- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05210374
Disulfiram med kobbergluconat og liposomalt doxorubicin i behandlingsrefraktære sarkomer
Disulfiram med kobbergluconat og liposomalt doxorubicin hos patienter med behandlingsrefraktære sarkomer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
DSF blokerer et enzym kaldet aldehyddehydrogenase (ALDH). ALDH nedbryder stoffer i kroppen, som kan være giftige. ALDH ser også ud til at være vigtig for at gøre mange kræftformer resistente over for kemoterapimedicin som liposomal doxorubicin. Undersøgelsesholdet mener, at det at give DSF med liposomalt doxorubicin vil hjælpe med at gøre kræftformer følsomme over for det liposomale doxorubicin, så det virker bedre. Cu er et FDA godkendt kosttilskud og har i laboratorieforskning vist sig at forbedre, hvordan DSF virker, hvilket er det rationelle for at give DSF med Cu. Det er i øjeblikket uvist, om og i hvilken dosis DSF er sikkert at blive givet i denne kombination. Selvom DSF har været brugt i over 60 år til behandling af alkoholisme, er det første gang, at DSF/Cu testes i kombination med liposomalt doxorubicin hos mennesker.
De primære mål med denne undersøgelse er at:
Mål gennemførligheden, sikkerheden og tolerabiliteten af DSF/Cu i kombination med liposomal doxorubicin
Sekundære formål med denne undersøgelse er at:
Mål tumorrespons, overlevelse og farmakokinetik af kombinationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Matteo Trucco, MD
- Telefonnummer: +1 216-444-8950
- E-mail: truccom@ccf.org
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44122
- Rekruttering
- Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Matteo Trucco, MD
-
Kontakt:
- Matteo Trucco, MD
- Telefonnummer: 216-444-8950
- E-mail: truccom@ccf.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal have histologisk bekræftet recidiverende eller refraktær sarkom.
- Skal have målbar sygdom efter RECIST-kriterier ved studietilmelding
- Ydeevnestatus for Karnofsky/Lansky ≥50 %
Skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Absolut neutrofiltal ≥1.000/mcL
- Blodpladetal ≥ 100.000/mcL
- Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- AST (SGOT) ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
- ALT (SGPT) ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Serumkreatinin ≤1,5X institutionel grænse for normal
- Skal kunne sluge piller eller indtage indholdet af DSF og kapsler drysset på maden.
- Deltagere, eller forældre/værge for deltagere under 18 år (yo), skal have evnen til at forstå og være villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Skal afholde sig fra alkohol under studiet.
- Tidligere behandlingstoksiciteter skal være stabiliseret eller forsvundet til ≤ Grad 1 i henhold til NCI CTCAE Version 5.0 undtagen alopeci, neuropati og hæmatologiske kriterier (skal opfylde kriterierne for normal organ- og marvfunktion ovenfor).
- Deltagere ≥18 år skal acceptere før- og efterbehandlingskernenåle tumorbiopsier. For deltagere under 18 år er biopsier valgfrie. Biopsier vil ikke blive udført, hvis de anses for usikre af interventionelle radiologer, der skal udføre proceduren og ikke er en del af undersøgelsesholdet for at undgå bias.
- Skal afholde sig fra samleje eller anvende passende, yderst effektive præventionsforanstaltninger.
Ekskluderingskriterier:
- Har aktiv, ukontrolleret bakteriel, viral eller svampeinfektion(er), der kræver systemisk terapi
- Har en historie med allergi eller overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne, deres farmaceutiske klasse eller nogen af deres hjælpestoffer. Deltageren udviser enhver af de hændelser, der er skitseret i kontraindikationer eller særlige advarsler og forholdsregler i indlægssedlerne til Liposomal Doxorubicin-ordination eller i Investigator's Brochure for DSF/Cu.
- Har en samtidig alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der efter investigatorens mening kan kompromittere deltagerens sikkerhed eller undersøgelsens dataintegritet.
- Er i øjeblikket tilmeldt enhver anden klinisk protokol eller undersøgelsesundersøgelse, der involverer administration af antineoplastiske forbindelser til behandling af deres sarkom.
