- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05212454
Efficacia del supplemento adiuvante capecitabina in pazienti con carcinoma mammario HR+/HER2- ad alto rischio
Efficacia e sicurezza dell'integratore adiuvante capecitabina nei pazienti postoperatori con recettore ormonale (HR) positivo, recettore del fattore di crescita epidermico umano 2 (HER2) negativo ad alto rischio Pazienti con carcinoma mammario ad alto rischio: uno studio clinico multicentrico a braccio singolo
Secondo gli ultimi dati dell'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) dell'Organizzazione mondiale della sanità per il 2020, il cancro al seno è stato il tumore più diffuso con 2,26 milioni di nuovi casi. Tra le pazienti cinesi con carcinoma mammario, circa il 60% è positivo al recettore ormonale (HR) e l'80% ha un carcinoma mammario in stadio iniziale. Per le pazienti con carcinoma mammario HR-positivo e negativo per il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), il primo picco di recidiva è di circa 2-3 anni dopo l'intervento chirurgico, in particolare per le pazienti con caratteristiche cliniche e/o patologiche ad alto rischio. Pertanto, la terapia adiuvante è essenziale per ridurre le recidive durante questo periodo.
La capecitabina è un anti-metabolita fluoropirimidina deossinucleosidico carbammato che può essere convertito in fluorouracile (5-Fu) in vivo. Gli studi hanno dimostrato che i pazienti con carcinoma mammario HR-positivo HER2-negativo con fattori ad alto rischio possono trarre beneficio dalla terapia adiuvante postoperatoria con capecitabina così come i pazienti con carcinoma mammario triplo negativo. Pertanto, abbiamo ipotizzato che l'aggiunta di capecitabina possa ridurre la recidiva del carcinoma mammario in pazienti con fattori ad alto rischio.
Questo studio è uno studio clinico aperto, a braccio singolo, progettato per studiare l'effetto della terapia adiuvante aggiuntiva con capecitabina sulla recidiva e sulla sopravvivenza in pazienti con carcinoma mammario HR-positivo HER2-negativo con fattori ad alto rischio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Wei Tian, Doctor
- Numero di telefono: +86 13777825246
- Email: denyiweit@zju.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Zhejiang
-
Hanzhou, Zhejiang, Cina
- Reclutamento
- the Second Affiliated Hospital of Zhejiang Univercity School of Medicine
-
Contatto:
- Jianan Wang, Doctor
-
Contatto:
- Weilin Wang, Doctor
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Femmina, età 18-70 anni.
- Chirurgia radicale del carcinoma mammario completata con patologia confermata suggerita da adenocarcinoma mammario invasivo primario, ER e / o PR positivo (definito come cellule positive> 1%) e HER2 negativo (definito come HER2 immunoistochimica 2+ o inferiore e FISH negativo).
- Definizione di fattori ad alto rischio: 4 o più linfonodi ascellari positivi; 1-3 linfonodi ascellari positivi con tumore primario ≥ 5 cm o grado istologico 3 o ki67 ≥ 20%; o lesioni residue nonostante la chemioterapia neoadiuvante.
- Nessun trattamento precedente per l'attuale insorgenza di cancro al seno.
- Punteggio dello stato fisico ECOG da 0 a 1
- L'esame ematologico prima del trattamento deve soddisfare: conta leucocitaria (WBC) ≥ 4,0×10^9/L, conta dei neutrofili (ANC) ≥ 1,5×10^9/L, conta piastrinica (PLT) ≥ 100×10^9/L ; emoglobina (Hb) ≥ 90 g/L; AST (sGOT), ALT (sGPT) ≤ 1,5 volte il limite superiore del valore normale, creatinina ≤ 1,5 volte il limite superiore del valore normale, bilirubina totale ≤ 1,5 volte il limite superiore del valore normale.
- Nessuna grave compromissione delle funzioni cardiache, epatiche, renali e di altri organi importanti.
Criteri di esclusione:
- Riluttanza o impossibilità a utilizzare un metodo contraccettivo accettabile fino a 8 settimane comprese dopo la dose finale del farmaco in esame.
- Donne in gravidanza e allattamento dopo la gravidanza.
- Donne con comprovate metastasi a distanza di cancro al seno.
- Pazienti con comprovata malattia dei nervi sensoriali o motori.
- Definita malattia cardiovascolare, grave comorbilità o infezione attiva, inclusa l'infezione da HIV nota.
- Pazienti che necessitano di farmaci anticoagulanti a lungo termine per malattie cardiovascolari o trombotiche.
- Storia di altri tumori.
- Allergia al farmaco in studio o ai suoi eccipienti, ecc.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: gruppo capecitabina
Tutti i casi arruolati devono ricevere chemioterapia, radioterapia e terapia endocrina standard secondo le linee guida della Società cinese di oncologia clinica (CSCO) per il trattamento del carcinoma mammario, con il regime specifico deciso dal medico in base alla condizione.
Dopo il completamento della chemioterapia standard, la capecitabina 1250 mg/m2 deve essere somministrata per via orale due volte al giorno per 2 settimane del ciclo di trattamento di 3 settimane e la durata totale del trattamento è di 8 cicli, che possono essere somministrati contemporaneamente alla radioterapia e alla terapia endocrina.
Le pazienti in premenopausa possono utilizzare soppressori ovarici secondo necessità.
|
capecitabina, 0,5 g per pillola, somministrata 1250 mg/m2 due volte al giorno per 2 settimane del ciclo di trattamento di 3 settimane.
La durata totale del trattamento è di 8 corsi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 5 anni
|
definito come il tempo dalla randomizzazione alla recidiva in situ, metastasi, carcinoma mammario controlaterale, secondo tumore primario e morte per tutte le cause.
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5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 5 anni
|
definito come il tempo dalla randomizzazione alla morte per tutte le cause
|
5 anni
|
sopravvivenza libera da malattia invasiva
Lasso di tempo: 5 anni
|
Definito come tempo dalla randomizzazione alla recidiva locale o a distanza di cancro invasivo
|
5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Masuda N, Lee SJ, Ohtani S, Im YH, Lee ES, Yokota I, Kuroi K, Im SA, Park BW, Kim SB, Yanagita Y, Ohno S, Takao S, Aogi K, Iwata H, Jeong J, Kim A, Park KH, Sasano H, Ohashi Y, Toi M. Adjuvant Capecitabine for Breast Cancer after Preoperative Chemotherapy. N Engl J Med. 2017 Jun 1;376(22):2147-2159. doi: 10.1056/NEJMoa1612645.
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- Joensuu H, Kellokumpu-Lehtinen PL, Huovinen R, Jukkola-Vuorinen A, Tanner M, Kokko R, Ahlgren J, Auvinen P, Paija O, Helle L, Villman K, Nyandoto P, Nilsson G, Pajunen M, Asola R, Poikonen P, Leinonen M, Kataja V, Bono P, Lindman H. Adjuvant capecitabine, docetaxel, cyclophosphamide, and epirubicin for early breast cancer: final analysis of the randomized FinXX trial. J Clin Oncol. 2012 Jan 1;30(1):11-8. doi: 10.1200/JCO.2011.35.4639. Epub 2011 Nov 21.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- 2021-1116
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