- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04914507
Eine prospektive Analyse der langfristigen klinischen Ergebnisse und des 3D-Wirbelsäulenwachstums bei der Anbindung des vorderen Wirbelkörpers
Anterior vertebral body tethering (AVBT) ist eine neuartige, minimalinvasive Wachstumsmodulationstechnik, die kürzlich von der FDA im Rahmen einer Humanitarian Device Exemption (HDE) zugelassen wurde. Das Ziel der AVBT besteht darin, die Krümmungsprogression durch Kompression auf die konvexe Seite der Wirbelsäulendeformität zu kontrollieren. Während die Technik als alternative Behandlungsoption zur Wirbelsäulenversteifung bei unreifen Kindern mit Skoliose zunächst große Begeisterung hervorrief, besteht die Notwendigkeit, die langfristigen Ergebnisse besser zu verstehen.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, über die langfristigen klinischen Ergebnisse von Patienten im unreifen Skelettalter zu berichten, die mit AVBT behandelt wurden, insbesondere:
- Die Auswirkung auf das dreidimensionale Wachstum der Wirbelsäule im Vergleich zu normalen Kontrollen
- Beibehaltung des großen Cobb-Winkels von weniger als oder gleich 50 Grad bei der Skelettreife
- Komplikationen im Zusammenhang mit dem Eingriff und dem Gerät
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Tyler Farber
- Telefonnummer: 3197501029
- E-Mail: tfarber@pediatricspine.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Tricia St. Hilaire
- Telefonnummer: 4844106413
- E-Mail: tsthilaire@pediatricspine.org
Studienorte
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8LI
- Rekrutierung
- Children's Hospital of Eastern Ontario
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Hauptermittler:
- Kevin Smit, MD
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-
-
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District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Rekrutierung
- Children's National Hospital
-
Hauptermittler:
- Laurel Blakemore, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60707
- Rekrutierung
- Shriners Children's Chicago
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55101
- Rekrutierung
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
Hauptermittler:
- Tenner Guillaume, MD
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63130
- Rekrutierung
- Washington University
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Rekrutierung
- Morgan Stanley Childrens Hospital of New York-Presbyterian
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-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Rekrutierung
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Rekrutierung
- Shriners Children's Portland
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Rekrutierung
- Children's Hospital of Philadelphia
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Rekrutierung
- The Medical University of South Carolina
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37235
- Rekrutierung
- Vanderbilt University
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
- Rekrutierung
- Primary Children's Hospital
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien: Patienten mit unreifem Skelett, die eine chirurgische AVBT-Behandlung erhalten, um eine Korrektur der progressiven idiopathischen Skoliose zu erhalten und aufrechtzuerhalten. Speziell:
- Diagnose einer idiopathischen Skoliose
- Geplanter Empfänger einer chirurgischen AVBT-Behandlung
- Skelettmäßig unreif
- Großer Cobb-Winkel ≥30° und ≤65°
- Die Größe der Knochenstruktur ist für die Schraubenfixierung ausreichend, wie durch Röntgenaufnahmen bestimmt
- Die Abstützung ist fehlgeschlagen oder wird nicht vertragen
Ausschlusskriterien:
- Vorliegen einer systemischen Infektion, einer lokalen Infektion oder einer Hautschädigung an der voraussichtlichen Operationsstelle
- Vorherige Wirbelsäulenoperation auf der/den zu behandelnden Ebene(n).
- Hinweise auf eine dokumentierte schlechte Knochenqualität
- Jeder andere medizinische oder chirurgische Zustand, der den potenziellen Nutzen einer Wirbelsäulenoperation ausschließen würde, wie z. B. Gerinnungsstörungen, Allergien gegen die Implantatmaterialien und mangelnde Bereitschaft oder Unfähigkeit des Patienten, den Anweisungen des behandelnden Arztes nach der Operation Folge zu leisten
- Unwilligkeit, Unfähigkeit oder Lebenssituation (z.B. Sorgerechtsvereinbarungen, Obdachlosigkeit, Inhaftierung), die eine Rückkehr zum Studienort für Nachuntersuchungen, wie im Protokoll und in der Einverständniserklärung beschrieben, ausschließen würden
- Unwilligkeit, die Einverständniserklärung zu unterzeichnen und an Studienverfahren teilzunehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: Anbindung des vorderen Wirbelkörpers
Das Subjekt wird, wie klinisch indiziert, einer Operation zur Anbindung des vorderen Wirbelkörpers unterzogen, nachdem alle präoperativen Untersuchungen abgeschlossen sind.
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Der Proband erhält eine Operation zur Anbindung des vorderen Wirbelkörpers.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Auswirkung auf das dreidimensionale Wachstum der Wirbelsäule im Vergleich zu normalen Kontrollen
Zeitfenster: 5 Jahre
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Das dreidimensionale Wirbelsäulenwachstum der Probanden wird zu jedem Studienzeitpunkt gemessen und mit bekannten normalen Kontrollen verglichen.
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5 Jahre
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Beibehaltung des großen Cobb-Winkels von weniger als oder gleich 50 Grad bei der Skelettreife
Zeitfenster: 5 Jahre
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Probanden, die zum Zeitpunkt der Skelettreife einen großen Cobb-Winkel von weniger als oder gleich 50 Grad beibehalten, werden als „Erfolg“ gewertet.
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5 Jahre
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Komplikationen im Zusammenhang mit dem Eingriff und dem Gerät
Zeitfenster: 5 Jahre
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Die Probanden werden auf Komplikationen im Zusammenhang mit dem Eingriff und dem Gerät überwacht.
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5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ron El-Hawary, MD, Dalhousie University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Trobisch P, Suess O, Schwab F. Idiopathic scoliosis. Dtsch Arztebl Int. 2010 Dec;107(49):875-83; quiz 884. doi: 10.3238/arztebl.2010.0875. Epub 2010 Dec 10.
- Coghlan RF, Oberdorf JA, Sienko S, Aiona MD, Boston BA, Connelly KJ, Bahney C, LaRouche J, Almubarak SM, Coleman DT, Girkontaite I, von der Mark K, Lunstrum GP, Horton WA. A degradation fragment of type X collagen is a real-time marker for bone growth velocity. Sci Transl Med. 2017 Dec 6;9(419):eaan4669. doi: 10.1126/scitranslmed.aan4669.
- Karol LA, Johnston C, Mladenov K, Schochet P, Walters P, Browne RH. Pulmonary function following early thoracic fusion in non-neuromuscular scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2008 Jun;90(6):1272-81. doi: 10.2106/JBJS.G.00184.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for immature adolescent idiopathic scoliosis: one-year results on the first 32 patients. Eur Spine J. 2015 Jul;24(7):1533-9. doi: 10.1007/s00586-014-3706-z. Epub 2014 Dec 16.
- Crawford CH 3rd, Lenke LG. Growth modulation by means of anterior tethering resulting in progressive correction of juvenile idiopathic scoliosis: a case report. J Bone Joint Surg Am. 2010 Jan;92(1):202-9. doi: 10.2106/JBJS.H.01728. No abstract available.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for idiopathic scoliosis: two-year results. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Sep 15;39(20):1688-93. doi: 10.1097/BRS.0000000000000472.
- Miyanji F, Pawelek J, Nasto LA, Rushton P, Simmonds A, Parent S. Safety and efficacy of anterior vertebral body tethering in the treatment of idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2020 Dec;102-B(12):1703-1708. doi: 10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-0426.R1.
- Spurway AJ, Hurry JK, Gauthier L, Orlik B, Chukwunyerenwa CK, Kishta WE, El-Hawary R. Three-dimensional True Spine Length: A Novel Technique for Assessing the Outcomes of Scoliosis Surgery. J Pediatr Orthop. 2017 Dec;37(8):e631-e637. doi: 10.1097/BPO.0000000000001031.
- Sarwahi V, Wendolowski S, Gecelter R, Maguire K, Gambassi M, Orlando D, Lo Y, Amaral T. When Do Patients Return to Physical Activities and Athletics After Scoliosis Surgery?: A Validated Patient Questionnaire Based Study. Spine (Phila Pa 1976). 2018 Feb 1;43(3):167-171. doi: 10.1097/BRS.0000000000002284.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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