- Er uvillig eller ude af stand til at overholde undersøgelsesprocedurer.
- Kend tilstand, der forhindrer sikker administration af kobber, såsom kobberallergi eller Wilsons sygdom.
- Efterforskeren mener, at deltagelse i denne undersøgelse ville være skadelig eller til ingen fordel for den potentielle deltager
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DSF/Cu
Et 3+3 dosiseskaleringsdesign vil blive brugt til at bestemme den anbefalede fase 2-dosis (RP2D) af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin. Der vil være en 7 dages "lead-in" uge med Disulfiram (DSF)/Kobbergluconat (Cu). Disulfiram og kobbergluconat vil blive doseret én gang dagligt. Disulfiram om morgenen og kobbergluconat om aftenen. Samme samlede daglige dosis hver 4. uge (28 dage) administration af liposomalt doxorubicin (Doxil) 30mg/m2/dosis IV Cykluslængde: 28 dage Maksimalt 12 cyklusser |
Skal tages oralt (PO) dagligt om morgenen, afrundet til pillestørrelse (maks. 480 mg/dag). Skal administreres dag 1-7 i indledende uge og dag 1-28 cyklusser Cykluslængde: 28 dage, maksimalt 12 cyklusser Niveau -1 (150mg/m^2/dag) Niveau 0 (225mg/m^2/dag) Niveau 1 (300mg/m^2/dag), maks. 480mg/dag Skal tages oralt (PO), 5,2 mg/m2/dag dagligt i PM, afrundet for pillestørrelse (max 9mg/dag) Skal administreres dag 1-7 Indledning uge og dag 1-28 cyklusser Cykluslængde: 28 dage, maksimalt 12 cyklusser Skal gives IV, 30mg/m2/dosis Skal administreres dag 1 af cyklusser Cykluslængde: 28 dage, maksimalt 12 cyklusser
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed målt i procent af deltagere, der oplever grad 3+ med mindst mulig tilskrivning til studielægemidlet ved hjælp af CTCAE 5.0-retningslinjer
Tidsramme: op til 30 dage efter sidste behandling
|
Sikkerhed målt i procent af deltagere, der oplever grad 3+ med mindst mulig tilskrivning til studielægemidlet ved hjælp af CTCAE 5.0-retningslinjer
|
op til 30 dage efter sidste behandling
|
|
Anbefalet fase 2 dosis (RP2D) af DSF/Cu i kombination med liposomal doxorubicin
Tidsramme: ved slutningen af cyklus 1 (dag 28)
|
RP2D af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin
|
ved slutningen af cyklus 1 (dag 28)
|
|
Antal deltagere i stand til at tage mindst 80 % af lægemiddeldoserne under den første behandlingscyklus
Tidsramme: op til 30 dage efter sidste behandling
|
Gennemførlighed: Antal deltagere, der er i stand til at tage mindst 80 % af lægemiddeldoserne i løbet af den første behandlingscyklus, vurderet af medicindagbogen, vil patienterne blive bedt om at føre
|
op til 30 dage efter sidste behandling
|
|
Antal dosisbegrænsende toksiciteter (DLT)
Tidsramme: op til 30 dage efter sidste behandling
|
Tolerabilitet, som samlet antal defineret som antal DLT'er
|
op til 30 dage efter sidste behandling
|
|
Antal deltagere, der oplevede lægemiddeltilskrevne grad 3+ bivirkninger pr. CTCAE5.0
Tidsramme: op til 30 dage efter sidste behandling
|
Antal deltagere, der oplevede lægemiddeltilskrevne grad 3+ bivirkninger pr. CTCAE5.0
|
op til 30 dage efter sidste behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med tumorrespons evalueret ved hjælp af RECIST v1.1
Tidsramme: Ved 2 måneder
|
Tumorrespons vil blive evalueret i henhold til RECIST v1.1 kriterier - procent af deltagere med fuldstændig respons, delvis respons, stabil sygdom og progressiv sygdom rapporteret
|
Ved 2 måneder
|
|
Median samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 30 dage efter sidste behandling
|
Median OS defineret som tiden fra deltagerens tilmelding til undersøgelsen til dødstidspunktet
|
op til 30 dage efter sidste behandling
|
|
Median Event gratis overlevelse
Tidsramme: op til 30 dage efter sidste behandling
|
Median hændelsesfri overlevelse defineret som tiden fra deltagerindskrivning i undersøgelsen til tidspunktet for sygdomsprogression (PD) pr. RECIST v1.1,. PD defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af diametrene af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum i undersøgelsen (dette inkluderer basissummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen). Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm. |
