Влияние тренировок по гигиене сна на регулирование уровня сахара в крови

Хотя в литературе имеется много исследований, изучающих взаимосвязь между сахарным диабетом и плохим качеством сна, большинство из них являются поперечными. Хотя связь между качеством сна и регуляцией уровня глюкозы в крови была четко показана в этих исследованиях, очень немногие исследования были направлены на изучение влияния коррекции качества сна на регуляцию уровня глюкозы в крови. В результате из 35 руководств, рассмотренных в метаанализе, проведенном в 2020 году, только 14 руководств включали сон в свои рекомендации, оптимизация продолжительности и качества сна и лечение нарушений сна обсуждались в качестве терапевтического подхода в 6 руководствах. В них также только 3 руководства рекомендовали оптимальную продолжительность сна в качестве терапевтической цели вмешательства в образ жизни и обучения самоконтролю, а в одном руководстве оптимальная продолжительность сна определялась как средство достижения целей гликемии при СД2.

В этом рандомизированном контролируемом исследовании оно направлено на то, чтобы предоставить доказательства для рекомендаций по лечению диабета, продемонстрировав, повлияет ли обучение, которое включает простые изменения образа жизни для повышения гигиены сна, на регуляцию уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа.

В анализе мощности, основанном на тестах, которые будут использоваться, когда ошибка типа 1 (α) = 0,05, ошибка типа 2 (1-β) = 0,95, величина эффекта считается равной 0,5; было подсчитано, что размер выборки должен составлять 210 человек (по 105 человек в каждой группе).

Из исследования исключаются пациенты с нарушениями сна, языковыми или психическими проблемами, которые, как известно, мешают отвечать на вопросы анкеты, а также пациенты, чье антидиабетическое лечение было изменено при первом контрольном обследовании.

Во время первого визита участникам будет назначен стандартный контроль диабета, включая измерение уровня HbA1c, а также анкета для сбора социально-демографических данных, подготовленная исследователями, анкета, состоящая из 20 вопросов, включая вопросы о диабете и проблемах со сном, а также турецкая версия опросника. Питтсбургский индекс качества сна (PSQI) методом личного интервью.

Кроме того, каждый пациент, включенный в группу случаев, получил брошюру, содержащую индивидуальное обучение гигиене сна и 10 изменений образа жизни, связанных с гигиеной сна, содержание которых было создано исследователями.

Рекомендации в буклете о гигиене сна:

• Ложитесь в кровать, когда почувствуете сонливость. Если вы пролежали в постели более получаса, встаньте с постели. Когда почувствуете сонливость, вернитесь в постель
• Не спать более 1 часа в дневное время.
• Избегайте тяжелой и жирной пищи вечером, не ложитесь спать очень голодным или очень сытым. Избегайте таких напитков, как кофе, чай, кока-кола, энергетические напитки и алкоголь.
• Регулярно занимайтесь спортом или гуляйте вечером, но избегайте физических нагрузок за 3-4 часа до сна.
• Чтобы ваши биологические часы работали правильно, живите регулярно. Каждый день вставайте с постели в одно и то же время. Просыпайтесь в то время, когда вы должны просыпаться утром, даже если вы легли спать в другое время ночи. Следуйте этому правилу даже в выходные и возьмите за привычку всегда вставать в одно и то же время. Время сна и пробуждения важно для поддержания режима сна.
• Используйте кровать только для сна. Не занимайтесь такими делами, как прием пищи, просмотр телевизора, чтение книги или планирование следующего дня в постели.
• Убедитесь, что в вашей спальне тихо и темно
• Избегайте увлекательных занятий, таких как просмотр фильмов ужасов или чтение книг о приключениях перед сном.
• Старайтесь избегать стрессовой жизни.
• Никогда не принимайте снотворное без ведома врача.

При следующем посещении всех участников будет проведен второй визит PSQI в дополнение к HbA1c, и группе пациентов будет предложен основанный на утверждениях «анкетный вопросник по соблюдению правил гигиены сна», в котором будет задан вопрос о том, соблюдали ли они пункты, указанные в опроснике. учебные материалы по гигиене сна, рекомендованные на первом собеседовании.