- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05166070
En eksplorativ klinisk undersøgelse af RD133 i forsøgspersoner med recidiverende eller refraktære MSLN-positive solide tumorer
En eksplorativ klinisk undersøgelse for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af RD133 hos forsøgspersoner med recidiverende eller refraktær MSLN-positive solide tumorer
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lingxiang Liu
- E-mail: llxlau@163.com
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Lingxiang Liu
- E-mail: llxlau@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen skal personligt underskrive den skriftlige informerede samtykkeerklæring, der er godkendt af den etiske komité, før undersøgelsens start;
- ≥18 år;
- Har modtaget mindst 2 tidligere standardbehandlinger og ikke opnået respons på sidstelinjebehandlingen;
- >25 % Mesothelin positiv rate på tumorcellemembran bekræftet af tidligere immunhistokemi af tumorvæv eller frisk punkteret væv;
- Forventet overlevelse ≥ 12 uger;
- ECOG-score ≤ 2;
- Mindst én målbar mållæsion, der opfylder RECIST v1.1-standarden;
- Kvindelige eller mandlige forsøgspersoner med fertilitet bør acceptere at praktisere en effektiv præventionsmetode fra dagen for underskrivelse af ICF indtil 365 dage efter infusionen. Effektiv præventionsmetode er defineret som: abstinens eller præventionsmetoder med en årlig fejlrate på <1 % specificeret i planen. ;
- Inden man optages i gruppen, skal forsøgspersonen have korrekt organfunktion og opfylde alle følgende kriterier:
9.1 Den absolutte værdi af neutrofiler≥1,0×10^9/L (granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF) støtte er tilladt, men skal være uden understøttende behandling inden for 7 dage før undersøgelsen); 9.2 Trombocyttal ≥75×10^9/L (skal være uden blodtransfusionsstøtte [inklusive blodkomponenttransfusion] eller trombopoietin [TPO], eller andre behandlinger med det formål at øge blodpladerne inden for 7 dage før undersøgelsen); 9.3 Hæmoglobin ≥9 g/dl (skal være uden blodtransfusionsstøtte [inklusive blodkomponenttransfusion] inden for 7 dage før undersøgelsen); 9.4 Bilirubinværdi ≤1,5×øvre grænse for normal (ULN) (undtagen galdegangobstruktion forårsaget af tumorkompression); 9.5 Kreatinin-clearance-hastighed ≥60 ml/min; 9,6 ALAT eller ASAT ≤2,5×øvre grænse for normal (ULN) (med leverpåvirkning ≤5×ULN); 9.7 Resultaterne af ekkokardiografi indikerer, at hjerteudstødningsfraktionen er ≥ 50 % uden tydelig perikardiel effusion; 9.8 Stabil koagulationsfunktion: INR ≤ 1,5, APTT ≤1,2×ULN (undtagen tumorrelateret antikoaguleringsterapi); 9,9 >91% grundlæggende iltmætning i blodet i de naturlige indendørs luftmiljøer.
Ekskluderingskriterier:
Person, der har modtaget nogen af følgende tidligere behandlinger:
1.1 Person med akut eller kronisk graft-versus-host-sygdom (GVHD), som har behov for systemisk behandling inden for 4 uger før indskrivning; 1.2 Forsøgsperson, der har modtaget genterapi før indskrivning; 1.3 Person, der har behov for systematisk immunsuppressiv terapi (undtagen topiske lægemidler) for at kontrollere autoimmune sygdomme (f.eks.: Crohns sygdom, leddegigt, systemisk lupus erythematosus, etc.), immundefekt eller andre sygdomme i de første 2 år efter indskrivning; 1.4 Forsøgsperson, der er blevet injiceret med levende vacciner inden for 4 uger før indskrivning; 1.5 Forsøgspersonen har modtaget andre interventionelle kliniske forskningslægemidler inden for 12 uger før aferese.
