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Valutazione dell'efficacia dell'anestesia intraligamentaria per le estrazioni molari mandibolari

28 febbraio 2023 aggiornato da: Ayesha Basit, Hamdard University

Valutazione dell'efficacia dell'anestesia intraligamentaria mediante due diverse tecniche per l'estrazione dei molari mandibolari: uno studio controllato randomizzato

L'estrazione dentale è la procedura più comune intrapresa nel reparto di Chirurgia Orale, il blocco del nervo alveolare inferiore (IANB), fino ad oggi, è la tecnica di anestesia locale più comunemente utilizzata per l'estrazione dei denti posteriori inferiori. La complessità anatomica di questa tecnica comporta il rischio di fallimenti anestetici che richiedono ripetute penetrazioni dell'ago e quindi un'esperienza dolorosa per il paziente. Inoltre, la tecnica IANB, molte volte, diventa impossibile da eseguire in pazienti adulti e pediatrici paurosi, quelli con apertura della bocca limitata o disabilità intellettiva. Alcuni difetti della coagulazione sono una controindicazione alla somministrazione di IANB a causa della sua profondità di penetrazione nei tessuti che può portare a conseguenze fatali in caso di sanguinamento incontrollato. A causa di queste carenze dell'IANB, c'è sempre bisogno di tecniche di anestesia alternative che siano meno dolorose e comportino rischi minori.

L'iniezione di anestetico nello spazio del legamento parodontale (spazio tra la superficie della radice del dente e l'osso che forma la parete dell'alveolo) come alternativa all'IANB è stata testata da molti ricercatori con risultati variabili. I vantaggi attesi di questa tecnica sono la riduzione del dolore durante l'iniezione, una minore durata dell'anestesia che previene il morso involontario delle labbra e delle guance dopo il completamento della procedura. Si prevede che sia più facile da eseguire in caso di apertura della bocca limitata e pazienti non collaborativi per qualsiasi motivo e comporta un minor rischio di sanguinamento all'interno dei tessuti.

L'obiettivo del nostro studio è valutare l'efficacia dell'iniezione intra-legamentosa per l'estrazione del molare mandibolare posteriore come alternativa al blocco del nervo alveolare inferiore (IANB) in modo che possa essere utilizzata nei casi in cui l'IANB è difficile da eseguire o non indicato.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sind
      • Karachi, Sind, Pakistan
        • Reclutamento
        • Hamdard University Dental Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 anni e oltre
  • Entrambi i sessi.
  • Selezione dei denti: Primi e secondi molari mandibolari che necessitano di estrazione in anestesia locale.
  • Pazienti sani o con malattia sistemica ben controllata.
  • Pazienti che acconsentono a partecipare allo studio.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti di età inferiore ai 18 anni.
  • Terzi molari mandibolari, primi e secondi molari acutamente infiammati o infetti.
  • Pazienti in gravidanza e quelli con malattia sistemica scarsamente controllata.
  • Pazienti con handicap mentali.
  • Pazienti che non acconsentono a partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo A
Iniezione intraligamentaria mediante Jet Injector

Anestetico locale da utilizzare: lidocaina al 2% in cartuccia da 1,8 ml (regolarmente utilizzata per l'anestesia dentale indipendentemente dalla tecnica).

Il dolore durante l'iniezione e il successo dell'anestesia locale saranno controllati utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore (NPRS).

Sperimentale: Gruppo B
Iniezione intraligamentaria mediante normale siringa per anestesia dentale

Anestetico locale da utilizzare: lidocaina al 2% in cartuccia da 1,8 ml (regolarmente utilizzata per l'anestesia dentale indipendentemente dalla tecnica).

Il dolore durante l'iniezione e il successo dell'anestesia locale saranno controllati utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore (NPRS).

Comparatore attivo: Gruppo C
Blocco del nervo alveolare inferiore

Anestetico locale da utilizzare: lidocaina al 2% in cartuccia da 1,8 ml (regolarmente utilizzata per l'anestesia dentale indipendentemente dalla tecnica).

Il dolore durante l'iniezione e il successo dell'anestesia locale saranno controllati utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore (NPRS).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore durante l'iniezione
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la somministrazione dell'anestesia locale indipendentemente dalla tecnica.
Il dolore durante l'iniezione verrà controllato utilizzando la Numeric Pain Rating Scale (NPRS). NPRS è una scala a 11 punti in cui 0: nessun dolore, 1-3: dolore lieve, 4-7: dolore moderato, 8-10: il peggior dolore possibile.
Immediatamente dopo la somministrazione dell'anestesia locale indipendentemente dalla tecnica.
Successo dell'anestesia locale
Lasso di tempo: 1 minuto dopo la somministrazione dell'anestesia locale mediante iniezione intralegamentosa indipendentemente dalla siringa utilizzata. 6 minuti dopo la somministrazione del blocco del nervo alveolare inferiore (IANB).

Il successo dell'anestesia locale verrà verificato utilizzando la Numeric Pain Rating Scale (NPRS).

NPRS è una scala a 11 punti in cui 0: nessun dolore, 1-3: dolore lieve, 4-7: dolore moderato, 8-10: il peggior dolore possibile.

1 minuto dopo la somministrazione dell'anestesia locale mediante iniezione intralegamentosa indipendentemente dalla siringa utilizzata. 6 minuti dopo la somministrazione del blocco del nervo alveolare inferiore (IANB).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Completamento riuscito dell'estrazione
Lasso di tempo: 45 minuti dalla prima somministrazione dell'iniezione di anestesia locale.

Completamento dell'estrazione entro 45 minuti, senza modificare l'intervento.

Sarà misurato sui seguenti parametri:

  1. Successo dell'anestesia locale da parte di NPRS dopo la prima somministrazione di iniezione intraligamentaria (prima misura di esito primario sopra menzionata).
  2. Successo dell'anestesia locale mediante NPRS dopo la seconda somministrazione di iniezione intralegamentosa (necessità di ripetere la stessa tecnica).
  3. Fallimento dell'anestesia locale per iniezione intraligamentaria somministrata due volte (come menzionato sopra) e necessità di cambiare la tecnica al blocco del nervo alveolare inferiore convenzionale (IANB).
45 minuti dalla prima somministrazione dell'iniezione di anestesia locale.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 maggio 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 ottobre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 novembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

17 novembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • (21)3-4161310

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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