- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04914507
En prospektiv analyse af langsigtede kliniske resultater og 3D-rygsøjlevækst i anterior vertebral kropsbinding
Anterior vertebral body tethering (AVBT) er en ny, minimalt invasiv vækstmodulationsteknik, der for nylig blev godkendt af FDA under en Humanitarian Device Exemption (HDE). Målet med AVBT er at kontrollere kurveforløbet ved at anvende kompression på den konvekse side af rygsøjlens deformitet. Mens der i starten har været stor begejstring for teknikken som en alternativ behandlingsmulighed til spinal fusion for skelet umodne børn med skoliose, er der behov for bedre at forstå de langsigtede resultater.
Formålet med denne undersøgelse er at rapportere de langsigtede kliniske resultater af skeletalt umodne patienter behandlet med AVBT, specifikt:
- Effekten på tredimensionel rygradsvækst sammenlignet med normale kontroller
- Vedligeholdelse af større Cobb-vinkel mindre end eller lig med 50 grader ved skeletmodenhed
- Komplikationer forbundet med både proceduren og enheden
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Tyler Farber
- Telefonnummer: 3197501029
- E-mail: tfarber@pediatricspine.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tricia St. Hilaire
- Telefonnummer: 4844106413
- E-mail: tsthilaire@pediatricspine.org
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8LI
- Rekruttering
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Ledende efterforsker:
- Kevin Smit, MD
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Rekruttering
- Children's National Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Laurel Blakemore, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60707
- Rekruttering
- Shriners Children's Chicago
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55101
- Rekruttering
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
Ledende efterforsker:
- Tenner Guillaume, MD
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63130
- Rekruttering
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Rekruttering
- Morgan Stanley Childrens Hospital of New York-Presbyterian
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Rekruttering
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Rekruttering
- Shriners Children's Portland
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Rekruttering
- The Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37235
- Rekruttering
- Vanderbilt University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
- Rekruttering
- Primary Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Skeletalt umodne patienter, der modtager AVBT kirurgisk behandling for at opnå og vedligeholde korrektion af progressiv idiopatisk skoliose. Specifikt:
- Diagnose af idiopatisk skoliose
- Planlagt modtager af AVBT kirurgisk behandling
- Skeletmæssigt umodent
- Større Cobb-vinkel ≥30° og ≤65°
- Ossøs struktur er dimensionelt tilstrækkelig til at rumme skruefiksering, som bestemt ved røntgenbillede
- Mislykket eller intolerant over for afstivning
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af enhver systemisk infektion, lokal infektion eller hudkompromittering på det forventede operationssted
- Forudgående rygkirurgi på det eller de niveauer, der skal behandles
- Bevis for dokumenteret dårlig knoglekvalitet
- Enhver anden medicinsk eller kirurgisk tilstand, som ville udelukke den potentielle fordel ved rygmarvskirurgi, såsom koagulationsforstyrrelser, allergier over for implantatmaterialerne og patientens manglende vilje eller manglende evne til at samarbejde med postoperative plejeinstruktioner som bestemt af den behandlende læge
- Uvilje, manglende evne eller livssituation (f.eks. forældremyndighedsordninger, hjemløshed, tilbageholdelse), der ville udelukke muligheden for at vende tilbage til undersøgelsesstedet for opfølgende besøg som beskrevet i protokol og informeret samtykke
- Uvillighed til at underskrive informeret samtykkeformular og deltage i undersøgelsesprocedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Tethering af forreste hvirvellegeme
Forsøgspersonen vil som klinisk indiceret modtage anterior vertebral kropsbindingsoperation, efter at alle præoperative vurderinger er afsluttet.
|
Forsøgspersonen vil modtage en forreste vertebral kropsbindingsoperation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten på tredimensionel rygradsvækst sammenlignet med normale kontroller
Tidsramme: 5 år
|
Den tredimensionelle rygsøjlevækst hos forsøgspersonerne vil blive målt ved hvert undersøgelsestidspunkt og sammenlignet med kendte normale kontroller.
|
5 år
|
|
Vedligeholdelse af større Cobb-vinkel mindre end eller lig med 50 grader ved skeletmodenhed
Tidsramme: 5 år
|
Forsøgspersoner, der opretholder en større Cobb-vinkel på mindre end eller lig med 50 grader ved skeletmodenhed, vil blive betragtet som en "succes".
|
5 år
|
|
Komplikationer forbundet med både proceduren og enheden
Tidsramme: 5 år
|
Forsøgspersoner vil blive overvåget for komplikationer forbundet med både proceduren og enheden.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ron El-Hawary, MD, Dalhousie University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Trobisch P, Suess O, Schwab F. Idiopathic scoliosis. Dtsch Arztebl Int. 2010 Dec;107(49):875-83; quiz 884. doi: 10.3238/arztebl.2010.0875. Epub 2010 Dec 10.
- Coghlan RF, Oberdorf JA, Sienko S, Aiona MD, Boston BA, Connelly KJ, Bahney C, LaRouche J, Almubarak SM, Coleman DT, Girkontaite I, von der Mark K, Lunstrum GP, Horton WA. A degradation fragment of type X collagen is a real-time marker for bone growth velocity. Sci Transl Med. 2017 Dec 6;9(419):eaan4669. doi: 10.1126/scitranslmed.aan4669.
- Karol LA, Johnston C, Mladenov K, Schochet P, Walters P, Browne RH. Pulmonary function following early thoracic fusion in non-neuromuscular scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2008 Jun;90(6):1272-81. doi: 10.2106/JBJS.G.00184.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for immature adolescent idiopathic scoliosis: one-year results on the first 32 patients. Eur Spine J. 2015 Jul;24(7):1533-9. doi: 10.1007/s00586-014-3706-z. Epub 2014 Dec 16.
- Crawford CH 3rd, Lenke LG. Growth modulation by means of anterior tethering resulting in progressive correction of juvenile idiopathic scoliosis: a case report. J Bone Joint Surg Am. 2010 Jan;92(1):202-9. doi: 10.2106/JBJS.H.01728. No abstract available.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for idiopathic scoliosis: two-year results. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Sep 15;39(20):1688-93. doi: 10.1097/BRS.0000000000000472.
- Miyanji F, Pawelek J, Nasto LA, Rushton P, Simmonds A, Parent S. Safety and efficacy of anterior vertebral body tethering in the treatment of idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2020 Dec;102-B(12):1703-1708. doi: 10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-0426.R1.
- Spurway AJ, Hurry JK, Gauthier L, Orlik B, Chukwunyerenwa CK, Kishta WE, El-Hawary R. Three-dimensional True Spine Length: A Novel Technique for Assessing the Outcomes of Scoliosis Surgery. J Pediatr Orthop. 2017 Dec;37(8):e631-e637. doi: 10.1097/BPO.0000000000001031.
- Sarwahi V, Wendolowski S, Gecelter R, Maguire K, Gambassi M, Orlando D, Lo Y, Amaral T. When Do Patients Return to Physical Activities and Athletics After Scoliosis Surgery?: A Validated Patient Questionnaire Based Study. Spine (Phila Pa 1976). 2018 Feb 1;43(3):167-171. doi: 10.1097/BRS.0000000000002284.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PSSG0121
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .