- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04914507
Uma análise prospectiva de resultados clínicos de longo prazo e crescimento da coluna vertebral 3D na ancoragem do corpo vertebral anterior
O tethering do corpo vertebral anterior (AVBT) é uma nova técnica de modulação de crescimento minimamente invasiva que foi recentemente aprovada pelo FDA sob uma Isenção de Dispositivo Humanitário (HDE). O objetivo do AVBT é controlar a progressão da curva aplicando compressão no lado convexo da deformidade da coluna. Embora tenha havido grande entusiasmo inicial sobre a técnica como uma opção alternativa de tratamento para a fusão da coluna vertebral para crianças esqueleticamente imaturas com escoliose, há uma necessidade de entender melhor os resultados a longo prazo.
O objetivo deste estudo é relatar os resultados clínicos de longo prazo de pacientes esqueleticamente imaturos tratados com AVBT, especificamente:
- O efeito no crescimento tridimensional da coluna em comparação com controles normais
- Manutenção do ângulo de Cobb maior menor ou igual a 50 graus na maturidade esquelética
- Complicações associadas ao procedimento e ao dispositivo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Tyler Farber
- Número de telefone: 3197501029
- E-mail: tfarber@pediatricspine.org
Estude backup de contato
- Nome: Tricia St. Hilaire
- Número de telefone: 4844106413
- E-mail: tsthilaire@pediatricspine.org
Locais de estudo
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8LI
- Recrutamento
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Investigador principal:
- Kevin Smit, MD
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Recrutamento
- Children's National Hospital
-
Investigador principal:
- Laurel Blakemore, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60707
- Recrutamento
- Shriners Children's Chicago
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55101
- Recrutamento
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
Investigador principal:
- Tenner Guillaume, MD
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63130
- Recrutamento
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Recrutamento
- Morgan Stanley Childrens Hospital of New York-Presbyterian
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
- Recrutamento
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Recrutamento
- Shriners Children's Portland
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Recrutamento
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Recrutamento
- The Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37235
- Recrutamento
- Vanderbilt University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84113
- Recrutamento
- Primary Children's Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão: Pacientes esqueleticamente imaturos que recebem tratamento cirúrgico AVBT para obter e manter a correção da escoliose idiopática progressiva. Especificamente:
- Diagnóstico de escoliose idiopática
- Receptor planejado de tratamento cirúrgico AVBT
- Esqueleto imaturo
- Ângulo de Cobb maior ≥30° e ≤65°
- Estrutura óssea dimensionalmente adequada para acomodar a fixação do parafuso, conforme determinado por imagem radiográfica
- Falha ou intolerância à órtese
Critério de exclusão:
- Presença de qualquer infecção sistêmica, infecção local ou comprometimento da pele no local cirúrgico previsto
- Cirurgia espinhal prévia no(s) nível(is) a ser(em) tratado(s)
- Evidência de má qualidade óssea documentada
- Qualquer outra condição médica ou cirúrgica que impeça o benefício potencial da cirurgia da coluna vertebral, como distúrbios de coagulação, alergias aos materiais do implante e falta de vontade ou incapacidade do paciente em cooperar com as instruções de cuidados pós-operatórios conforme determinado pelo médico assistente
- Falta de vontade, incapacidade ou situação de vida (p. arranjos de custódia, falta de moradia, detenção) que impediriam a capacidade de retornar ao local do estudo para visitas de acompanhamento, conforme descrito no protocolo e Consentimento Informado
- Relutância em assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e participar dos procedimentos do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Outro: Amarração do Corpo Vertebral Anterior
O sujeito receberá cirurgia de amarração anterior do corpo vertebral, conforme indicação clínica, após a conclusão de todas as avaliações pré-operatórias.
|
O sujeito receberá cirurgia de amarração do corpo vertebral anterior.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
O efeito no crescimento tridimensional da coluna em comparação com controles normais
Prazo: 5 anos
|
O crescimento tridimensional da coluna vertebral dos indivíduos será medido em cada ponto do estudo e comparado com controles normais conhecidos.
|
5 anos
|
Manutenção do ângulo de Cobb maior menor ou igual a 50 graus na maturidade esquelética
Prazo: 5 anos
|
Indivíduos que mantiverem um ângulo de Cobb menor ou igual a 50 graus na maturidade esquelética serão considerados um "sucesso".
|
5 anos
|
Complicações associadas ao procedimento e ao dispositivo
Prazo: 5 anos
|
Os indivíduos serão monitorados quanto a complicações associadas ao procedimento e ao dispositivo.
|
5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ron El-Hawary, MD, Dalhousie University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Trobisch P, Suess O, Schwab F. Idiopathic scoliosis. Dtsch Arztebl Int. 2010 Dec;107(49):875-83; quiz 884. doi: 10.3238/arztebl.2010.0875. Epub 2010 Dec 10.
- Coghlan RF, Oberdorf JA, Sienko S, Aiona MD, Boston BA, Connelly KJ, Bahney C, LaRouche J, Almubarak SM, Coleman DT, Girkontaite I, von der Mark K, Lunstrum GP, Horton WA. A degradation fragment of type X collagen is a real-time marker for bone growth velocity. Sci Transl Med. 2017 Dec 6;9(419):eaan4669. doi: 10.1126/scitranslmed.aan4669.
- Karol LA, Johnston C, Mladenov K, Schochet P, Walters P, Browne RH. Pulmonary function following early thoracic fusion in non-neuromuscular scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2008 Jun;90(6):1272-81. doi: 10.2106/JBJS.G.00184.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for immature adolescent idiopathic scoliosis: one-year results on the first 32 patients. Eur Spine J. 2015 Jul;24(7):1533-9. doi: 10.1007/s00586-014-3706-z. Epub 2014 Dec 16.
- Crawford CH 3rd, Lenke LG. Growth modulation by means of anterior tethering resulting in progressive correction of juvenile idiopathic scoliosis: a case report. J Bone Joint Surg Am. 2010 Jan;92(1):202-9. doi: 10.2106/JBJS.H.01728. No abstract available.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for idiopathic scoliosis: two-year results. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Sep 15;39(20):1688-93. doi: 10.1097/BRS.0000000000000472.
- Miyanji F, Pawelek J, Nasto LA, Rushton P, Simmonds A, Parent S. Safety and efficacy of anterior vertebral body tethering in the treatment of idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2020 Dec;102-B(12):1703-1708. doi: 10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-0426.R1.
- Spurway AJ, Hurry JK, Gauthier L, Orlik B, Chukwunyerenwa CK, Kishta WE, El-Hawary R. Three-dimensional True Spine Length: A Novel Technique for Assessing the Outcomes of Scoliosis Surgery. J Pediatr Orthop. 2017 Dec;37(8):e631-e637. doi: 10.1097/BPO.0000000000001031.
- Sarwahi V, Wendolowski S, Gecelter R, Maguire K, Gambassi M, Orlando D, Lo Y, Amaral T. When Do Patients Return to Physical Activities and Athletics After Scoliosis Surgery?: A Validated Patient Questionnaire Based Study. Spine (Phila Pa 1976). 2018 Feb 1;43(3):167-171. doi: 10.1097/BRS.0000000000002284.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PSSG0121
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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