- Person med central metastase eller fuldstændig intestinal obstruktion;
- Person med moderat eller mere alvorlig hydrothorax og ascites, som er svære at kontrollere ved konventionel behandling og kræver kontinuerlig kateterdræning;
- Med en aktiv ondartet tumor inden for de seneste 5 år, medmindre det er en helbredelig tumor og er åbenlyst helbredt, såsom basal- eller pladecellekarcinom, livmoderhals- eller brystcarcinom in situ osv.
- Forsøgsperson med positivt hepatitis B-overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis B-kerneantistof (HBcAb) og unormale HBV-DNA-testresultater i perifert blod (unormale HBV-DNA-testresultater er defineret som: HBV-DNA-kvantitativt niveau højere end den nedre grænse for detektionscentret eller højere end normalt område for detektionscentret, eller kvalitativ HBV DNA-test positiv); Hepatitis C virus (HCV) antistof positiv og perifert blod hepatitis C virus (HCV) RNA positiv; Human immundefekt virus (HIV) antistof positiv; Cytomegalovirus (CMV) DNA-test positiv; syfilis test RPR positiv.
- Med en ukontrollerbar aktiv infektion (undtagen genitourinary system infektion og øvre luftvejsinfektion <CTCAE grad 2).
- Alvorlig hjertesygdom: inklusive men ikke begrænset til ustabil angina, myokardieinfarkt (inden for 6 måneder før screening), kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association [NYHA] klassifikation ≥ grad 3), svær arytmi.
- Person med hypertension, der ikke kan kontrolleres med medicin.
- Toksiciteten af tidligere behandling er ikke blevet lindret til baseline eller ≤1 (NCI-CTCAE v5.0, bortset fra hårtab og laboratorieabnormiteter uden klinisk betydning).
- Større operation inden for 2 uger før indskrivning, eller har planlagt operation i den tid, forsøgspersonen forventes at blive infunderet med RD133 eller inden for 12 uger efter RD133-infusion (undtagen planlagt operation under lokalbedøvelse).
- Person, der har en solid organtransplantation.
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
- Person med tidligere sygdomme i centralnervesystemet (såsom cerebral aneurisme, epilepsi, slagtilfælde, Alzheimers sygdom, psykisk sygdom osv.) eller psykiske lidelser.
- Andre ustabile systemiske sygdomme vurderet af investigator: inklusive, men ikke begrænset til, alvorlige lever-, nyre- eller stofskiftesygdomme, der kræver medicin.
- Kendt for at have livstruende allergiske reaktioner, overfølsomhedsreaktioner eller intolerancer over for RD133-cellepræparater eller dets komponenter.
- Person med blødning, svær trombose vurderet af investigator, eller arvelig/erhvervet blødning og svær trombose (inklusive hæmofili, koagulopati, trombocytopeni, hypersplenisme osv.), eller får trombolytisk eller antikoagulant.
- Forskeren mener, at andre situationer ikke egner sig til at blive inddraget i gruppen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Administration af RD133
Tre dosisgrupper på 1,0×10^6 CAR-T/kg, 3,0×10^6 CAR-T/kg og 6,0×10^6 CAR-T/kg RD133 er designet i denne undersøgelse. 3 til 6 forsøgspersoner forventes at blive indskrevet i hver dosisgruppe i henhold til observeret DLT. RD133 vil blive infunderet intravenøst mindst 24 timer efter lymfodepletion prækonditionering. Ifølge den tildelte dosisgruppe vil den udpegede dosis af RD133 blive infunderet i en enkelt infusion inden for 30 minutter på dag 0. |
Det forbedrede MSLN-CAR-T-celledesign af denne undersøgelse opnås ved at co-inficere T-celler med to lentivirale vektorer.
En lentiviral vektor udtrykker CD19-CAR og tEGFR molekylær sikkerhedsafbryder, og den anden lentiviral vektor udtrykker MSLN-CAR og dnTGFβRII receptorer.
dnTGFβRII-receptor uden intracellulært signal bruges til at modstå hæmningen af T-cellefunktionen af tumorvævets immunmikromiljø.
