- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05212454
Effekten af tilskudsadjuvans Capecitabin hos HR+/HER2-brystkræftpatienter med høj risiko
Effekt og sikkerhed af tilskudsadjuvans Capecitabin i postoperativ hormonreceptor (HR)-positiv, human epidermal vækstfaktorreceptor 2 (HER2)-negative højrisiko brystkræftpatienter: et multicenter, enkeltarms klinisk forsøg
Ifølge de seneste data fra Verdenssundhedsorganisationens Internationale Agentur for Kræftforskning (IARC) for 2020 har brystkræft været den mest udbredte kræftsygdom med 2,26 millioner nye tilfælde. Blandt kinesiske brystkræftpatienter er ca. 60 % hormonreceptor (HR) positive, og 80 % har brystkræft i tidligt stadie. For HR-positive, human epidermal vækstfaktor receptor-2 (HER2) negative brystkræftpatienter, er det første højdepunkt for tilbagefald omkring 2-3 år efter operationen, især for patienter med højrisiko kliniske og/eller patologiske træk. Derfor er adjuverende behandling afgørende for at reducere tilbagefald i denne periode.
Capecitabin er en anti-metabolit fluoropyrimidin deoxynucleosid carbamat, der kan omdannes til fluorouracil (5-Fu) in vivo. Undersøgelser har vist, at patienter med HR-positiv HER2-negativ brystkræft med højrisikofaktorer kan have gavn af postoperativ adjuverende capecitabinbehandling såvel som patienter med triple-negativ brystkræft. Derfor antog vi, at yderligere capecitabin kan reducere gentagelsen af brystkræft hos patienter med højrisikofaktorer.
Dette forsøg er et åbent, enkeltarms klinisk forsøg designet til at undersøge effekten af yderligere adjuverende capecitabinbehandling på recidiv og overlevelse hos HR-positive HER2-negative brystkræftpatienter med højrisikofaktorer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Wei Tian, Doctor
- Telefonnummer: +86 13777825246
- E-mail: denyiweit@zju.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hanzhou, Zhejiang, Kina
- Rekruttering
- the Second Affiliated Hospital of Zhejiang Univercity School of Medicine
-
Kontakt:
- Jianan Wang, Doctor
-
Kontakt:
- Weilin Wang, Doctor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde, alderen 18-70 år.
- Gennemført radikal brystkræftoperation med bekræftet patologi tydede på primært invasivt brystadenokarcinom, ER- og/eller PR-positivt (defineret som positive celler >1%) og HER2-negativt (defineret som HER2-immunhistokemi 2+ eller mindre og FISH-negativt).
- Definition af højrisikofaktorer: 4 eller flere positive aksillære lymfeknuder; 1-3 positive aksillære lymfeknuder med primær tumor ≥ 5 cm eller histologisk grad 3 eller ki67 ≥ 20 %; eller resterende læsioner på trods af neoadjuverende kemoterapi.
- Ingen forudgående behandling for nuværende brystkræftdebut.
- ECOG fysisk status score 0 til 1
- Hæmatologisk undersøgelse før behandling bør opfylde: antal hvide blodlegemer (WBC) ≥ 4,0×10^9/L, neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5×10^9/L, blodpladetal (PLT) ≥ 100×10^9/L ; hæmoglobin (Hb) ≥ 90 g/l; AST (sGOT), ALT (sGPT) ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normalværdien, kreatinin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normalværdien, total bilirubin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normalværdien.
- Ingen alvorlig svækkelse af hjerte, lever, nyrer og andre vigtige organfunktioner.
Ekskluderingskriterier:
- Uvillig eller ude af stand til at bruge en acceptabel præventionsmetode i op til og med 8 uger efter den sidste dosis af testlægemidlet.
- Kvinder under graviditet og amning efter graviditet.
- Kvinder med påviste fjernmetastaser af brystkræft.
- Patienter med dokumenteret sensorisk eller motorisk nervesygdom.
- Konkret kardiovaskulær sygdom, alvorlig co-morbiditet eller aktiv infektion, herunder kendt HIV-infektion.
- Patienter, der har brug for langvarige antikoagulerende lægemidler til hjerte-kar- eller trombotiske sygdomme.