op til 30 dage efter sidste behandling
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [Popkoncentration (Cmax)]
Tidsramme: På time 0 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - Maksimal koncentration (Cmax)
|
På time 0 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomal doxorubicin [Popkoncentration (Cmax)]
Tidsramme: På time 2 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - Maksimal koncentration (Cmax)
|
På time 2 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [Popkoncentration (Cmax)]
Tidsramme: På time 4 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - Maksimal koncentration (Cmax)
|
På time 4 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [Popkoncentration (Cmax)]
Tidsramme: Klokken 24 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - Maksimal koncentration (Cmax)
|
Klokken 24 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [Popkoncentration (Cmax)]
Tidsramme: Dag 1 i cyklus 1 (dag 8)
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - Maksimal koncentration (Cmax)
|
Dag 1 i cyklus 1 (dag 8)
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)]
Tidsramme: På time 0 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)
|
På time 0 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)]
Tidsramme: På time 2 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)
|
På time 2 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)]
Tidsramme: På time 4 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)
|
På time 4 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)]
Tidsramme: Klokken 24 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)
|
Klokken 24 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)]
Tidsramme: Dag 1 i cyklus 1 (dag 8)
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - areal under koncentration-vs-tid-kurven (AUC)
|
Dag 1 i cyklus 1 (dag 8)
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter]
Tidsramme: På time 0 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter, S-methyl N,N-dietylthiolcarbamat (DETC-ME) og bis-diethyldithiocarbamat-kobberkompleks (CuET)
|
På time 0 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter]
Tidsramme: På time 2 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter, S-methyl N,N-dietylthiolcarbamat (DETC-ME) og bis-diethyldithiocarbamat-kobberkompleks (CuET)
|
På time 2 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter]
Tidsramme: På time 4 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter, S-methyl N,N-dietylthiolcarbamat (DETC-ME) og bis-diethyldithiocarbamat-kobberkompleks (CuET)
|
På time 4 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter]
Tidsramme: Klokken 24 på dag 1 i indledende uge
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter, S-methyl N,N-dietylthiolcarbamat (DETC-ME) og bis-diethyldithiocarbamat-kobberkompleks (CuET)
|
Klokken 24 på dag 1 i indledende uge
|
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin [clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter]
Tidsramme: Dag 1 i cyklus 1 (dag 8)
|
Farmakokinetik af DSF/Cu i kombination med liposomalt doxorubicin baseret på indsamlede prøver - clearance og gennemsnitlige steady state-koncentrationer for disulfiram og dets aktive metabolitter, S-methyl N,N-dietylthiolcarbamat (DETC-ME) og bis-diethyldithiocarbamat-kobberkompleks (CuET)
|
Dag 1 i cyklus 1 (dag 8)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matteo Trucco, MD, Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer, Knoglevæv
- Neoplasmer, bindevæv
- Neoplasmer, muskelvæv
- Myosarkom
- Sarkom, Ewing
- Sarkom
- Rhabdomyosarkom
- Osteosarkom
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Kulhydrater
- Sukkersyrer
- Syrer, acyklisk
- Carboxylsyrer
- Hydroxy -syrer
- Sulfider
- Carbamater
- Ditiocarb
- Thiocarbamates
- Disulfider
- Disulfiram
- Liposomal doxorubicin
- Gluconater
Andre undersøgelses-id-numre
- CASE1720
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .