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Dissulfiram com gluconato de cobre e doxorrubicina lipossômica em sarcomas refratários ao tratamento

4 de agosto de 2026 atualizado por: Case Comprehensive Cancer Center

Dissulfiram com gluconato de cobre e doxorrubicina lipossômica em pacientes com sarcomas refratários ao tratamento

O objetivo deste estudo é testar a segurança da combinação de dissulfiram (DSF) e gluconato de cobre (Cu) à doxorrubicina lipossomal para tratar pacientes com sarcomas que recorreram ou não responderam ao tratamento inicial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

DSF bloqueia uma enzima chamada aldeído desidrogenase (ALDH). A ALDH decompõe substâncias no corpo que podem ser tóxicas. A ALDH também parece ser importante para tornar muitos cânceres resistentes a drogas quimioterápicas como a doxorrubicina lipossomal. A equipe do estudo acredita que dar DSF com doxorrubicina lipossomal ajudará a tornar os cânceres sensíveis à doxorrubicina lipossomal, fazendo com que funcione melhor. O Cu é um suplemento alimentar dietético aprovado pela FDA e foi demonstrado em pesquisas de laboratório que melhora o funcionamento do DSF, que é o motivo para administrar o DSF com Cu. Atualmente, não se sabe se e em que dose DSF é seguro para ser administrado nesta combinação. Embora o DSF tenha sido usado por mais de 60 anos para o tratamento do alcoolismo, esta é a primeira vez que o DSF/Cu está sendo testado em combinação com a doxorrubicina lipossomal em humanos.

Os objetivos primordiais deste estudo são:

Medir a viabilidade, segurança e tolerabilidade de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal

Os objetivos secundários deste estudo são:

Meça a resposta do tumor, sobrevivência e farmacocinética da combinação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

24

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Matteo Trucco, MD
  • Número de telefone: +1 216-444-8950
  • E-mail: truccom@ccf.org

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44122
        • Recrutamento
        • Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
        • Investigador principal:
          • Matteo Trucco, MD
        • Contato:
          • Matteo Trucco, MD
          • Número de telefone: 216-444-8950
          • E-mail: truccom@ccf.org

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deve ter sarcoma recidivante ou refratário confirmado histologicamente.
  • Deve ter doença mensurável pelos critérios RECIST na inscrição no estudo
  • Status de desempenho de Karnofsky/Lansky ≥50%
  • Deve ter função normal de órgão e medula, conforme definido abaixo:

    • Contagem absoluta de neutrófilos ≥1.000/mcL
    • Contagem de plaquetas ≥ 100.000/mcL
    • Bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
    • AST (SGOT) ≤ 2,5 X limite superior institucional do normal
    • ALT (SGPT) ≤ 2,5 X limite superior institucional do normal
    • Creatinina sérica ≤1,5X limite institucional do normal
  • Deve ser capaz de engolir comprimidos ou consumir o conteúdo do DSF e cápsulas polvilhadas nos alimentos.
  • Os participantes, ou pais/responsáveis ​​para participantes com menos de 18 anos (yo), devem ter a capacidade de compreender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.
  • Deve abster-se de álcool durante o estudo.
  • As toxicidades do tratamento anterior devem ter se estabilizado ou resolvido para ≤ Grau 1 de acordo com NCI CTCAE Versão 5.0, exceto alopecia, neuropatia e critérios hematológicos (devem atender aos critérios normais de função de órgão e medula acima).
  • Participantes ≥18 anos devem concordar com biópsias tumorais com agulha grossa pré e pós-tratamento. Para participantes <18 anos, as biópsias são opcionais. As biópsias não serão realizadas se consideradas inseguras pelos radiologistas intervencionistas que realizarão o procedimento e não fizerem parte da equipe do estudo para evitar viés.
  • Deve abster-se de relações sexuais ou usar medidas de controle de natalidade adequadas e altamente eficazes.

Critério de exclusão:

  • Tem infecções bacterianas, virais ou fúngicas ativas e descontroladas que requerem terapia sistêmica
  • Tem histórico de alergia ou hipersensibilidade a qualquer um dos medicamentos do estudo, sua classe farmacêutica ou qualquer um de seus excipientes. O participante apresenta qualquer um dos eventos descritos nas seções de Contra-indicações ou Advertências e Precauções Especiais das bulas de Informações de Prescrição de Doxorrubicina Lipossomal ou no Folheto do Investigador para DSF/Cu.
  • Tem uma doença médica ou psiquiátrica grave concomitante que, na opinião do investigador, pode comprometer a segurança do participante ou a integridade dos dados do estudo.
  • Esteja atualmente inscrito em qualquer outro protocolo clínico ou ensaio de investigação envolvendo a administração de compostos antineoplásicos para o tratamento de seu sarcoma.
  • Não quer ou não pode cumprir os procedimentos do estudo.
  • Conheça a condição que impede a administração segura de cobre, como alergia ao cobre ou doença de Wilson.
  • O investigador sente que a participação neste estudo seria prejudicial ou sem benefício para o potencial participante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: DSF/Cu

Um projeto de escalonamento de dose 3+3 será usado para determinar a dose recomendada de fase 2 (RP2D) de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal. Haverá uma semana de introdução de 7 dias de Disulfiram (DSF)/Gluconato de Cobre (Cu). O dissulfiram e o gluconato de cobre serão dosados ​​uma vez ao dia. Dissulfiram pela manhã e gluconato de cobre à noite. Mesma dose diária total a cada 4 semanas (28 dias) administração de doxorrubicina lipossomal (Doxil) 30mg/m2/dose IV

Duração do ciclo: 28 dias Máximo de 12 ciclos

Para ser tomado por via oral (PO) diariamente pela manhã, arredondado para o tamanho do comprimido (máximo 480mg/dia).

Para ser administrado dia 1-7 da semana inicial e dia 1-28 ciclos

Duração do ciclo: 28 dias,

máximo de 12 ciclos Nível -1 (150mg/m^2/dia) Nível

0 (225mg/m^2/dia) Nível 1 (300mg/m^2/dia), máx.

480mg/dia

Para ser tomado por via oral (PO), 5,2mg/m2/dia diariamente no PM, arredondado

para o tamanho da pílula (máximo 9mg/dia) Para ser administrado dia 1-7

Semana de introdução e dia 1-28 ciclos Duração do ciclo: 28

dias, máximo 12 ciclos

Para ser administrado IV, 30mg/m2/dose

Para ser administrado no dia 1 dos ciclos

Duração do ciclo: 28 dias, máximo de 12 ciclos

Outros nomes:
  • Dox-SL
  • Doxorrubicina Lipossomal Peguilada (PLD)
  • Doxorrubicina HCl Lipossoma Injeção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança medida pela porcentagem de participantes com grau 3+ com pelo menos possível atribuição ao medicamento do estudo usando as diretrizes CTCAE 5.0
Prazo: até 30 dias após o último tratamento
Segurança medida pela porcentagem de participantes com grau 3+ com pelo menos possível atribuição ao medicamento do estudo usando as diretrizes CTCAE 5.0
até 30 dias após o último tratamento
Dose recomendada de fase 2 (RP2D) de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal
Prazo: no final do ciclo 1 (dia 28)
RP2D de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal
no final do ciclo 1 (dia 28)
Número de participantes capazes de tomar pelo menos 80% das doses do medicamento durante o primeiro ciclo de tratamento
Prazo: até 30 dias após o último tratamento
Viabilidade: Número de participantes capazes de tomar pelo menos 80% das doses do medicamento durante o primeiro ciclo de tratamento, avaliado pelo diário de medicação que os pacientes deverão manter
até 30 dias após o último tratamento
Número de toxicidades limitantes de dose (DLT)
Prazo: até 30 dias após o último tratamento
Tolerabilidade, como número total definido como número de DLTs
até 30 dias após o último tratamento
Número de participantes que experimentaram eventos adversos de grau 3+ atribuídos a medicamentos por CTCAE5.0
Prazo: até 30 dias após o último tratamento
Número de participantes que experimentaram eventos adversos de grau 3+ atribuídos a medicamentos por CTCAE5.0
até 30 dias após o último tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes com resposta tumoral avaliada usando RECIST v1.1
Prazo: Aos 2 meses
A resposta do tumor será avaliada de acordo com os critérios RECIST v1.1 - porcentagem de participantes com resposta completa, resposta parcial, doença estável e doença progressiva relatada
Aos 2 meses
Sobrevivência geral mediana (OS)
Prazo: até 30 dias após o último tratamento
SG mediana definida como o tempo desde a inscrição do participante no estudo até a hora da morte
até 30 dias após o último tratamento
Sobrevivência mediana livre de eventos
Prazo: até 30 dias após o último tratamento

Sobrevida mediana livre de eventos definida como o tempo desde a inscrição do participante no estudo até o tempo de progressão da doença (PD) por RECIST v1.1,.

