Effekten af ​​søvnhygiejnetræning på regulering af blodsukker

Selvom der er mange undersøgelser i litteraturen, der undersøger sammenhængen mellem diabetes mellitus og dårlig søvnkvalitet, er de fleste af undersøgelserne tværsnit. Mens sammenhængen mellem søvnkvalitet og blodsukkerregulering tydeligt blev vist i disse undersøgelser, havde meget få studier til formål at observere effekten af ​​korrektion af søvnkvalitet på blodsukkerreguleringen. Som et resultat af dette, af de 35 retningslinjer, der blev behandlet i en meta-analyse udført i 2020, blev kun 14 retningslinjer inkluderet søvn i deres anbefalinger, optimering af søvnvarighed og kvalitet og håndtering af søvnforstyrrelser, der blev diskuteret som en terapeutisk tilgang i 6 retningslinjer. I disse også anbefalede kun 3 retningslinjer optimal søvnvarighed som et terapeutisk mål for livsstilsintervention og uddannelse i selvledelse med en retningslinje, der identificerer optimal søvn som et middel til at opnå glykæmiske mål i T2DM.

I dette randomiserede kontrollerede studie sigter det mod at give evidens for retningslinjerne for behandling af diabetes ved at påvise, om uddannelsen, der omfatter simple livsstilsændringer for at øge søvnhygiejnen, vil have en effekt på blodsukkerreguleringen hos type 2-diabetespatienter.

I effektanalysen baseret på de test, der skal anvendes, betragtes effektstørrelsen som 0,5, når Type 1 fejl (α) = 0,05, Type 2 fejl (1-β) = 0,95; det blev beregnet, at stikprøvestørrelsen skulle være 210 (105 for hver gruppe) i alt.

Patienter med søvnforstyrrelser, sproglige eller psykiatriske problemer, der vides at forstyrre besvarelsen af ​​spørgeskemaet, og patienter, hvis antidiabetiske behandling blev ændret ved den første kontrolundersøgelse, vil blive udelukket fra undersøgelsen.

I deres første besøg får deltagerne en rutinemæssig diabeteskontrol inklusive HbA1c-målinger, samt et sociodemografisk dataindsamlingsspørgeskema udarbejdet af forskerne, et spørgeskema bestående af 20 spørgsmål inklusive spørgsmål om diabetes og søvnproblemer og den tyrkiske version af Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) ved ansigt-til-ansigt interviewteknik.

Derudover fik hver patient inkluderet i casegruppen en brochure, der indeholdt en-til-en undervisning i søvnhygiejne og 10 livsstilsændringer relateret til søvnhygiejne, hvis indhold er lavet af forskerne.

Anbefalinger i folderen om søvnhygiejne:

• Gå ind i sengen, når du føler dig søvnig. Hvis du ligger i sengen i mere end en halv time, så kom ud af sengen. Når du føler dig søvnig, så gå tilbage i seng
• Sov ikke mere end 1 time i løbet af dagen.
• Undgå tunge og fede måltider om aftenen, gå ikke meget sulten eller meget mæt i seng. Undgå drikkevarer som kaffe, te, cola, energidrikke og alkohol.
• Træn eller gå regelmæssigt om aftenen, men undgå fysisk anstrengende aktiviteter 3-4 timer før sengetid
• For at dit kropsur kan fungere korrekt, skal du leve regelmæssigt. Stå ud af sengen på samme tid hver dag. Vågn op på det tidspunkt, du skal vågne om morgenen, selvom du gik i seng på et andet tidspunkt om natten. Følg denne regel, også i weekenden, og gør det til en vane altid at stå op på samme tid. Søvn- og opvågningstider er vigtige for at opretholde søvnmønstre.
• Brug kun sengen til søvnformål. Lav ikke aktiviteter som at spise, se tv, læse en bog eller planlægge den næste dag i sengen.
• Sørg for, at dit soveværelse er stille og mørkt
• Undgå spændende aktiviteter som at se gyserfilm eller læse eventyrbokse, inden du går i seng
• Prøv at undgå et stressende liv.
• Tag aldrig sovemedicin uden din læges vidende.

Ved det næste besøg af alle deltagere vil et andet besøg PSQI blive administreret ud over HbA1c, og et erklæringsbaseret "søvnhygiejneuddannelses-compliance-spørgeskema" vil blive administreret til casegruppen, der stiller spørgsmålstegn ved, om de har overholdt punkterne i undervisningsmateriale om søvnhygiejne anbefales ved den første samtale.