- Anamnese med andre tumorer.
- Allergisk over for undersøgelseslægemidlet eller dets hjælpestoffer osv.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: capecitabin gruppe
Alle tilmeldte tilfælde bør gives standard kemoterapi, strålebehandling og endokrin terapi i henhold til retningslinjerne fra Chinese Society of Clinical Oncology (CSCO) for behandling af brystkræft, med det specifikke regime, der bestemmes af lægen i henhold til tilstanden.
Efter afslutning af standard kemoterapi bør capecitabin 1250mg/m2 gives oralt 2 gange dagligt i 2 uger af det 3-ugers behandlingsforløb, og den samlede behandlingsvarighed er 8 forløb, som kan gives samtidigt med strålebehandling og endokrin behandling.
Præmenopausale patienter kan bruge ovarieundertrykkende midler efter behov.
|
capecitabin, 0,5 g pr. pille, givet 1250 mg/m2 to gange dagligt i 2 uger af det 3-ugers behandlingsforløb.
Den samlede behandlingsvarighed er 8 forløb.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
defineret som tiden fra randomisering til recidiv in situ, metastase, kontralateral brystkræft, anden primær cancer og død af alle årsager.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
defineret som tiden fra randomisering til død af alle årsager
|
5 år
|
|
invasiv sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Defineret som tid fra randomisering til lokalt eller fjernt tilbagefald af invasiv cancer
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fan L, Strasser-Weippl K, Li JJ, St Louis J, Finkelstein DM, Yu KD, Chen WQ, Shao ZM, Goss PE. Breast cancer in China. Lancet Oncol. 2014 Jun;15(7):e279-89. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70567-9.
- Masuda N, Lee SJ, Ohtani S, Im YH, Lee ES, Yokota I, Kuroi K, Im SA, Park BW, Kim SB, Yanagita Y, Ohno S, Takao S, Aogi K, Iwata H, Jeong J, Kim A, Park KH, Sasano H, Ohashi Y, Toi M. Adjuvant Capecitabine for Breast Cancer after Preoperative Chemotherapy. N Engl J Med. 2017 Jun 1;376(22):2147-2159. doi: 10.1056/NEJMoa1612645.
- Walko CM, Lindley C. Capecitabine: a review. Clin Ther. 2005 Jan;27(1):23-44. doi: 10.1016/j.clinthera.2005.01.005.
- Yin W, Di G, Zhou L, Lu J, Liu G, Wu J, Shen K, Han Q, Shen Z, Shao Z. Time-varying pattern of recurrence risk for Chinese breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2009 Apr;114(3):527-35. doi: 10.1007/s10549-008-0022-5. Epub 2008 Apr 19.
- Mamounas EP, Tang G, Paik S, Baehner FL, Liu Q, Jeong JH, Kim SR, Butler SM, Jamshidian F, Cherbavaz DB, Sing AP, Shak S, Julian TB, Lembersky BC, Lawrence Wickerham D, Costantino JP, Wolmark N. 21-Gene Recurrence Score for prognosis and prediction of taxane benefit after adjuvant chemotherapy plus endocrine therapy: results from NSABP B-28/NRG Oncology. Breast Cancer Res Treat. 2018 Feb;168(1):69-77. doi: 10.1007/s10549-017-4550-8. Epub 2017 Nov 11.
- Natori A, Ethier JL, Amir E, Cescon DW. Capecitabine in early breast cancer: A meta-analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2017 May;77:40-47. doi: 10.1016/j.ejca.2017.02.024. Epub 2017 Mar 27.
- Joensuu H, Kellokumpu-Lehtinen PL, Huovinen R, Jukkola-Vuorinen A, Tanner M, Kokko R, Ahlgren J, Auvinen P, Paija O, Helle L, Villman K, Nyandoto P, Nilsson G, Pajunen M, Asola R, Poikonen P, Leinonen M, Kataja V, Bono P, Lindman H. Adjuvant capecitabine, docetaxel, cyclophosphamide, and epirubicin for early breast cancer: final analysis of the randomized FinXX trial. J Clin Oncol. 2012 Jan 1;30(1):11-8. doi: 10.1200/JCO.2011.35.4639. Epub 2011 Nov 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-1116
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .