Effekter af Led Photobiomodulation Therapy (LLLT)

Lokaliseret fedme eller lokal fedme er hyperplasi eller hypertrofi af adipocytter i specifikke områder såsom mave og flanker, dets udvikling er forbundet med risikoen for metaboliske sygdomme og psykosociale ændringer relateret til lavt selvværd, da æstetisk udseende betragtes som en pålagt standard af skønhed i dag.

Andelen af ​​overvægtige individer er steget på alarmerende niveauer rundt om i verden, og for at bekæmpe den er der behov for adskillige terapeutiske tilgange, såsom personlige diæter og fysiske aktivitetsplaner, for at balancere forbrug og energiforbrug, men på trods af disse kontroller er der adskillige hjælpefunktioner. såsom ikke-invasive modaliteter foreslås også for at reducere subkutant fedtvæv.

Blandt disse modaliteter er teknologierne chokbølger, kryolipolyse, fokuseret ultralyd, radiofrekvens og brugen af ​​lyskilder med fotobiomodulationsterapi. Sidstnævnte har til gengæld vist relevante resultater i den mulige reduktion af subkutant fedtvæv.

Brugen af ​​en lyskilde som en terapeutisk form er allerede årtusinder og i dag bruges den i vid udstrækning som en modalitet til at fremme sårheling, reducere smerte og mulig skade og betændelse i væv med den karakteristika, at den ikke udviser fototermiske eller fotoakustiske effekter, således betegnet som fotobiomodulationsterapi (PBMT). Den kan bruges ved at bruge ikke-ioniserende lyskilder såsom lav intensitet laserterapi (LLLT) eller lysdiodeterapi (LED).

Vartegn for brugen af ​​PBMT i den mulige reduktion af subkutant fedtvæv dukkede op med den dobbeltblinde randomiserede placebokontrollerede undersøgelse af Jackson et al. i 2012. I alt 689 personer deltog i undersøgelsen, underopdelt i en placebogruppe og en LLLT-gruppe, som alle blev evalueret under behandlingen for at verificere den mulige reduktion i omkredsen af ​​talje, hofter og lår. Deltagerne modtog i alt seks LLLT-behandlinger over 2 uger med baseline og post-procedure perifere målinger registreret. Resultaterne viste en signifikant reduktion (p<0,0001) i omkreds ved talje, hofter og lår en uge efter behandling med LLLT.

Efter samme forskningslinje udførte Jankowski et al., og Elnaggar, også fotobiomodulationsundersøgelser for at reducere fedtvæv og vise delvist signifikante resultater. Begrundelsen for resultatet var den mindre prøve af deltagere sammenlignet med undersøgelsen af ​​Jackson et al., men disse undersøgelser var ikke i stand til at belyse, hvilken form for terapeutisk virkning på fedtvæv, der fremmer dets reduktion.

De mekanismer, hvorved PBMT kan påvirke fedtvæv, er stadig kontroversielle, og det er en hypotese, at PBMT kunne inducere mikroporer i adipocytmembranen, som tillader frigivelse af intracellulære lipider og placere dem uden for det interstitielle rum, eller en alternativ hypotese er, at PBMT stimulerer mitokondrier. i adipocytter, hvilket igen øger adenosintriphosphat (ATP) syntesen med efterfølgende aktivering af cyklisk adenosinmonofosfat (cAMP), hvilket fremmer lipolyse, og den tredje hypotese er, at det afhænger af dosis anvendt i PBMT, dette kan endda stimulere adipocytter celleapoptose, det vil sige, at der stadig ikke er noget klart fysiologisk grundlag for dens mekanisme.

En anden vigtig PBMT-kendsgerning for reduktionen af ​​fedtvæv observeret i artikler, der allerede er offentliggjort, er forskellen i de anvendte bølgelængder, og i nogle artikler blev fotobiomodulationen udført med den røde bølgelængde 630 nm og i andre den infrarøde 808 eller 850 nm. Det menes, at hver af dem skal nå forskellige dybder af fedtvævet og dermed favorisere dets reduktion, men der er ingen standardisering af protokollen.

I betragtning af dette scenarie havde denne undersøgelse til formål at verificere den reelle virkningsmekanisme af PBMT, når den blev brugt i forbindelse med bølgelængderne, rød (630 nm) og infrarød (850 nm) i det subkutane fedtvæv gennem en klinisk undersøgelse med histologisk og immunhistokemisk analyse med markører af lipolyse og apoptose i det subkutane fedtvæv hos overvægtige individer.