- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04914507
Prospektywna analiza długoterminowych wyników klinicznych i trójwymiarowego wzrostu kręgosłupa w przypadku uwiązania przedniego trzonu kręgu
Tethering przedniego odcinka kręgosłupa (AVBT) to nowatorska, minimalnie inwazyjna technika modulacji wzrostu, która została niedawno zatwierdzona przez FDA w ramach zwolnienia dla urządzeń humanitarnych (HDE). Celem AVBT jest kontrolowanie progresji krzywizny poprzez zastosowanie kompresji na wypukłej stronie deformacji kręgosłupa. Podczas gdy początkowy entuzjazm budzi ta technika jako alternatywna opcja leczenia zespolenia kręgosłupa u dzieci ze skoliozą z niedojrzałym układem kostnym, istnieje potrzeba lepszego zrozumienia długoterminowych wyników.
Celem tego badania jest przedstawienie długoterminowych wyników klinicznych pacjentów z niedojrzałym układem kostnym leczonych AVBT, w szczególności:
- Wpływ na trójwymiarowy wzrost kręgosłupa w porównaniu z normalnymi kontrolami
- Utrzymanie głównego kąta Cobba mniejszego lub równego 50 stopni w okresie dojrzałości szkieletu
- Powikłania związane zarówno z zabiegiem, jak i urządzeniem
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tyler Farber
- Numer telefonu: 3197501029
- E-mail: tfarber@pediatricspine.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Tricia St. Hilaire
- Numer telefonu: 4844106413
- E-mail: tsthilaire@pediatricspine.org
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8LI
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Główny śledczy:
- Kevin Smit, MD
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Rekrutacyjny
- Children's National Hospital
-
Główny śledczy:
- Laurel Blakemore, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60707
- Rekrutacyjny
- Shriners Children's Chicago
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
- Rekrutacyjny
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
Główny śledczy:
- Tenner Guillaume, MD
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63130
- Rekrutacyjny
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Rekrutacyjny
- Morgan Stanley Childrens Hospital of New York-Presbyterian
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Rekrutacyjny
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Rekrutacyjny
- Shriners Children's Portland
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Rekrutacyjny
- The Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37235
- Rekrutacyjny
- Vanderbilt University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84113
- Rekrutacyjny
- Primary Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia: Pacjenci z niedojrzałym układem kostnym, którzy otrzymują leczenie chirurgiczne AVBT w celu uzyskania i utrzymania korekcji postępującej skoliozy idiopatycznej. Konkretnie:
- Diagnostyka skolioz idiopatycznych
- Planowany odbiorca leczenia chirurgicznego AVBT
- Szkielet niedojrzały
- Duży kąt Cobba ≥30° i ≤65°
- Struktura kostna wymiarowo odpowiednia do umocowania śrubami, co określono na podstawie obrazowania radiograficznego
- Niepowodzenie lub nietolerancja usztywnienia
Kryteria wyłączenia:
- Obecność jakiejkolwiek infekcji ogólnoustrojowej, infekcji miejscowej lub uszkodzenia skóry w przewidywanym miejscu operacji
- Wcześniejsza operacja kręgosłupa na poziomie (poziomach), który ma być leczony
- Dowody udokumentowanej złej jakości kości
- Wszelkie inne stany medyczne lub chirurgiczne, które wykluczałyby potencjalne korzyści z operacji kręgosłupa, takie jak zaburzenia krzepnięcia, alergie na materiały implantów oraz niechęć lub niezdolność pacjenta do współpracy zgodnie z zaleceniami dotyczącymi opieki pooperacyjnej, określonymi przez lekarza prowadzącego
- Niechęć, niezdolność lub sytuacja życiowa (np. ustalenia dotyczące opieki, bezdomność, zatrzymanie), które wykluczałyby możliwość powrotu do ośrodka badawczego w celu wizyt kontrolnych zgodnie z protokołem i świadomą zgodą
- Niechęć do podpisania formularza świadomej zgody i udziału w procedurach badawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Przednie unieruchomienie trzonu kręgowego
Pacjent zostanie poddany operacji przedniego unieruchomienia trzonu kręgowego, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi, po przeprowadzeniu wszystkich badań przedoperacyjnych.
|
Podmiot przejdzie operację uwiązania przedniego trzonu kręgu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ na trójwymiarowy wzrost kręgosłupa w porównaniu z normalnymi kontrolami
Ramy czasowe: 5 lat
|
Trójwymiarowy wzrost kręgosłupa osobników będzie mierzony w każdym punkcie czasowym badania i porównywany ze znanymi normalnymi kontrolami.
|
5 lat
|
|
Utrzymanie głównego kąta Cobba mniejszego lub równego 50 stopni w okresie dojrzałości szkieletu
Ramy czasowe: 5 lat
|
Osoby, które utrzymają główny kąt Cobba mniejszy lub równy 50 stopni w momencie dojrzałości szkieletu, zostaną uznane za „sukces”.
|
5 lat
|
|
Powikłania związane zarówno z zabiegiem, jak i urządzeniem
Ramy czasowe: 5 lat
|
Pacjenci będą monitorowani pod kątem powikłań związanych zarówno z procedurą, jak i urządzeniem.
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ron El-Hawary, MD, Dalhousie University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Trobisch P, Suess O, Schwab F. Idiopathic scoliosis. Dtsch Arztebl Int. 2010 Dec;107(49):875-83; quiz 884. doi: 10.3238/arztebl.2010.0875. Epub 2010 Dec 10.
- Coghlan RF, Oberdorf JA, Sienko S, Aiona MD, Boston BA, Connelly KJ, Bahney C, LaRouche J, Almubarak SM, Coleman DT, Girkontaite I, von der Mark K, Lunstrum GP, Horton WA. A degradation fragment of type X collagen is a real-time marker for bone growth velocity. Sci Transl Med. 2017 Dec 6;9(419):eaan4669. doi: 10.1126/scitranslmed.aan4669.
- Karol LA, Johnston C, Mladenov K, Schochet P, Walters P, Browne RH. Pulmonary function following early thoracic fusion in non-neuromuscular scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2008 Jun;90(6):1272-81. doi: 10.2106/JBJS.G.00184.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for immature adolescent idiopathic scoliosis: one-year results on the first 32 patients. Eur Spine J. 2015 Jul;24(7):1533-9. doi: 10.1007/s00586-014-3706-z. Epub 2014 Dec 16.
- Crawford CH 3rd, Lenke LG. Growth modulation by means of anterior tethering resulting in progressive correction of juvenile idiopathic scoliosis: a case report. J Bone Joint Surg Am. 2010 Jan;92(1):202-9. doi: 10.2106/JBJS.H.01728. No abstract available.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for idiopathic scoliosis: two-year results. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Sep 15;39(20):1688-93. doi: 10.1097/BRS.0000000000000472.
- Miyanji F, Pawelek J, Nasto LA, Rushton P, Simmonds A, Parent S. Safety and efficacy of anterior vertebral body tethering in the treatment of idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2020 Dec;102-B(12):1703-1708. doi: 10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-0426.R1.
- Spurway AJ, Hurry JK, Gauthier L, Orlik B, Chukwunyerenwa CK, Kishta WE, El-Hawary R. Three-dimensional True Spine Length: A Novel Technique for Assessing the Outcomes of Scoliosis Surgery. J Pediatr Orthop. 2017 Dec;37(8):e631-e637. doi: 10.1097/BPO.0000000000001031.
- Sarwahi V, Wendolowski S, Gecelter R, Maguire K, Gambassi M, Orlando D, Lo Y, Amaral T. When Do Patients Return to Physical Activities and Athletics After Scoliosis Surgery?: A Validated Patient Questionnaire Based Study. Spine (Phila Pa 1976). 2018 Feb 1;43(3):167-171. doi: 10.1097/BRS.0000000000002284.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PSSG0121
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .