Az alváshigiénés edzés hatása a vércukorszint szabályozására

Bár a szakirodalomban számos tanulmány foglalkozik a diabetes mellitus és a rossz alvásminőség kapcsolatával, a legtöbb tanulmány keresztmetszeti jellegű. Míg ezekben a vizsgálatokban egyértelműen kimutatták az alvás minősége és a vércukorszint szabályozása közötti kapcsolatot, nagyon kevés tanulmány volt az alvásminőség korrekciójának a vércukorszint szabályozásra gyakorolt ​​hatásának megfigyelése. Ennek eredményeként a 2020-ban elvégzett metaanalízisben tárgyalt 35 irányelvből csak 14 irányelv tartalmazta az alvást az ajánlásokban, az alvás időtartamának és minőségének optimalizálását, valamint az alvászavarok kezelését terápiás megközelítésként tárgyalta 6 irányelv. Ezekben is csak 3 iránymutatás javasolta az optimális alvásidőt az életmódbeli beavatkozás és az önmenedzselés oktatásának terápiás célpontjaként, egy iránymutatás pedig az optimális alvást határozza meg a glikémiás célok elérésének eszközeként T2DM-ben.

Ennek a randomizált, kontrollos vizsgálatnak az a célja, hogy bizonyítékot szolgáltasson a cukorbetegség kezelésének iránymutatásaihoz annak bemutatásával, hogy az alváshigiénia javítását célzó egyszerű életmódbeli változtatásokat tartalmazó oktatás hatással lesz-e a 2-es típusú cukorbetegek vércukorszintjének szabályozására.

Az alkalmazandó teszteken alapuló teljesítményelemzésben, amikor az 1. típusú hiba (α) = 0,05, a 2. típusú hiba (1-β) = 0,95, a hatás mérete 0,5; a számítások szerint a minta nagysága összesen 210 (105 minden csoportra).

Kizárják a vizsgálatból azokat a betegeket, akik alvászavarban, nyelvi vagy pszichiátriai problémákban szenvednek, amelyekről ismert, hogy zavarják a kérdőívre adott válaszadást, valamint azokat, akiknek az antidiabetikus kezelését az első kontrollvizsgálat során megváltoztatták.

Első látogatásuk alkalmával a résztvevőket rutinszerű cukorbetegség-ellenőrzéssel, beleértve a HbA1c méréseket, valamint a kutatók által összeállított szociodemográfiai adatgyűjtési kérdőívet, egy 20 kérdésből álló kérdőívet, köztük a cukorbetegséggel és az alvásproblémákkal kapcsolatos kérdéseket, valamint a török ​​nyelvű a Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) szemtől szembeni interjú technikával.

Ezen kívül minden esetcsoportba bekerült beteg kapott egy-egy, az alváshigiéniával kapcsolatos egyéni alváshigiénés oktatást és 10 életmódváltást tartalmazó brosúrát, amelynek tartalmát a kutatók készítették el.

Javaslatok az alváshigiénés tájékoztatóban:

• Lépjen be az ágyba, amikor álmosnak érzi magát. Ha fél óránál tovább fekszel az ágyban, kelj fel az ágyból. Amikor álmosnak érzi magát, menjen vissza az ágyba
• Ne aludjon 1 óránál többet a nap folyamán.
• Kerülje a nehéz és zsíros ételeket este, ne feküdjön le nagyon éhesen vagy jóllakottan. Kerülje az olyan italokat, mint a kávé, tea, kóla, energiaitalok és alkohol.
• Sportoljon vagy sétáljon rendszeresen este, de kerülje a fizikailag megerőltető tevékenységeket 3-4 órával lefekvés előtt
• Annak érdekében, hogy testórája megfelelően működjön, éljen rendszeresen. Minden nap ugyanabban az időben kelj ki az ágyból. Ébredjen abban az időben, amikor reggel fel kell ébrednie, még akkor is, ha az éjszaka más időpontjában feküdt le. Kövesse ezt a szabályt még hétvégén is, és tegye szokásává, hogy mindig ugyanabban az időben keljen fel. Az alvási és ébredési idők fontosak az alvási szokások fenntartásában.
• Az ágyat csak alvásra használja. Ne végezzen olyan tevékenységeket, mint az evés, tévénézés, könyvolvasás vagy a következő nap tervezése az ágyban.
• Győződjön meg arról, hogy a hálószobája csendes és sötét
• Kerülje az izgalmas tevékenységeket, például a horrorfilmek nézését vagy a kalandkönyvek olvasását lefekvés előtt
• Próbáld meg elkerülni a stresszes életet.
• Soha ne szedjen altatót orvosa tudta nélkül.

Az összes résztvevő következő látogatásán a HbA1c mellett egy második vizit PSQI-t is beadnak, és egy nyilatkozaton alapuló "alváshigiénés oktatási megfelelőségi kérdőívet" adnak ki az esetcsoportnak, megkérdőjelezve, hogy betartották-e az abban foglaltakat. az első interjún ajánlott alváshigiénés oktatóanyag.