Af hensyn til sikkerheden ved CAR-T-celleanvendelse in vivo bruges tEGFR i CAR-designet som en molekylær sikkerhedsafbryder for CAR-T-celler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Type og forekomst af dosisbegrænsende toksicitet (DLT) efter dosisgruppe
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Antallet og procentdelen af DLT i hver dosisgruppe
|
2 år efter infusion
|
|
Type og forekomst af bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er) efter dosisgruppe
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Beregn type og forekomst af bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE), inklusive dem, der er sket efter lymfodepletion og efter infusion, dem, der er relateret til undersøgelsesmedicin og lymfodepletion, eller dem, der førte til tilbagetrækning fra undersøgelsen.
De vil også blive aggregeret efter systematisk organklassificering (SOC), foretrukket term (PT) og sværhedsgrad.
|
2 år efter infusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
En uønsket hændelse er enhver uønsket medicinsk hændelse, der opstår hos en deltager, der har administreret et forsøgsprodukt, og det indikerer ikke nødvendigvis kun hændelser med en klar årsagssammenhæng med det relevante forsøgsprodukt.
|
2 år efter infusion
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Andelen af forsøgspersoner, der har opnået bedste respons af delvis respons (PR) eller fuldstændig respons (CR) i henhold til RECIST V1.1 evalueringskriterierne 3 måneder efter RD133 celleinfusion.
|
2 år efter infusion
|
|
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Tiden fra datoen for den første dokumentation af CR/PR efter RD133-celleinfusion til datoen for progressiv sygdom eller død på grund af den undersøgte sygdom
|
2 år efter infusion
|
|
Tid til svar (TTR)
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Tiden fra datoen for RD133-celleinfusion til den første effektivitetsevaluering af delvis respons (PR) eller fuldstændig respons (CR)
|
2 år efter infusion
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Andelen af forsøgspersoner med den bedste effektvurdering af komplet respons (CR), partiel respons (PR) eller stabil sygdom (SD)
|
2 år efter infusion
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Tiden fra datoen for RD133-celleinfusion til datoen for den første dokumentation for progressiv sygdom/tilbagefald eller død af enhver årsag
|
2 år efter infusion
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Tiden fra datoen for RD133-celleinfusion til dødsdatoen
|
2 år efter infusion
|
|
Transgene niveauer af RD133
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Ændringer i virusvektorkopinummer (VCN) i perifert blod og tumorvæv (hvis nogen) efter RD133-infusion
|
2 år efter infusion
|
|
Kimærisk antigenreceptor T (CAR-T) positiv cellekoncentration
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Ændringer i CAR T-cellekoncentration i perifert blod og tumorvæv (hvis nogen) efter RD133-infusion
|
2 år efter infusion
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentrationer af TGF-β
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Måling af TGF-β niveau i perifert blod
|
2 år efter infusion
|
|
Ekspression af biomarkør i tumorvæv
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Ekspressionen af CD3, CD4, CD8, CD68, CD163, MSLN og PDL1 i tumorvæv efter RD133 celleinfusion
|
2 år efter infusion
|
|
Immunogenicitet af RD133
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Den positive hastighed og antistofniveau af humane anti-RD133-antistoffer efter RD133-celleinfusion
|
2 år efter infusion
|
|
replikationskompetent lentivirus (RCL)
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Den positive hastighed og ændring i replikationskompetent lentivirus (RCL)
|
2 år efter infusion
|
|
Eksplorativ analyse af MSLN-niveau i perifert blod
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Korrelationen mellem MSLN-niveau i perifert blod før og efter RD133-celleinfusion
|
2 år efter infusion
|
|
Eksploratorisk analyse af MSLN-niveau i tumorvæv og effektivitet
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Korrelationen mellem ekspressionsniveauet af MSLN i tumorvæv og klinisk effektivitet
|
2 år efter infusion
|
|
T/B/NK-celleforhold i perifert blod
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
T/B/NK-celleforhold i perifert blod vil blive målt ved hjælp af flowcytometri efter RD133 celleinfusion
|
2 år efter infusion
|
|
Systemiske cytokinkoncentrationer
Tidsramme: 2 år efter infusion
|
Ændringer i niveauet af inflammatoriske faktorer i perifert blod efter RD133-celleinfusion
|
2 år efter infusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lingxiang Liu, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RD133CI002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .