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Eficácia do Suplemento Adjuvante Capecitabina em Pacientes com Câncer de Mama HR+/HER2- de Alto Risco

22 de abril de 2023 atualizado por: Wei Tian, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Eficácia e segurança do suplemento adjuvante capecitabina em pacientes pós-operatórios com receptor hormonal (HR)-positivo, receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2)-negativo com câncer de mama de alto risco: um ensaio clínico multicêntrico de braço único

De acordo com os dados mais recentes da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC) da Organização Mundial da Saúde para 2020, o câncer de mama foi o câncer mais prevalente, com 2,26 milhões de novos casos. Entre os pacientes chineses com câncer de mama, aproximadamente 60% são receptores hormonais (HR) positivos e 80% têm câncer de mama em estágio inicial. Para pacientes com câncer de mama HR-positivo e receptor-2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) negativo, o primeiro pico de recorrência ocorre cerca de 2 a 3 anos após a cirurgia, especialmente para pacientes com características clínicas e/ou patológicas de alto risco. Portanto, a terapia adjuvante é essencial para reduzir a recorrência nesse período.

A capecitabina é um antimetabólito fluoropirimidina desoxinucleosídeo carbamato que pode ser convertido em fluorouracil (5-Fu) in vivo. Estudos demonstraram que pacientes com câncer de mama HER2-negativo HR positivo com fatores de alto risco podem se beneficiar da terapia adjuvante pós-operatória com capecitabina, assim como pacientes com câncer de mama triplo negativo. Portanto, assumimos que capecitabina adicional pode reduzir a recorrência de câncer de mama em pacientes com fatores de alto risco.

Este estudo é um estudo clínico aberto de braço único projetado para investigar o efeito da terapia adjuvante adicional com capecitabina na recorrência e sobrevida em pacientes com câncer de mama HER2-negativo HR-positivo com fatores de alto risco.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

400

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hanzhou, Zhejiang, China
        • Recrutamento
        • the Second Affiliated Hospital of Zhejiang Univercity School of Medicine
        • Contato:
          • Jianan Wang, Doctor
        • Contato:
          • Weilin Wang, Doctor

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Feminino, idade 18-70 anos.
  • Cirurgia radical de câncer de mama concluída com patologia confirmada sugeriu adenocarcinoma de mama invasivo primário, ER e/ou PR positivo (definido como células positivas >1%) e HER2 negativo (definido como imuno-histoquímica HER2 2+ ou menos e FISH negativo).
  • Definição de fatores de alto risco: 4 ou mais linfonodos axilares positivos; 1-3 linfonodos axilares positivos com tumor primário ≥ 5 cm ou grau histológico 3 ou Ki67 ≥ 20%; ou lesões residuais apesar da quimioterapia neoadjuvante.
  • Nenhum tratamento prévio para o câncer de mama atual.
  • Pontuação do estado físico ECOG 0 a 1
  • O exame hematológico antes do tratamento deve atender: contagem de glóbulos brancos (WBC) ≥ 4,0×10^9/L, contagem de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5×10^9/L, contagem de plaquetas (PLT) ≥ 100×10^9/L ; hemoglobina (Hb) ≥ 90g/L; AST (sGOT), ALT (sGPT) ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal, creatinina ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal, bilirrubina total ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal.
  • Sem comprometimento grave do coração, fígado, rins e outras funções de órgãos importantes.

Critério de exclusão:

  • Não querer ou não conseguir usar um método contraceptivo aceitável por até 8 semanas, inclusive, após a dose final do medicamento em teste.
  • Mulheres durante a gravidez e amamentação após a gravidez.
  • Mulheres com metástases distantes comprovadas de câncer de mama.
  • Pacientes com doença nervosa sensorial ou motora comprovada.
  • Doença cardiovascular definida, comorbidade grave ou infecção ativa, incluindo infecção conhecida por HIV.
  • Pacientes que necessitam de medicamentos anticoagulantes de longo prazo para doenças cardiovasculares ou trombóticas.
  • História de outros tumores.
  • Alérgico ao medicamento do estudo ou seus excipientes, etc.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo capecitabina
Todos os casos inscritos devem receber quimioterapia padrão, radioterapia e terapia endócrina de acordo com as diretrizes da Sociedade Chinesa de Oncologia Clínica (CSCO) para o tratamento do câncer de mama, com o regime específico decidido pelo médico de acordo com a condição. Após a conclusão da quimioterapia padrão, a capecitabina 1250mg/m2 deve ser administrada por via oral duas vezes ao dia durante 2 semanas do curso de tratamento de 3 semanas, e a duração total do tratamento é de 8 cursos, que podem ser administrados simultaneamente com radioterapia e terapia endócrina. Pacientes na pré-menopausa podem usar supressores ovarianos conforme necessário.
capecitabina, 0,5 g por comprimido, administrado 1250 mg/m2 duas vezes ao dia durante 2 semanas do curso de tratamento de 3 semanas. A duração total do tratamento é de 8 cursos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevivência livre de doença
Prazo: 5 anos
definido como o tempo desde a randomização até a recorrência in situ, metástase, câncer de mama contralateral, segundo câncer primário e morte por todas as causas.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida global
Prazo: 5 anos
definido como o tempo desde a randomização até a morte por todas as causas
5 anos
sobrevida livre de doença invasiva
Prazo: 5 anos
Definido como o tempo desde a randomização até a recorrência local ou distante de câncer invasivo
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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