kan udføres i én etape operation.

På den anden side har den siden introduktionen af ​​den anterolaterale lårklap i 1984 af Song et al vundet udbredt popularitet, især i asiatiske lande, hvor den har erstattet den radiale underarmsklap som værende arbejdshesten i hoved- og nakkekirurgi.

Der er også indført anterolaterale lårflapper ved rekonstruktion af nedre ekstremiteter.