DP definido como um aumento de pelo menos 20% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência a menor soma no estudo (isso inclui a soma da linha de base, se for a menor no estudo). Além do aumento relativo de 20%, a soma também deve demonstrar um aumento absoluto de pelo menos 5 mm.

até 30 dias após o último tratamento
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [Concentração de pico (Cmax)]
Prazo: Na hora 0 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - Concentração máxima (Cmax)
Na hora 0 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [Concentração de pico (Cmax)]
Prazo: Na hora 2 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - Concentração máxima (Cmax)
Na hora 2 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [Concentração de pico (Cmax)]
Prazo: Na hora 4 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - Concentração máxima (Cmax)
Na hora 4 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [Concentração de pico (Cmax)]
Prazo: Na hora 24 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - Concentração máxima (Cmax)
Na hora 24 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [Concentração de pico (Cmax)]
Prazo: Dia 1 do ciclo 1 (dia 8)
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - Concentração máxima (Cmax)
Dia 1 do ciclo 1 (dia 8)
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)]
Prazo: Na hora 0 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)
Na hora 0 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)]
Prazo: Na hora 2 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)
Na hora 2 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)]
Prazo: Na hora 4 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)
Na hora 4 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)]
Prazo: Na hora 24 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)
Na hora 24 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)]
Prazo: Dia 1 do ciclo 1 (dia 8)
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal com base em amostras coletadas - área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)
Dia 1 do ciclo 1 (dia 8)
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [depuração e concentrações médias no estado estacionário para dissulfiram e seus metabólitos ativos]
Prazo: Na hora 0 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossômica com base em amostras coletadas - depuração e concentrações médias em estado estacionário para dissulfiram e seus metabólitos ativos, S-metil N,N-dietyltiolcarbamato (DETC-ME) e complexo bis-dietilditiocarbamato-cobre (CuET)
Na hora 0 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [depuração e concentrações médias no estado estacionário para dissulfiram e seus metabólitos ativos]
Prazo: Na hora 2 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossômica com base em amostras coletadas - depuração e concentrações médias em estado estacionário para dissulfiram e seus metabólitos ativos, S-metil N,N-dietyltiolcarbamato (DETC-ME) e complexo bis-dietilditiocarbamato-cobre (CuET)
Na hora 2 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [depuração e concentrações médias no estado estacionário para dissulfiram e seus metabólitos ativos]
Prazo: Na hora 4 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossômica com base em amostras coletadas - depuração e concentrações médias em estado estacionário para dissulfiram e seus metabólitos ativos, S-metil N,N-dietyltiolcarbamato (DETC-ME) e complexo bis-dietilditiocarbamato-cobre (CuET)
Na hora 4 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [depuração e concentrações médias no estado de equilíbrio para dissulfiram e seus metabólitos ativos]
Prazo: Na hora 24 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossômica com base em amostras coletadas - depuração e concentrações médias em estado estacionário para dissulfiram e seus metabólitos ativos, S-metil N,N-dietyltiolcarbamato (DETC-ME) e complexo bis-dietilditiocarbamato-cobre (CuET)
Na hora 24 do dia 1 da semana inicial
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossomal [depuração e concentrações médias no estado estacionário para dissulfiram e seus metabólitos ativos]
Prazo: Dia 1 do ciclo 1 (dia 8)
Farmacocinética de DSF/Cu em combinação com doxorrubicina lipossômica com base em amostras coletadas - depuração e concentrações médias em estado estacionário para dissulfiram e seus metabólitos ativos, S-metil N,N-dietyltiolcarbamato (DETC-ME) e complexo bis-dietilditiocarbamato-cobre (CuET)
Dia 1 do ciclo 1 (dia 8)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Matteo Trucco, MD, Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de março de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

todos os IPD coletados

Prazo de Compartilhamento de IPD

Imediatamente após a publicação e por 3 anos após a publicação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores que fornecem uma justificativa sólida para o acesso

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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