Bewertung der Wirksamkeit der intraligamentären Anästhesie für Unterkiefer-Molar-Extraktionen

Die Zahnextraktion ist der häufigste Eingriff in der Abteilung für Oralchirurgie, die untere Alveolarnervenblockade (IANB) ist bis heute die am häufigsten verwendete Lokalanästhesietechnik zur Extraktion von unteren Seitenzähnen. Die anatomische Komplexität dieser Technik birgt das Risiko von Anästhesieversagen, was wiederholte Nadelpenetrationen erforderlich macht, und somit eine schmerzhafte Erfahrung für den Patienten. Darüber hinaus ist die IANB-Technik bei ängstlichen erwachsenen und pädiatrischen Patienten, solchen mit eingeschränkter Mundöffnung oder geistiger Behinderung oft unmöglich durchzuführen. Bestimmte Gerinnungsstörungen stellen eine Kontraindikation für die Verabreichung von IANB dar, da es tief in das Gewebe eindringt und im Falle einer unkontrollierten Blutung zu fatalen Folgen führen kann. Aufgrund dieser Mängel der IANB besteht immer Bedarf an alternativen Anästhesietechniken, die weniger schmerzhaft sind und geringere Risiken mit sich bringen.

Anästhetische Injektionen in den Parodontalligamentraum (Raum zwischen der Zahnwurzeloberfläche und dem Knochen, der die Pfannenwand bildet) als Alternative zu IANB wurden von vielen Forschern mit unterschiedlichen Ergebnissen getestet. Die erwarteten Vorteile dieser Technik sind geringere Schmerzen bei der Injektion, eine kürzere Anästhesiedauer, die ein versehentliches Lippen- und Wangenbeißen nach Abschluss des Eingriffs verhindert. Es wird erwartet, dass es bei eingeschränkter Mundöffnung und unkooperativen Patienten aus irgendeinem Grund einfacher durchzuführen ist und ein geringeres Blutungsrisiko im Gewebe birgt.

Das Ziel unserer Studie ist es, die Wirksamkeit der intraligamentären Injektion für die Extraktion der hinteren Unterkiefermolaren als Alternative zur Blockade des N. alveolaris inferior (IANB) zu bewerten, damit sie in Fällen eingesetzt werden kann, in denen eine IANB entweder schwierig durchzuführen oder nicht indiziert ist.