- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04969471
Trombektomianordning som supplerende reperfusionsmodalitet ved ST-segment elevation myokardieinfarkt (NATURE) (NATURE)
17. august 2026 opdateret af: Vesalio
En interventionel, prospektiv, randomiseret, multicenter, bedømmer-blindet undersøgelse designet til at vurdere sikkerheden og effektiviteten af enVast koronar trombektomisystemet som en supplerende foranstaltning til konventionel intervention hos forsøgspersoner med ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
Denne undersøgelse er designet til at sammenligne sikkerheden og effektiviteten af fjernelse af blodprop (trombe) hos personer med ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) med enVast koronarsystemet versus konventionel intervention.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et prospektivt, multicenter, randomiseret klinisk forsøg designet til at vurdere sikkerheden og effektiviteten af enVast koronar trombektomisystemet som et supplement til konventionel intervention hos forsøgspersoner med ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
148
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Breda, Holland
- Amphia Hospital
-
Groningen, Holland
- University of Groningen
-
Rotterdam, Holland
- Maasstad Hospital
-
-
-
-
-
Ferrara, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Ferrara
-
Milan, Italien
- ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda
-
Milan, Italien
- Irccs Humanitas Research Hospital
-
Roma, Italien
- University of Rome Tor Vergata
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- University of Bern
-
Geneva, Schweiz
- Geneva University Hospitals
-
Lucerne, Schweiz
- Luzerner Kantonsspital
-
Lugano, Schweiz
- Istituto Cardiocentro Ticino
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Brystsmerter i > 20 minutter med en elektrokardiografisk ST-segment elevation ≥ 1 mm i to eller flere sammenhængende elektrokardiogram (EKG) afledninger eller et infero-lateralt myokardieinfarkt (MI) med ST-segment depression på ≥ 1 mm i ≥ 2 af afledninger V1 -3 med en positiv terminal T-bølge.
- TIMI Thrombus Grade ≥ 3 i den infarktrelaterede arterie. I tilfælde, hvor TIMI Thrombus Grade er lig med 5 (dvs. TIMI 0 flow i den infarkterede arterie), skal TIMI Thrombus Grade på mindst 3 genbekræftes med AWI. Patienter, der viser TIMI trombegrad på mindre end 3 efter AWI, er ikke længere kvalificerede til randomisering.
- Start af intervention inden for 8 timer efter symptomdebut
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at give informeret samtykke forud for indgrebet
Ekskluderingskriterier:
- Bevidstløse patienter
- Infarktrelateret arteriediameter, ved visuel vurdering, mindre end 2,5 mm
- Tilstedeværelse af alvorligt forkalket plaque(r) proksimalt for eller på stedet for den eller de skyldige læsion(er)
- Tilstedeværelse af ekstrem karsnoning proksimalt i forhold til eller på stedet for den eller de skyldige læsion(er)
- Kvinder i den fødedygtige alder (f.eks. under 55 år, som ikke har gennemgået tubal ligering, ovariektomi eller hysterektomi og sidste menstruation inden for de sidste 12 måneder)
- Stenttrombose som synderlæsion
- Tidligere myokardieinfarkt i samme område (dvs. samme målfartøj)
- Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trombektomi arm
enVast stent udplaceret på okklusionsstedet som første foranstaltning for at opnå reperfusion og trække blodproppen tilbage
|
Ud over konventionel behandling vil den behandlende læge som den første foranstaltning til at opnå reperfusion anvende en enVast-stent på okklusionsstedet for at trække blodproppen tilbage.
|
|
Eksperimentel: Konventionel behandlingsarm
Behandlingsstrategier kan omfatte ballonangioplastik, manuel aspirationstrombektomi og/eller koronar stenting.
|
Behandlingsstrategier kan omfatte ballonangioplastik, manuel aspirationstrombektomi og/eller koronar stenting.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infarct size
Tidsramme: At 3 days
|
size assessed by measurements of CK-MB (U/L)
|
At 3 days
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MRI core lab Infarct size outcome
Tidsramme: At 3 days
|
Infarct size (% of LV mass)
|
At 3 days
|
|
CK
Tidsramme: at 3 days
|
AUC for CK
|
at 3 days
|
|
hsTroponin T
Tidsramme: at 3 days
|
AUC for hsTroponin T
|
at 3 days
|
|
ECG core lab outcome measures
Tidsramme: At Procedure
|
The cumulative ST-segment deviation/elevation resolution and residual ST-segment elevation (calculated as the sum in mm of any ST-elevation and depression)
|
At Procedure
|
|
Angio core lab TIMI Flow
Tidsramme: At Procedure
|
TIMI flow
|
At Procedure
|
|
Echo core lab LVEF outcome measures
Tidsramme: At discharge (an average of 3 days)
|
Left ventricular ejection fraction (LVEF)
|
At discharge (an average of 3 days)
|
|
BNP
Tidsramme: At discharge (an average of 3 days)
|
Kinetics of B-type natriuretic peptide/NT proBNP
|
At discharge (an average of 3 days)
|
|
Diuretic treatment
Tidsramme: At discharge (an average of 3 days)
|
Need for diuretic treatment
|
At discharge (an average of 3 days)
|
|
Histopathology
Tidsramme: During procedure
|
Histopathological evaluation of the retrieved thrombotic material (if feasible)
|
During procedure
|
|
Additional MRI analysis
Tidsramme: At procedure
|
Additional analyses will include the assessments of hemodynamic forces and radiomics at MRI
|
At procedure
|
|
Primary safety endpoint
Tidsramme: Day 3
|
MACE
|
Day 3
|
|
CEC outcome measures
Tidsramme: at 1-year follow-up
|
SAEs will be described according to severity and to their relationship with the study device and procedure.
