- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05212454
Eficácia do Suplemento Adjuvante Capecitabina em Pacientes com Câncer de Mama HR+/HER2- de Alto Risco
Eficácia e segurança do suplemento adjuvante capecitabina em pacientes pós-operatórios com receptor hormonal (HR)-positivo, receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2)-negativo com câncer de mama de alto risco: um ensaio clínico multicêntrico de braço único
De acordo com os dados mais recentes da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC) da Organização Mundial da Saúde para 2020, o câncer de mama foi o câncer mais prevalente, com 2,26 milhões de novos casos. Entre os pacientes chineses com câncer de mama, aproximadamente 60% são receptores hormonais (HR) positivos e 80% têm câncer de mama em estágio inicial. Para pacientes com câncer de mama HR-positivo e receptor-2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) negativo, o primeiro pico de recorrência ocorre cerca de 2 a 3 anos após a cirurgia, especialmente para pacientes com características clínicas e/ou patológicas de alto risco. Portanto, a terapia adjuvante é essencial para reduzir a recorrência nesse período.
A capecitabina é um antimetabólito fluoropirimidina desoxinucleosídeo carbamato que pode ser convertido em fluorouracil (5-Fu) in vivo. Estudos demonstraram que pacientes com câncer de mama HER2-negativo HR positivo com fatores de alto risco podem se beneficiar da terapia adjuvante pós-operatória com capecitabina, assim como pacientes com câncer de mama triplo negativo. Portanto, assumimos que capecitabina adicional pode reduzir a recorrência de câncer de mama em pacientes com fatores de alto risco.
Este estudo é um estudo clínico aberto de braço único projetado para investigar o efeito da terapia adjuvante adicional com capecitabina na recorrência e sobrevida em pacientes com câncer de mama HER2-negativo HR-positivo com fatores de alto risco.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Wei Tian, Doctor
- Número de telefone: +86 13777825246
- E-mail: denyiweit@zju.edu.cn
Locais de estudo
-
-
Zhejiang
-
Hanzhou, Zhejiang, China
- Recrutamento
- the Second Affiliated Hospital of Zhejiang Univercity School of Medicine
-
Contato:
- Jianan Wang, Doctor
-
Contato:
- Weilin Wang, Doctor
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Feminino, idade 18-70 anos.
- Cirurgia radical de câncer de mama concluída com patologia confirmada sugeriu adenocarcinoma de mama invasivo primário, ER e/ou PR positivo (definido como células positivas >1%) e HER2 negativo (definido como imuno-histoquímica HER2 2+ ou menos e FISH negativo).
- Definição de fatores de alto risco: 4 ou mais linfonodos axilares positivos; 1-3 linfonodos axilares positivos com tumor primário ≥ 5 cm ou grau histológico 3 ou Ki67 ≥ 20%; ou lesões residuais apesar da quimioterapia neoadjuvante.
- Nenhum tratamento prévio para o câncer de mama atual.
- Pontuação do estado físico ECOG 0 a 1
- O exame hematológico antes do tratamento deve atender: contagem de glóbulos brancos (WBC) ≥ 4,0×10^9/L, contagem de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5×10^9/L, contagem de plaquetas (PLT) ≥ 100×10^9/L ; hemoglobina (Hb) ≥ 90g/L; AST (sGOT), ALT (sGPT) ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal, creatinina ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal, bilirrubina total ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal.
- Sem comprometimento grave do coração, fígado, rins e outras funções de órgãos importantes.
Critério de exclusão:
- Não querer ou não conseguir usar um método contraceptivo aceitável por até 8 semanas, inclusive, após a dose final do medicamento em teste.
- Mulheres durante a gravidez e amamentação após a gravidez.
- Mulheres com metástases distantes comprovadas de câncer de mama.
- Pacientes com doença nervosa sensorial ou motora comprovada.
- Doença cardiovascular definida, comorbidade grave ou infecção ativa, incluindo infecção conhecida por HIV.
- Pacientes que necessitam de medicamentos anticoagulantes de longo prazo para doenças cardiovasculares ou trombóticas.
- História de outros tumores.
- Alérgico ao medicamento do estudo ou seus excipientes, etc.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: grupo capecitabina
Todos os casos inscritos devem receber quimioterapia padrão, radioterapia e terapia endócrina de acordo com as diretrizes da Sociedade Chinesa de Oncologia Clínica (CSCO) para o tratamento do câncer de mama, com o regime específico decidido pelo médico de acordo com a condição.
Após a conclusão da quimioterapia padrão, a capecitabina 1250mg/m2 deve ser administrada por via oral duas vezes ao dia durante 2 semanas do curso de tratamento de 3 semanas, e a duração total do tratamento é de 8 cursos, que podem ser administrados simultaneamente com radioterapia e terapia endócrina.
Pacientes na pré-menopausa podem usar supressores ovarianos conforme necessário.
|
capecitabina, 0,5 g por comprimido, administrado 1250 mg/m2 duas vezes ao dia durante 2 semanas do curso de tratamento de 3 semanas.
A duração total do tratamento é de 8 cursos.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
sobrevivência livre de doença
Prazo: 5 anos
|
definido como o tempo desde a randomização até a recorrência in situ, metástase, câncer de mama contralateral, segundo câncer primário e morte por todas as causas.
|
5 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
sobrevida global
Prazo: 5 anos
|
definido como o tempo desde a randomização até a morte por todas as causas
|
5 anos
|
|
sobrevida livre de doença invasiva
Prazo: 5 anos
|
Definido como o tempo desde a randomização até a recorrência local ou distante de câncer invasivo
|
5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fan L, Strasser-Weippl K, Li JJ, St Louis J, Finkelstein DM, Yu KD, Chen WQ, Shao ZM, Goss PE. Breast cancer in China. Lancet Oncol. 2014 Jun;15(7):e279-89. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70567-9.
- Masuda N, Lee SJ, Ohtani S, Im YH, Lee ES, Yokota I, Kuroi K, Im SA, Park BW, Kim SB, Yanagita Y, Ohno S, Takao S, Aogi K, Iwata H, Jeong J, Kim A, Park KH, Sasano H, Ohashi Y, Toi M. Adjuvant Capecitabine for Breast Cancer after Preoperative Chemotherapy. N Engl J Med. 2017 Jun 1;376(22):2147-2159. doi: 10.1056/NEJMoa1612645.
- Walko CM, Lindley C. Capecitabine: a review. Clin Ther. 2005 Jan;27(1):23-44. doi: 10.1016/j.clinthera.2005.01.005.
- Yin W, Di G, Zhou L, Lu J, Liu G, Wu J, Shen K, Han Q, Shen Z, Shao Z. Time-varying pattern of recurrence risk for Chinese breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2009 Apr;114(3):527-35. doi: 10.1007/s10549-008-0022-5. Epub 2008 Apr 19.
- Mamounas EP, Tang G, Paik S, Baehner FL, Liu Q, Jeong JH, Kim SR, Butler SM, Jamshidian F, Cherbavaz DB, Sing AP, Shak S, Julian TB, Lembersky BC, Lawrence Wickerham D, Costantino JP, Wolmark N. 21-Gene Recurrence Score for prognosis and prediction of taxane benefit after adjuvant chemotherapy plus endocrine therapy: results from NSABP B-28/NRG Oncology. Breast Cancer Res Treat. 2018 Feb;168(1):69-77. doi: 10.1007/s10549-017-4550-8. Epub 2017 Nov 11.
- Natori A, Ethier JL, Amir E, Cescon DW. Capecitabine in early breast cancer: A meta-analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2017 May;77:40-47. doi: 10.1016/j.ejca.2017.02.024. Epub 2017 Mar 27.
- Joensuu H, Kellokumpu-Lehtinen PL, Huovinen R, Jukkola-Vuorinen A, Tanner M, Kokko R, Ahlgren J, Auvinen P, Paija O, Helle L, Villman K, Nyandoto P, Nilsson G, Pajunen M, Asola R, Poikonen P, Leinonen M, Kataja V, Bono P, Lindman H. Adjuvant capecitabine, docetaxel, cyclophosphamide, and epirubicin for early breast cancer: final analysis of the randomized FinXX trial. J Clin Oncol. 2012 Jan 1;30(1):11-8. doi: 10.1200/JCO.2011.35.4639. Epub 2011 Nov 21.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2021-1116
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .