- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05210374
Disulfiram s glukonátem měďnatým a liposomálním doxorubicinem u sarkomů odolných vůči léčbě
Disulfiram s glukonátem měďnatým a liposomálním doxorubicinem u pacientů se sarkomy refrakterními na léčbu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
DSF blokuje enzym zvaný aldehyddehydrogenáza (ALDH). ALDH rozkládá v těle látky, které mohou být toxické. Zdá se, že ALDH je také důležitý pro výrobu mnoha rakovin odolných vůči chemoterapeutickým lékům, jako je lipozomální doxorubicin. Studijní tým věří, že podávání DSF s lipozomálním doxorubicinem pomůže zvýšit citlivost rakoviny na lipozomální doxorubicin, takže bude lépe fungovat. Cu je dietní doplněk stravy schválený FDA a v laboratorním výzkumu bylo prokázáno, že zlepšuje fungování DSF, což je racionální pro podávání DSF s Cu. V současné době není známo, zda a v jaké dávce je bezpečné podat DSF v této kombinaci. Ačkoli se DSF používá již více než 60 let k léčbě alkoholismu, je to poprvé, kdy je DSF/Cu testován v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem u lidí.
Primární cíle této studie jsou:
Změřte proveditelnost, bezpečnost a snášenlivost DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem
Vedlejšími cíli této studie jsou:
Změřte odpověď nádoru, přežití a farmakokinetiku kombinace.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Matteo Trucco, MD
- Telefonní číslo: +1 216-444-8950
- E-mail: truccom@ccf.org
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44122
- Nábor
- Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Matteo Trucco, MD
-
Kontakt:
- Matteo Trucco, MD
- Telefonní číslo: 216-444-8950
- E-mail: truccom@ccf.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí mít histologicky potvrzený relabující nebo refrakterní sarkom.
- Musí mít měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST při zápisu do studie
- Stav výkonu Karnofsky/Lansky ≥50 %
Musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- Absolutní počet neutrofilů ≥1 000/mcL
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mcL
- Celkový bilirubin v normálních ústavních limitech
- AST (SGOT) ≤ 2,5 násobek ústavní horní hranice normálu
- ALT (SGPT) ≤ 2,5 násobek ústavní horní hranice normálu
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 násobek ústavního limitu normálu
- Musí být schopen spolknout pilulky nebo zkonzumovat obsah DSF a tobolek nasypaných do jídla.
- Účastníci nebo rodiče/zákonní zástupci účastníků <18 let (yo) musí mít schopnost porozumět a ochotu podepsat písemný informovaný souhlas.
- Během studia se musí zdržet alkoholu.
- Toxicita z předchozí léčby se musí stabilizovat nebo upravit na ≤ stupeň 1 podle NCI CTCAE verze 5.0 s výjimkou alopecie, neuropatie a hematologických kritérií (musí splňovat kritéria normální funkce orgánů a kostní dřeně výše).
- Účastníci ve věku ≥ 18 let musí souhlasit s biopsií nádoru jádrovou jehlou před a po léčbě. Pro účastníky <18 let jsou biopsie volitelné. Biopsie nebudou prováděny, pokud to intervenční radiologové, kteří budou zákrok provádět, nebudou považovat za bezpečné a nebudou součástí studijního týmu, aby se předešlo zkreslení.
- Musí se zdržet pohlavního styku nebo použít vhodná, vysoce účinná antikoncepční opatření.
Kritéria vyloučení:
- Má aktivní, nekontrolovanou bakteriální, virovou nebo plísňovou infekci vyžadující systémovou léčbu
- Má v anamnéze alergii nebo přecitlivělost na kterýkoli ze studovaných léků, jejich farmaceutickou třídu nebo některou z jejich pomocných látek. Účastník vykazuje jakoukoli z událostí uvedených v částech Kontraindikace nebo Zvláštní upozornění a opatření příbalových informací o předepisování liposomálního doxorubicinu nebo v brožuře pro zkoušejícího pro DSF/Cu.
- Má souběžné vážné zdravotní nebo psychiatrické onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo ohrozit bezpečnost účastníka nebo integritu dat studie.
- V současné době je zařazen do jakéhokoli jiného klinického protokolu nebo výzkumné studie zahrnující podávání antineoplastických sloučenin pro léčbu jejich sarkomu.
- Není ochoten nebo schopen dodržovat studijní postupy.
- Znát stav bránící bezpečnému podávání mědi, jako je alergie na měď nebo Wilsonova choroba.
- Vyšetřovatel se domnívá, že účast v této studii by byla škodlivá nebo by pro potenciálního účastníka nebyla přínosná
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: DSF/Cu
Ke stanovení doporučené dávky 2. fáze (RP2D) DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem bude použit návrh eskalace 3+3 dávek. K dispozici bude 7denní "zaváděcí" týden disulfiramu (DSF)/glukonátu mědi (Cu). Disulfiram a glukonát měďnatý se budou dávkovat jednou denně. Disulfiram ráno a glukonát měďnatý večer. Stejná celková denní dávka každé 4 týdny (28 dní) podávání lipozomálního doxorubicinu (Doxil) 30 mg/m2/dávka IV Délka cyklu: 28 dní Maximálně 12 cyklů |
Užívat perorálně (PO) denně v dopoledních hodinách, zaokrouhleno na velikost pilulky (max. 480 mg/den). Podává se den 1-7 úvodního týdne a den 1-28 cyklů Délka cyklu: 28 dní, maximálně 12 cyklů Úroveň -1 (150mg/m^2/den) Úroveň 0 (225 mg/m^2/den) Úroveň 1 (300 mg/m^2/den), max. 480 mg/den Podává se perorálně (PO), 5,2 mg/m2/den denně v PM, zaokrouhleno pro velikost pilulky (max. 9 mg/den) Podává se den 1-7 Úvodní týden a den 1-28 cyklů Délka cyklu: 28 dnů, maximálně 12 cyklů Podává se IV, 30 mg/m2/dávka Podává se 1. den cyklů Délka cyklu: 28 dní, maximálně 12 cyklů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost měřená procentem účastníků se stupněm 3+ s alespoň možným přiřazením ke studovanému léku podle pokynů CTCAE 5.0
Časové okno: do 30 dnů po posledním ošetření
|
Bezpečnost měřená procentem účastníků se stupněm 3+ s alespoň možným přiřazením ke studovanému léku podle pokynů CTCAE 5.0
|
do 30 dnů po posledním ošetření
|
Doporučená dávka 2. fáze (RP2D) DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem
Časové okno: na konci cyklu 1 (den 28)
|
RP2D DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem
|
na konci cyklu 1 (den 28)
|
Počet účastníků schopných užít alespoň 80 % dávek léku během prvního cyklu léčby
Časové okno: do 30 dnů po posledním ošetření
|
Proveditelnost: Počet účastníků schopných užít alespoň 80 % dávek léku během prvního cyklu léčby, vyhodnocený lékovým deníkem, pacienti budou požádáni, aby si vedli
|
do 30 dnů po posledním ošetření
|
Počet toxicit omezujících dávku (DLT)
Časové okno: do 30 dnů po posledním ošetření
|
Tolerabilita, jako celkový počet definovaný jako počet DLT
|
do 30 dnů po posledním ošetření
|
Počet účastníků, kteří zaznamenali nežádoucí účinky stupně 3+ přisuzované léku na CTCAE5.0
Časové okno: do 30 dnů po posledním ošetření
|
Počet účastníků, kteří zaznamenali nežádoucí účinky stupně 3+ přisuzované léku na CTCAE5.0
|
do 30 dnů po posledním ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků s nádorovou odpovědí hodnoceno pomocí RECIST v1.1
Časové okno: Ve 2 měsících
|
Nádorová odpověď bude hodnocena podle kritérií RECIST v1.1 – procento účastníků s kompletní odpovědí, částečnou odpovědí, stabilní onemocnění a progresivní onemocnění hlášeno
|
Ve 2 měsících
|
Střední celkové přežití (OS)
Časové okno: do 30 dnů po posledním ošetření
|
Medián OS definovaný jako doba od zařazení účastníka do studie do doby úmrtí
|
do 30 dnů po posledním ošetření
|
Medián přežití bez událostí
Časové okno: do 30 dnů po posledním ošetření
|
Medián přežití bez příhody definovaný jako doba od zařazení účastníka do studie do doby progrese onemocnění (PD) podle RECIST v1.1. PD definovaná jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se za referenční považuje nejmenší součet ve studii (to zahrnuje základní součet, pokud je ve studii nejmenší). Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení nejméně o 5 mm. |
do 30 dnů po posledním ošetření
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [Maximální koncentrace (Cmax)]
Časové okno: V hodinu 0 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - maximální koncentrace (Cmax)
|
V hodinu 0 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [Maximální koncentrace (Cmax)]
Časové okno: V hodinu 2 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - maximální koncentrace (Cmax)
|
V hodinu 2 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [Maximální koncentrace (Cmax)]
Časové okno: V hodinu 4 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - maximální koncentrace (Cmax)
|
V hodinu 4 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [Maximální koncentrace (Cmax)]
Časové okno: V hodinu 24 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - maximální koncentrace (Cmax)
|
V hodinu 24 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [Maximální koncentrace (Cmax)]
Časové okno: Den 1 cyklu 1 (den 8)
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - maximální koncentrace (Cmax)
|
Den 1 cyklu 1 (den 8)
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)]
Časové okno: V hodině 0 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)
|
V hodině 0 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)]
Časové okno: V hodinu 2 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)
|
V hodinu 2 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)]
Časové okno: V hodinu 4 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)
|
V hodinu 4 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)]
Časové okno: V hodinu 24 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)
|
V hodinu 24 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)]
Časové okno: Den 1 cyklu 1 (den 8)
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - plocha pod křivkou koncentrace vs-čas (AUC)
|
Den 1 cyklu 1 (den 8)
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity]
Časové okno: V hodině 0 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity, S-methyl-N,N-dietylthiolkarbamát (DETC-ME) a komplex bis-diethyldithiokarbamát-měď (CuET)
|
V hodině 0 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity]
Časové okno: V hodinu 2 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity, S-methyl-N,N-dietylthiolkarbamát (DETC-ME) a komplex bis-diethyldithiokarbamát-měď (CuET)
|
V hodinu 2 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity]
Časové okno: V hodinu 4 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity, S-methyl-N,N-dietylthiolkarbamát (DETC-ME) a komplex bis-diethyldithiokarbamát-měď (CuET)
|
V hodinu 4 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity]
Časové okno: V hodinu 24 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity, S-methyl-N,N-dietylthiolkarbamát (DETC-ME) a komplex bis-diethyldithiokarbamát-měď (CuET)
|
V hodinu 24 dne 1 úvodního týdne
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem [clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity]
Časové okno: Den 1 cyklu 1 (den 8)
|
Farmakokinetika DSF/Cu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem na základě odebraných vzorků - clearance a průměrné koncentrace v ustáleném stavu pro disulfiram a jeho aktivní metabolity, S-methyl-N,N-dietylthiolkarbamát (DETC-ME) a komplex bis-diethyldithiokarbamát-měď (CuET)
|
Den 1 cyklu 1 (den 8)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matteo Trucco, MD, Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Sarkom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Stopové prvky
- Mikroživiny
- Antibiotika, antineoplastika
- Alkoholové odpuzovače
- Inhibitory acetaldehyddehydrogenázy
- Měď
- Doxorubicin
- Lipozomální doxorubicin
- Disulfiram
Další identifikační čísla studie
- CASE1720
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Disulfiram
-
Psykiatrisk Center GentofteNeznámý
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Dokončeno
-
University of RochesterZatím nenabírámeVěkem podmíněné makulární degenerace | Retinitis Pigmentosa | Retinální dystrofie | Porucha užívání alkoholu | Stargardtova nemocSpojené státy
-
University of WashingtonNáborDědičná retinální dystrofie zahrnující především senzorickou sítniciSpojené státy
-
Hadassah Medical OrganizationAugusta Hospital, BerlinDokončenoPočáteční hodnocení účinku přidání disulfiramu (antabusu) ke standardní chemoterapii u rakoviny plicNemalobuněčný karcinom plicIzrael
-
Baylor College of MedicineDokončeno
-
University of UtahDokončeno
-
John P. FruehaufDokončeno
-
Universidad de GuanajuatoLaboratorios Doctor MacíasZápis na pozvánku
-
First People's Hospital of HangzhouCollege of Pharmaceutical Sciences at Zhejiang University; The Innovation Institute...Zatím nenabírámeChemoterapie;Pokročilý karcinom žaludku;Cisplatina;DisulfiramČína