Dispositivo per trombectomia come modalità di riperfusione aggiuntiva nell'infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (NATURE) (NATURE)

Criterio di inclusione:

1. Età ≥ 18 anni
2. Dolore toracico per > 20 min con un sopraslivellamento del tratto ST elettrocardiografico ≥ 1 mm in due o più derivazioni elettrocardiografiche (ECG) contigue o un infarto del miocardio (MI) infero-laterale con sottoslivellamento del segmento ST ≥ 1 mm in ≥ 2 delle derivazioni V1 -3 con un'onda T terminale positiva.
3. Grado TIMI Thrombus ≥ 3 nell'arteria correlata all'infarto. Nei casi in cui TIMI Thrombus Grade è pari a 5 (es. TIMI 0 flusso nell'arteria infartuata), TIMI Thrombus Grade di almeno 3 deve essere riconfermato con AWI. I pazienti che mostrano un grado di trombosi TIMI inferiore a 3 su AWI non sono più idonei per la randomizzazione.
4. Inizio dell'intervento entro 8 ore dall'insorgenza dei sintomi
5. - Il soggetto è disposto e in grado di fornire il consenso informato prima dell'intervento

Criteri di esclusione:

1. Pazienti incoscienti
2. Diametro dell'arteria correlato all'infarto, alla valutazione visiva, inferiore a 2,5 mm
3. Presenza di placca(e) gravemente calcificata(e) prossimale o nel sito della(e) lesione(i) colpevole(i)
4. Presenza di estrema tortuosità vasale prossimale o nel sito della/e lesione/i colpevole/i
5. Donne in età fertile (ad es. di età inferiore a 55 anni, che non si sono sottoposte a legatura delle tube, ovariectomia o isterectomia e ultima mestruazione negli ultimi 12 mesi)
6. Trombosi dello stent come lesione colpevole
7. Pregresso infarto miocardico nello stesso territorio (es. stessa nave bersaglio)
8. Partecipazione a un altro studio clinico interventistico