Evaluering af effektiviteten af ​​intraligamentær anæstesi til mandibulære molære ekstraktioner

Tandudtrækning er den mest almindelige procedure, der udføres i mundkirurgisk afdeling, inferior alveolær nerveblok (IANB), indtil i dag, er den mest almindeligt anvendte lokalbedøvelsesteknik til ekstraktion af nedre posteriore tænder. Den anatomiske kompleksitet af denne teknik indebærer risiko for bedøvelsesfejl, der nødvendiggør gentagne nålegennemtrængninger og dermed en smertefuld oplevelse for patienten. Derudover bliver IANB-teknik mange gange umulig at udføre hos bange voksne og pædiatriske patienter, dem med begrænset mundåbning eller intellektuelt handicap. Visse koagulationsdefekter er en kontraindikation for administration af IANB på grund af dets penetrationsdybde i vævene, hvilket kan føre til fatale konsekvenser i tilfælde af ukontrolleret blødning. På grund af disse mangler ved IANB er der altid behov for alternative anæstesiteknikker, der er mindre smertefulde og medfører mindre risici.

Bedøvelsesindsprøjtning i det periodontale ledbånd (mellemrummet mellem tandrodsoverfladen og knoglen, der danner fatningsvæggen) som et alternativ til IANB er blevet testet af mange forskere med varierende resultater. De forventede fordele ved denne teknik er reduceret smerte ved injektion, kortere varighed af anæstesi, der forhindrer utilsigtet læber og kindbidning efter afslutning af proceduren. Det forventes at være lettere at udføre i tilfælde af begrænset mundåbning og usamarbejdsvillige patienter af en hvilken som helst årsag og medføre mindre risiko for blødning i væv.

Formålet med vores undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​Intra-ligamentær injektion til posterior mandibulær molær ekstraktion som et alternativ til inferior alveolær nerveblok (IANB), så den kan bruges i tilfælde, hvor IANB enten er vanskelig at udføre eller ikke indiceret.