- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04914507
Une analyse prospective des résultats cliniques à long terme et de la croissance de la colonne vertébrale en 3D dans l'attache du corps vertébral antérieur
L'attache du corps vertébral antérieur (AVBT) est une nouvelle technique de modulation de la croissance peu invasive qui a récemment été approuvée par la FDA dans le cadre d'une exemption de dispositif humanitaire (HDE). L'objectif de l'AVBT est de contrôler la progression de la courbe en appliquant une compression sur le côté convexe de la déformation de la colonne vertébrale. Bien qu'il y ait eu un grand enthousiasme initial à propos de la technique en tant qu'option de traitement alternative à la fusion vertébrale pour les enfants au squelette immature atteints de scoliose, il est nécessaire de mieux comprendre les résultats à long terme.
Le but de cette étude est de rapporter les résultats cliniques à long terme des patients au squelette immature traités par AVBT, en particulier :
- L'effet sur la croissance tridimensionnelle de la colonne vertébrale par rapport aux témoins normaux
- Maintien d'un angle de Cobb majeur inférieur ou égal à 50 degrés à maturité squelettique
- Complications liées à la fois à la procédure et au dispositif
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Tyler Farber
- Numéro de téléphone: 3197501029
- E-mail: tfarber@pediatricspine.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Tricia St. Hilaire
- Numéro de téléphone: 4844106413
- E-mail: tsthilaire@pediatricspine.org
Lieux d'étude
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8LI
- Recrutement
- Children's Hospital of Eastern Ontario
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Chercheur principal:
- Kevin Smit, MD
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, États-Unis, 20010
- Recrutement
- Children's National Hospital
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Chercheur principal:
- Laurel Blakemore, MD
-
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Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60707
- Recrutement
- Shriners Children's Chicago
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Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55101
- Recrutement
- Gillette Children's Specialty Healthcare
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Chercheur principal:
- Tenner Guillaume, MD
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63130
- Recrutement
- Washington University
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New York
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Recrutement
- Morgan Stanley Childrens Hospital of New York-Presbyterian
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229
- Recrutement
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Recrutement
- Shriners Children's Portland
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Recrutement
- Children's Hospital of Philadelphia
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-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
- Recrutement
- The Medical University of South Carolina
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37235
- Recrutement
- Vanderbilt University
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84113
- Recrutement
- Primary Children's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion : Patients au squelette immature qui reçoivent un traitement chirurgical AVBT pour obtenir et maintenir la correction de la scoliose idiopathique progressive. Spécifiquement:
- Diagnostic de la scoliose idiopathique
- Bénéficiaire prévu d'un traitement chirurgical AVBT
- Squelettiquement immature
- Angle de Cobb majeur ≥30° et ≤65°
- Structure osseuse dimensionnellement adéquate pour permettre la fixation par vis, telle que déterminée par imagerie radiographique
- Échec ou intolérance au contreventement
Critère d'exclusion:
- Présence d'une infection systémique, d'une infection locale ou d'une atteinte cutanée au site chirurgical prévu
- Antécédents de chirurgie rachidienne au(x) niveau(x) à traiter
- Preuve d'une mauvaise qualité osseuse documentée
- Toute autre condition médicale ou chirurgicale qui empêcherait les avantages potentiels de la chirurgie de la colonne vertébrale, tels que les troubles de la coagulation, les allergies aux matériaux de l'implant et la réticence ou l'incapacité du patient à coopérer avec les instructions de soins postopératoires telles que déterminées par le médecin traitant
- Refus, incapacité ou situation de vie (par ex. arrangements de garde, sans-abrisme, détention) qui empêcheraient la possibilité de retourner sur le site de l'étude pour des visites de suivi comme décrit dans le protocole et le consentement éclairé
- Refus de signer le formulaire de consentement éclairé et de participer aux procédures d'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Attache du corps vertébral antérieur
Le sujet recevra une chirurgie d'attache du corps vertébral antérieur, comme cliniquement indiqué, une fois toutes les évaluations préopératoires terminées.
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Le sujet recevra une chirurgie d'attache du corps vertébral antérieur.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'effet sur la croissance tridimensionnelle de la colonne vertébrale par rapport aux témoins normaux
Délai: 5 années
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La croissance tridimensionnelle de la colonne vertébrale des sujets sera mesurée à chaque point temporel de l'étude et comparée à des témoins normaux connus.
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5 années
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Maintien d'un angle de Cobb majeur inférieur ou égal à 50 degrés à maturité squelettique
Délai: 5 années
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Les sujets qui maintiennent un angle de Cobb majeur inférieur ou égal à 50 degrés à maturité squelettique seront considérés comme un "succès".
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5 années
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Complications liées à la fois à la procédure et au dispositif
Délai: 5 années
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Les sujets seront surveillés pour les complications associées à la fois à la procédure et au dispositif.
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5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ron El-Hawary, MD, Dalhousie University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Trobisch P, Suess O, Schwab F. Idiopathic scoliosis. Dtsch Arztebl Int. 2010 Dec;107(49):875-83; quiz 884. doi: 10.3238/arztebl.2010.0875. Epub 2010 Dec 10.
- Coghlan RF, Oberdorf JA, Sienko S, Aiona MD, Boston BA, Connelly KJ, Bahney C, LaRouche J, Almubarak SM, Coleman DT, Girkontaite I, von der Mark K, Lunstrum GP, Horton WA. A degradation fragment of type X collagen is a real-time marker for bone growth velocity. Sci Transl Med. 2017 Dec 6;9(419):eaan4669. doi: 10.1126/scitranslmed.aan4669.
- Karol LA, Johnston C, Mladenov K, Schochet P, Walters P, Browne RH. Pulmonary function following early thoracic fusion in non-neuromuscular scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2008 Jun;90(6):1272-81. doi: 10.2106/JBJS.G.00184.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for immature adolescent idiopathic scoliosis: one-year results on the first 32 patients. Eur Spine J. 2015 Jul;24(7):1533-9. doi: 10.1007/s00586-014-3706-z. Epub 2014 Dec 16.
- Crawford CH 3rd, Lenke LG. Growth modulation by means of anterior tethering resulting in progressive correction of juvenile idiopathic scoliosis: a case report. J Bone Joint Surg Am. 2010 Jan;92(1):202-9. doi: 10.2106/JBJS.H.01728. No abstract available.
- Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, Betz RR. Anterior vertebral body tethering for idiopathic scoliosis: two-year results. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Sep 15;39(20):1688-93. doi: 10.1097/BRS.0000000000000472.
- Miyanji F, Pawelek J, Nasto LA, Rushton P, Simmonds A, Parent S. Safety and efficacy of anterior vertebral body tethering in the treatment of idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2020 Dec;102-B(12):1703-1708. doi: 10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-0426.R1.
- Spurway AJ, Hurry JK, Gauthier L, Orlik B, Chukwunyerenwa CK, Kishta WE, El-Hawary R. Three-dimensional True Spine Length: A Novel Technique for Assessing the Outcomes of Scoliosis Surgery. J Pediatr Orthop. 2017 Dec;37(8):e631-e637. doi: 10.1097/BPO.0000000000001031.
- Sarwahi V, Wendolowski S, Gecelter R, Maguire K, Gambassi M, Orlando D, Lo Y, Amaral T. When Do Patients Return to Physical Activities and Athletics After Scoliosis Surgery?: A Validated Patient Questionnaire Based Study. Spine (Phila Pa 1976). 2018 Feb 1;43(3):167-171. doi: 10.1097/BRS.0000000000002284.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PSSG0121
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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