Fremme af fysisk aktivitetsengagement for mennesker med Parkinsons sygdom i det tidlige midtstadium (Engage-PD) (Engage-PD)

Enkeltpersoner vil blive rekrutteret gennem Columbia University Medical Center Parkinsons Disease Center of Excellence. Personer, der vælger at deltage, vil først få en kort evaluering, herunder historie og kontraindikationer for træning, vurdering af gang og balance, spørgeskema til fysisk aktivitet (Brunel Lifestyle Inventory og International Physical Activity Questionnaire), smertespørgeskema (Brief Pain Inventory), NeuroQOL kvalitet af livsvurdering, og en self-efficacy-måling om træningsengagement (Exercise Self Efficacy Scale). For de personer, der rapporterer lænderygsmerter, vil vi yderligere administrere Modified Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire og et tilpasset lænderygsmerter spørgeskema. Terapeuten vil derefter gennemføre coaching sessionen (se nedenfor). Hvis denne vurdering ikke kan udføres personligt, vil den blive udført via sikker videokonference. Der vil være mellem 1-4 opfølgende telefonopkald/videosessioner og en opfølgende vurdering ved 3 måneder og 6 måneder, hvor al vurdering vil blive gentaget. Et kort spørgeskema vil også blive administreret efter 3 og 6 måneder for at vurdere, om interventionen er acceptabel.

Coachingprogrammet vil bruge Pre-Active PD-programmet (Clinicaltrials.gov NCT03696589) til at vejlede leveringen af ​​interventionen. Dette vil omfatte en tjekliste over de nøgleelementer, der er vigtige for terapeuten for at lette PA-adfærdsændring. Derudover vil terapeuten anvende motiverende samtalestrategier, der omfatter fire processer (engagerende, fremkaldende, planlægning og sporing) og fem centrale kommunikationsevner (stille åbne spørgsmål, bekræfte, reflekterende lytning, opsummering og informere og rådgive). Terapeuten vil introducere Pre-Active PD-arbejdsbogen og bruge den som et værktøj og reference for deltageren for at engagere og fokusere dem gennem hele coachingprocessen, og vil uddanne deltagerne i typerne af træningsmuligheder og de specifikke træningsudbytte for PD . I planlægningsprocessen vil terapeuten facilitere diskussion om udvikling af specifikke og målbare mål og vil give muligheder for at spore deres fremskridt, såsom skriftlige eller webbaserede træningslogfiler eller en aktivitetsmonitor. De anbefalede øvelser vil være individuelle til hver enkelt deltager, men vil primært fokusere på at øge den generelle fysiske aktivitet (f. skridt om dagen) samt engagement i aerob træning med moderat intensitet mindst tre gange om ugen. Balance- og styrkeøvelser vil også blive anbefalet efter behov. Ved opfølgningssessionerne (15-30 min) vil terapeuten gennemgå fremskridt med den aktuelle træningsplan og fremskridt, registrere, om der er sket fald, og diskutere barrierer og facilitatorer for træningsengagement. Deltagerne vil også få udleveret en kort sikkerhedstjekliste for træning for at sikre sikkerheden, når de udfører hjemmeøvelser. Deltagerne vil have mulighed for at bruge en Fitbit-enhed (Charge 4) til at overvåge deres puls og fysiske aktivitet i løbet af interventionsperioden. Deltagerne vil bruge et studiespecifikt login til at spore deres fremskridt og aktivitet. Deltagere, der allerede ejer en Fitbit eller anden aktivitetsmonitor, kan fortsætte med at bruge deres enhed under undersøgelsen.