- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05210374
Disulfiram con gluconato di rame e doxorubicina liposomiale nei sarcomi refrattari al trattamento
Disulfiram con gluconato di rame e doxorubicina liposomiale in pazienti con sarcomi refrattari al trattamento
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
DSF blocca un enzima chiamato aldeide deidrogenasi (ALDH). L'ALDH scompone le sostanze nel corpo che possono essere tossiche. ALDH sembra anche essere importante per rendere molti tumori resistenti ai farmaci chemioterapici come la doxorubicina liposomiale. Il team di studio ritiene che somministrare DSF con doxorubicina liposomiale contribuirà a rendere i tumori sensibili alla doxorubicina liposomiale, facendola funzionare meglio. Cu è un integratore alimentare dietetico approvato dalla FDA ed è stato dimostrato in ricerche di laboratorio per migliorare il funzionamento del DSF, che è il razionale per somministrare DSF con Cu. Al momento non è noto se ea quale dose DSF sia sicuro da somministrare in questa combinazione. Sebbene DSF sia stato utilizzato per oltre 60 anni per il trattamento dell'alcolismo, questa è la prima volta che DSF/Cu viene testato in combinazione con la doxorubicina liposomiale nell'uomo.
Gli obiettivi primari di questo studio sono:
Misurare la fattibilità, la sicurezza e la tollerabilità di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale
Obiettivi secondari di questo studio sono:
Misurare la risposta del tumore, la sopravvivenza e la farmacocinetica della combinazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Matteo Trucco, MD
- Numero di telefono: +1 216-444-8950
- Email: truccom@ccf.org
Luoghi di studio
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44122
- Reclutamento
- Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
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Investigatore principale:
- Matteo Trucco, MD
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Contatto:
- Matteo Trucco, MD
- Numero di telefono: 216-444-8950
- Email: truccom@ccf.org
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve avere un sarcoma recidivato o refrattario confermato istologicamente.
- Deve avere una malattia misurabile secondo i criteri RECIST al momento dell'arruolamento nello studio
- Performance status di Karnofsky/Lansky ≥50%
Deve avere una normale funzione degli organi e del midollo come definito di seguito:
- Conta assoluta dei neutrofili ≥1.000/mcL
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mcL
- Bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali
- AST (SGOT) ≤ 2,5 X limite superiore istituzionale del normale
- ALT (SGPT) ≤ 2,5 X limite superiore istituzionale del normale
- Creatinina sierica ≤1,5X limite istituzionale del normale
- Deve essere in grado di deglutire pillole o consumare il contenuto del DSF e delle Capsule cosparse sul cibo.
- I partecipanti, o i genitori/tutori per i partecipanti <18 anni (anni), devono avere la capacità di comprendere e la volontà di firmare un documento di consenso informato scritto.
- Deve astenersi dall'alcol durante lo studio.
- Le tossicità del trattamento precedente devono essersi stabilizzate o risolte a ≤ Grado 1 secondo NCI CTCAE versione 5.0 ad eccezione di alopecia, neuropatia e criteri ematologici (devono soddisfare i normali criteri di funzionalità degli organi e del midollo di cui sopra).
- I partecipanti ≥18anni devono accettare le biopsie del tumore con ago del nucleo pre e post-trattamento. Per i partecipanti <18 anni le biopsie sono facoltative. Le biopsie non verranno eseguite se ritenute non sicure dai radiologi interventisti che eseguiranno la procedura e non fanno parte del team di studio per evitare pregiudizi.
- Deve astenersi dai rapporti sessuali o utilizzare misure di controllo delle nascite appropriate e altamente efficaci.
Criteri di esclusione:
- Ha una o più infezioni batteriche, virali o fungine attive e non controllate che richiedono una terapia sistemica
- - Ha una storia di allergia o ipersensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio, alla loro classe farmaceutica o a uno qualsiasi dei loro eccipienti. Il partecipante presenta uno qualsiasi degli eventi descritti nelle sezioni Controindicazioni o Avvertenze e precauzioni speciali dei foglietti illustrativi delle informazioni sulla prescrizione della doxorubicina liposomiale o nella brochure dello sperimentatore per DSF/Cu.
- Ha una grave malattia medica o psichiatrica concomitante che, a parere dello sperimentatore, potrebbe compromettere la sicurezza del partecipante o l'integrità dei dati dello studio.
- È attualmente arruolato in qualsiasi altro protocollo clinico o studio sperimentale che preveda la somministrazione di composti antineoplastici per il trattamento del loro sarcoma.
- Non vuole o non è in grado di rispettare le procedure dello studio.
- Conoscere le condizioni che impediscono la somministrazione sicura di rame come un'allergia al rame o la malattia di Wilson.
- L'investigatore ritiene che la partecipazione a questo studio sarebbe dannosa o di nessun beneficio per il potenziale partecipante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: DSF/Cu
Verrà utilizzato un disegno di escalation della dose 3+3 per determinare la dose di fase 2 raccomandata (RP2D) di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale. Ci sarà una settimana di "introduzione" di 7 giorni di Disulfiram (DSF)/Gluconato di rame (Cu). Il disulfiram e il gluconato di rame verranno dosati una volta al giorno. Disulfiram al mattino e gluconato di rame la sera. Stessa dose giornaliera totale ogni 4 settimane (28 giorni) somministrazione di doxorubicina liposomiale (Doxil) 30 mg/m2/dose EV Durata del ciclo: 28 giorni Massimo 12 cicli |
Da assumere per via orale (PO) ogni giorno al mattino, arrotondato per dimensione della pillola (max 480 mg/giorno). Da somministrare nei giorni 1-7 della settimana di introduzione e nei giorni 1-28 dei cicli Durata del ciclo: 28 giorni, massimo 12 cicli Livello -1 (150mg/m^2/giorno) Livello 0 (225mg/m^2/giorno) Livello 1 (300mg/m^2/giorno), max 480mg/giorno Da assumere per via orale (PO), 5,2 mg/m2/giorno al giorno nel pomeriggio, arrotondato per la dimensione della pillola (massimo 9 mg/giorno) Da somministrare nei giorni 1-7 Settimana e giorno di introduzione 1-28 cicli Durata del ciclo: 28 giorni, massimo 12 cicli Da somministrare EV, 30 mg/m2/dose Da somministrare il giorno 1 dei cicli Durata del ciclo: 28 giorni, massimo 12 cicli
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza misurata dalla percentuale di partecipanti che hanno sperimentato il grado 3+ con almeno possibile attribuzione al farmaco in studio utilizzando le linee guida CTCAE 5.0
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Sicurezza misurata dalla percentuale di partecipanti che hanno sperimentato il grado 3+ con almeno possibile attribuzione al farmaco in studio utilizzando le linee guida CTCAE 5.0
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fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Dose di fase 2 raccomandata (RP2D) di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale
Lasso di tempo: alla fine del ciclo 1 (giorno 28)
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RP2D di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale
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alla fine del ciclo 1 (giorno 28)
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Numero di partecipanti in grado di assumere almeno l'80% delle dosi di farmaco durante il primo ciclo di trattamento
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Fattibilità: Numero di partecipanti in grado di assumere almeno l'80% delle dosi di farmaco durante il primo ciclo di trattamento, valutato dal diario del farmaco che i pazienti dovranno tenere
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fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Numero di tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Tollerabilità, come numero totale di definito come numero di DLT
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fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi di grado 3+ attribuiti al farmaco per CTCAE5.0
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi di grado 3+ attribuiti al farmaco per CTCAE5.0
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fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con risposta tumorale valutata utilizzando RECIST v1.1
Lasso di tempo: A 2 mesi
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La risposta del tumore sarà valutata secondo i criteri RECIST v1.1 - percentuale di partecipanti con risposta completa, risposta parziale, malattia stabile e malattia progressiva segnalata
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A 2 mesi
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Sopravvivenza globale mediana (OS)
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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OS mediano definito come il tempo dall'iscrizione dei partecipanti allo studio al momento del decesso
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fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Sopravvivenza libera da eventi mediani
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Sopravvivenza libera da eventi mediana definita come il tempo dall'arruolamento dei partecipanti allo studio al tempo di progressione della malattia (PD) secondo RECIST v1.1. PD definita come un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la somma più piccola in studio (questa include la somma di base se questa è la più piccola in studio). Oltre all'incremento relativo del 20%, la somma deve dimostrare anche un incremento assoluto di almeno 5 mm. |
fino a 30 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
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All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
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All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
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All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
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All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [concentrazione di picco (Cmax)]
Lasso di tempo: Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - Concentrazione di picco (Cmax)
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Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
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All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
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All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
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All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
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All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)]
Lasso di tempo: Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
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Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
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All'ora 0 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
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All'ora 2 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
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All'ora 4 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
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All'ora 24 del giorno 1 della settimana introduttiva
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale [clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi]
Lasso di tempo: Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
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Farmacocinetica di DSF/Cu in combinazione con doxorubicina liposomiale basata su campioni raccolti - clearance e concentrazioni medie allo stato stazionario per il disulfiram e i suoi metaboliti attivi, S-metil N,N-dietiltiolcarbammato (DETC-ME) e complesso bis-dietilditiocarbammato-rame (CuET)
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Giorno 1 del ciclo 1 (giorno 8)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Matteo Trucco, MD, Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Neoplasie, tessuto osseo
- Neoplasie, tessuto connettivo
- Neoplasie, tessuto muscolare
- Miosarcoma
- Sarcoma, Ewing
- Sarcoma
- Rabdomiosarcoma
- Osteosarcoma
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Carboidrati
- Acidi dello zucchero
- Acidi, aciclici
- Acidi carbossilici
- Idrossi acidi
- Solfuri
- Carbamati
- Ditiocarb
- Tiocarbamati
- Disolfuri
- Disulfiram
- doxorubicina liposomiale
- Gluconati
Altri numeri di identificazione dello studio
- CASE1720
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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