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Disulfiram con gluconato di rame e doxorubicina liposomiale nei sarcomi refrattari al trattamento

4 agosto 2026 aggiornato da: Case Comprehensive Cancer Center

Disulfiram con gluconato di rame e doxorubicina liposomiale in pazienti con sarcomi refrattari al trattamento

Lo scopo di questo studio è testare la sicurezza della combinazione del disulfiram (DSF) e del gluconato di rame (Cu) alla doxorubicina liposomiale per il trattamento di pazienti con sarcomi recidivati ​​o che non hanno risposto al trattamento iniziale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

DSF blocca un enzima chiamato aldeide deidrogenasi (ALDH). L'ALDH scompone le sostanze nel corpo che possono essere tossiche. ALDH sembra anche essere importante per rendere molti tumori resistenti ai farmaci chemioterapici come la doxorubicina liposomiale. Il team di studio ritiene che somministrare DSF con doxorubicina liposomiale contribuirà a rendere i tumori sensibili alla doxorubicina liposomiale, facendola funzionare meglio. Cu è un integratore alimentare dietetico approvato dalla FDA ed è stato dimostrato in ricerche di laboratorio per migliorare il funzionamento del DSF, che è il razionale per somministrare DSF con Cu. Al momento non è noto se ea quale dose DSF sia sicuro da somministrare in questa combinazione. Sebbene DSF sia stato utilizzato per oltre 60 anni per il trattamento dell'alcolismo, questa è la prima volta che DSF/Cu viene testato in combinazione con la doxorubicina liposomiale nell'uomo.

Gli obiettivi primari di questo studio sono:

Misurare la fattibilità, la sicurezza e la tollerabilità di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale

Obiettivi secondari di questo studio sono:

Misurare la risposta del tumore, la sopravvivenza e la farmacocinetica della combinazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

24

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Matteo Trucco, MD
  • Numero di telefono: +1 216-444-8950
  • Email: truccom@ccf.org

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44122
        • Reclutamento
        • Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
        • Investigatore principale:
          • Matteo Trucco, MD
        • Contatto:
          • Matteo Trucco, MD
          • Numero di telefono: 216-444-8950
          • Email: truccom@ccf.org

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

1 anno e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Deve avere un sarcoma recidivato o refrattario confermato istologicamente.
  • Deve avere una malattia misurabile secondo i criteri RECIST al momento dell'arruolamento nello studio
  • Performance status di Karnofsky/Lansky ≥50%
  • Deve avere una normale funzione degli organi e del midollo come definito di seguito:

    • Conta assoluta dei neutrofili ≥1.000/mcL
    • Conta piastrinica ≥ 100.000/mcL
    • Bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali
    • AST (SGOT) ≤ 2,5 X limite superiore istituzionale del normale
    • ALT (SGPT) ≤ 2,5 X limite superiore istituzionale del normale
    • Creatinina sierica ≤1,5X limite istituzionale del normale
  • Deve essere in grado di deglutire pillole o consumare il contenuto del DSF e delle Capsule cosparse sul cibo.
  • I partecipanti, o i genitori/tutori per i partecipanti <18 anni (anni), devono avere la capacità di comprendere e la volontà di firmare un documento di consenso informato scritto.
  • Deve astenersi dall'alcol durante lo studio.
  • Le tossicità del trattamento precedente devono essersi stabilizzate o risolte a ≤ Grado 1 secondo NCI CTCAE versione 5.0 ad eccezione di alopecia, neuropatia e criteri ematologici (devono soddisfare i normali criteri di funzionalità degli organi e del midollo di cui sopra).
  • I partecipanti ≥18anni devono accettare le biopsie del tumore con ago del nucleo pre e post-trattamento. Per i partecipanti <18 anni le biopsie sono facoltative. Le biopsie non verranno eseguite se ritenute non sicure dai radiologi interventisti che eseguiranno la procedura e non fanno parte del team di studio per evitare pregiudizi.
  • Deve astenersi dai rapporti sessuali o utilizzare misure di controllo delle nascite appropriate e altamente efficaci.

Criteri di esclusione:

  • Ha una o più infezioni batteriche, virali o fungine attive e non controllate che richiedono una terapia sistemica
  • - Ha una storia di allergia o ipersensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio, alla loro classe farmaceutica o a uno qualsiasi dei loro eccipienti. Il partecipante presenta uno qualsiasi degli eventi descritti nelle sezioni Controindicazioni o Avvertenze e precauzioni speciali dei foglietti illustrativi delle informazioni sulla prescrizione della doxorubicina liposomiale o nella brochure dello sperimentatore per DSF/Cu.
  • Ha una grave malattia medica o psichiatrica concomitante che, a parere dello sperimentatore, potrebbe compromettere la sicurezza del partecipante o l'integrità dei dati dello studio.
  • È attualmente arruolato in qualsiasi altro protocollo clinico o studio sperimentale che preveda la somministrazione di composti antineoplastici per il trattamento del loro sarcoma.
  • Non vuole o non è in grado di rispettare le procedure dello studio.
  • Conoscere le condizioni che impediscono la somministrazione sicura di rame come un'allergia al rame o la malattia di Wilson.
  • L'investigatore ritiene che la partecipazione a questo studio sarebbe dannosa o di nessun beneficio per il potenziale partecipante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: DSF/Cu

Verrà utilizzato un disegno di escalation della dose 3+3 per determinare la dose di fase 2 raccomandata (RP2D) di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale. Ci sarà una settimana di "introduzione" di 7 giorni di Disulfiram (DSF)/Gluconato di rame (Cu). Il disulfiram e il gluconato di rame verranno dosati una volta al giorno. Disulfiram al mattino e gluconato di rame la sera. Stessa dose giornaliera totale ogni 4 settimane (28 giorni) somministrazione di doxorubicina liposomiale (Doxil) 30 mg/m2/dose EV

Durata del ciclo: 28 giorni Massimo 12 cicli

Da assumere per via orale (PO) ogni giorno al mattino, arrotondato per dimensione della pillola (max 480 mg/giorno).

Da somministrare nei giorni 1-7 della settimana di introduzione e nei giorni 1-28 dei cicli

Durata del ciclo: 28 giorni,

massimo 12 cicli Livello -1 (150mg/m^2/giorno) Livello

0 (225mg/m^2/giorno) Livello 1 (300mg/m^2/giorno), max

480mg/giorno

Da assumere per via orale (PO), 5,2 mg/m2/giorno al giorno nel pomeriggio, arrotondato

per la dimensione della pillola (massimo 9 mg/giorno) Da somministrare nei giorni 1-7

Settimana e giorno di introduzione 1-28 cicli Durata del ciclo: 28

giorni, massimo 12 cicli

Da somministrare EV, 30 mg/m2/dose

Da somministrare il giorno 1 dei cicli

Durata del ciclo: 28 giorni, massimo 12 cicli

Altri nomi:
  • Dox SL
  • Doxorubicina liposomiale pegilata (PLD)
  • Doxorubicina HCl Iniezione di liposomi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza misurata dalla percentuale di partecipanti che hanno sperimentato il grado 3+ con almeno possibile attribuzione al farmaco in studio utilizzando le linee guida CTCAE 5.0
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
Sicurezza misurata dalla percentuale di partecipanti che hanno sperimentato il grado 3+ con almeno possibile attribuzione al farmaco in studio utilizzando le linee guida CTCAE 5.0
fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
Dose di fase 2 raccomandata (RP2D) di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale
Lasso di tempo: alla fine del ciclo 1 (giorno 28)
RP2D di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale
alla fine del ciclo 1 (giorno 28)
Numero di partecipanti in grado di assumere almeno l'80% delle dosi di farmaco durante il primo ciclo di trattamento
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
Fattibilità: Numero di partecipanti in grado di assumere almeno l'80% delle dosi di farmaco durante il primo ciclo di trattamento, valutato dal diario del farmaco che i pazienti dovranno tenere
fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
Numero di tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
Tollerabilità, come numero totale di definito come numero di DLT
fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
Numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi di grado 3+ attribuiti al farmaco per CTCAE5.0
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
Numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi di grado 3+ attribuiti al farmaco per CTCAE5.0
fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti con risposta tumorale valutata utilizzando RECIST v1.1
Lasso di tempo: A 2 mesi
La risposta del tumore sarà valutata secondo i criteri RECIST v1.1 - percentuale di partecipanti con risposta completa, risposta parziale, malattia stabile e malattia progressiva segnalata
A 2 mesi
Sopravvivenza globale mediana (OS)
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
OS mediano definito come il tempo dall'iscrizione dei partecipanti allo studio al momento del decesso
fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
Sopravvivenza libera da eventi mediani
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento

Sopravvivenza libera da eventi mediana definita come il tempo dall'arruolamento dei partecipanti allo studio al tempo di progressione della malattia (PD) secondo RECIST v1.1.

PD definita come un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la somma più piccola in studio (questa include la somma di base se questa è la più piccola in studio). Oltre all'incremento relativo del 20%, la somma deve dimostrare anche un incremento assoluto di almeno 5 mm.

fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Matteo Trucco, MD, Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 marzo 2023

Completamento primario (Stimato)

1 settembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

27 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 agosto 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 agosto 2026

Ultimo verificato

1 agosto 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

tutti i DPI raccolti

Periodo di condivisione IPD

Immediatamente dopo la pubblicazione e per 3 anni dopo la pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Ricercatori che forniscono una valida motivazione per l'accesso

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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