|
at 1-year follow-up
|
|
Other important safety endpoints
Tidsramme: throughout 1-year follow-up
|
The composite of CV death, MI, and any CVA, including TIA/stroke; Death from CV causes; Overall death as stand-alone endpoint and in combination with MI, and/or CVA; Definite or probable stent thrombosis; New onset cardiogenic shock requiring inotropes or mechanical assist device; MI; Any stroke, any ischemic stroke with or without TIA; Bleeding events (access site or non-access site related) according to the BARC classification; Rehospitalization for HF in isolation and in association with CV death and/or, resuscitated cardiac arrest or ICD implantation at follow-up; Bailout use of parenteral anti-platelet agents (GPI or cangrelor) defined as any use during or after the procedure in subjects in whom no intention to use a parenteral anti-platelet agent was declared at the time of randomization; Any urgent or non-urgent TVR
|
throughout 1-year follow-up
|
|
MRI Core Lab myocardial salvage index
Tidsramme: At 3 days
|
myocardial salvage index
|
At 3 days
|
|
MRI Core Lab microvascular obstruction outcome
Tidsramme: At 3 days
|
microvascular obstruction
|
At 3 days
|
|
MRI Core Lab LV volume outcome
Tidsramme: At 3 days
|
LV volume
|
At 3 days
|
|
MRI Core lab intramyocardial haemorrhage outcome
Tidsramme: At 3 days
|
intramyocardial hemorrhage
|
At 3 days
|
|
MRI core Lab left ventricle and right ventricle thrombosis outcome
Tidsramme: At 3 days
|
left ventricle and right ventricle thrombosis
|
At 3 days
|
|
MRI Core Lab RV function outcome
Tidsramme: At 3 days
|
RV function assessment
|
At 3 days
|
|
Core lab T2 mapping of the left ventricle
Tidsramme: At 3 days
|
T2 mapping of the left ventricle
|
At 3 days
|
|
MRI Core Lab wall motion score index
Tidsramme: At 3 days
|
wall motion score index
|
At 3 days
|
|
Angio Core Lab Corrected TIMI frame count
Tidsramme: At Procedure
|
Corrected TIMI frame count
|
At Procedure
|
|
Angio Core Lab Myocardial Blush Grade
Tidsramme: At Procedure
|
Myocardial Blush Grade
|
At Procedure
|
|
Echo Core Lab LV volume
Tidsramme: 12 months
|
LV volume
|
12 months
|
|
Echo Core Lab wall motion score index
Tidsramme: 12 months
|
wall motion score index,
|
12 months
|
|
Echo Core Lab wall thickness
Tidsramme: At discharge (an average of 3 days)
|
wall thickness
|
At discharge (an average of 3 days)
|
|
Echo Core lab myocardial deformation Outcome
Tidsramme: At discharge (an average of 3 days)
|
Myocardial deformation
|
At discharge (an average of 3 days)
|
|
Echo Core lab right ventricle function assessment
Tidsramme: At discharge (an average of 3 days)
|
Right ventricle function
|
At discharge (an average of 3 days)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
9. december 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2026
Studieafslutning (Anslået)
1. august 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. juli 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. juli 2021
Først opslået (Faktiske)
20. juli 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
19. august 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. august 2026
Sidst verificeret
1. august 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- VS-008
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Deidentified individual participant data underlying the primary and secondary efficacy and safety endpoints reported in this article (CK-MB AUC, CMR measures, biomarkers, electrocardiographic and angiographic outcomes, adverse events), after removal of direct and indirect identifiers.
IPD-delingstidsramme
Beginning 12 months (due to ongoing 12-month data collection) and ending 36 months following article publication
IPD-delingsadgangskriterier
With researchers who provide a methodologically sound proposal, reviewed and approved by an independent scientific review committee, to achieve the aims of the approved proposal, via a signed data access agreement, to achieve the aims of the approved proposal, via a signed data access agreement.
Proposals should be directed to [datasharing@vesalio.com].
Data requestors will be required to submit a methodologically sound research proposal; requests will be reviewed by Vesalio to confirm consistency with the aims of the approved proposal.
Approved requestors will be required to sign a data access agreement prior to receiving deidentified data, which will be made available through a Vesalio-managed secure data portal
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .