- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05212454
Eficacia del suplemento capecitabina adyuvante en pacientes con cáncer de mama HR+/HER2- con alto riesgo
Eficacia y seguridad del complemento adyuvante capecitabina en pacientes posoperatorios con cáncer de mama de alto riesgo con receptor hormonal (HR) positivo y receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) negativo: un ensayo clínico multicéntrico de un solo grupo
Según los últimos datos de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) de la Organización Mundial de la Salud para 2020, el cáncer de mama ha sido el cáncer más prevalente con 2,26 millones de casos nuevos. Entre los pacientes chinos con cáncer de mama, aproximadamente el 60 % son receptores hormonales (HR) positivos y el 80 % tienen cáncer de mama en etapa inicial. Para pacientes con cáncer de mama HR positivo, receptor del factor de crecimiento epidérmico humano-2 (HER2) negativo, el primer pico de recurrencia es aproximadamente 2-3 años después de la cirugía, especialmente para pacientes con características clínicas y/o patológicas de alto riesgo. Por lo tanto, la terapia adyuvante es esencial para reducir la recurrencia durante este período.
La capecitabina es un carbamato desoxinucleósido de fluoropirimidina antimetabolito que se puede convertir en fluorouracilo (5-Fu) in vivo. Los estudios han demostrado que los pacientes con cáncer de mama HR positivo y HER2 negativo con factores de alto riesgo pueden beneficiarse de la terapia adyuvante posoperatoria con capecitabina, así como los pacientes con cáncer de mama triple negativo. Por lo tanto, asumimos que la capecitabina adicional puede reducir la recurrencia del cáncer de mama en pacientes con factores de alto riesgo.
Este ensayo es un ensayo clínico abierto de un solo brazo diseñado para investigar el efecto de la terapia adyuvante adicional con capecitabina sobre la recurrencia y la supervivencia en pacientes con cáncer de mama HR positivo y HER2 negativo con factores de alto riesgo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Wei Tian, Doctor
- Número de teléfono: +86 13777825246
- Correo electrónico: denyiweit@zju.edu.cn
Ubicaciones de estudio
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Zhejiang
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Hanzhou, Zhejiang, Porcelana
- Reclutamiento
- the Second Affiliated Hospital of Zhejiang Univercity School of Medicine
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Contacto:
- Jianan Wang, Doctor
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Contacto:
- Weilin Wang, Doctor
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujer, edad 18-70 años.
- Cirugía radical de cáncer de mama completada con patología confirmada que sugería adenocarcinoma de mama invasivo primario, ER y/o PR positivo (definido como células positivas >1%) y HER2 negativo (definido como inmunohistoquímica HER2 2+ o menos y FISH negativo).
- Definición de factores de alto riesgo: 4 o más ganglios linfáticos axilares positivos; 1-3 ganglios linfáticos axilares positivos con tumor primario ≥ 5 cm o grado histológico 3 o ki67 ≥ 20%; o lesiones residuales a pesar de la quimioterapia neoadyuvante.
- Sin tratamiento previo para el inicio actual del cáncer de mama.
- Puntuación del estado físico ECOG de 0 a 1
- El examen hematológico antes del tratamiento debe cumplir con: recuento de glóbulos blancos (WBC) ≥ 4,0 × 10 ^ 9/L, recuento de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5 × 10 ^ 9/L, recuento de plaquetas (PLT) ≥ 100 × 10 ^ 9/L ; hemoglobina (Hb) ≥ 90 g/L; AST (sGOT), ALT (sGPT) ≤ 1,5 veces el límite superior del valor normal, creatinina ≤ 1,5 veces el límite superior del valor normal, bilirrubina total ≤ 1,5 veces el límite superior del valor normal.
- Sin deterioro grave del corazón, el hígado, los riñones y otras funciones importantes de los órganos.
Criterio de exclusión:
- No querer o no poder usar un método anticonceptivo aceptable hasta 8 semanas después de la dosis final del fármaco de prueba.
- Mujeres durante el embarazo y la lactancia después del embarazo.
- Mujeres con metástasis a distancia comprobada de cáncer de mama.
- Pacientes con enfermedad nerviosa sensorial o motora comprobada.
- Enfermedad cardiovascular definida, comorbilidad grave o infección activa, incluida la infección por VIH conocida.
- Pacientes que necesitan fármacos anticoagulantes a largo plazo para enfermedades cardiovasculares o trombóticas.
- Antecedentes de otros tumores.
- Alérgico al fármaco del estudio o a sus excipientes, etc.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: grupo capecitabina
Todos los casos inscritos deben recibir quimioterapia, radioterapia y terapia endocrina estándar de acuerdo con las pautas de la Sociedad China de Oncología Clínica (CSCO) para el tratamiento del cáncer de mama, con el régimen específico decidido por el médico de acuerdo con la afección.
Después de completar la quimioterapia estándar, se debe administrar capecitabina 1250 mg/m2 por vía oral dos veces al día durante 2 semanas del ciclo de tratamiento de 3 semanas, y la duración total del tratamiento es de 8 ciclos, que se pueden administrar simultáneamente con radioterapia y terapia endocrina.
Las pacientes premenopáusicas pueden usar supresores ováricos según sea necesario.
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capecitabina, 0,5 g por pastilla, administrada a 1250 mg/m2 dos veces al día durante 2 semanas del ciclo de tratamiento de 3 semanas.
La duración total del tratamiento es de 8 cursos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 5 años
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definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la recurrencia in situ, metástasis, cáncer de mama contralateral, segundo cáncer primario y muerte por todas las causas.
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5 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 5 años
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definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por todas las causas
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5 años
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supervivencia libre de enfermedades invasivas
Periodo de tiempo: 5 años
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Definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la recurrencia local o a distancia del cáncer invasivo
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5 años
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Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Fan L, Strasser-Weippl K, Li JJ, St Louis J, Finkelstein DM, Yu KD, Chen WQ, Shao ZM, Goss PE. Breast cancer in China. Lancet Oncol. 2014 Jun;15(7):e279-89. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70567-9.
- Masuda N, Lee SJ, Ohtani S, Im YH, Lee ES, Yokota I, Kuroi K, Im SA, Park BW, Kim SB, Yanagita Y, Ohno S, Takao S, Aogi K, Iwata H, Jeong J, Kim A, Park KH, Sasano H, Ohashi Y, Toi M. Adjuvant Capecitabine for Breast Cancer after Preoperative Chemotherapy. N Engl J Med. 2017 Jun 1;376(22):2147-2159. doi: 10.1056/NEJMoa1612645.
- Walko CM, Lindley C. Capecitabine: a review. Clin Ther. 2005 Jan;27(1):23-44. doi: 10.1016/j.clinthera.2005.01.005.
- Yin W, Di G, Zhou L, Lu J, Liu G, Wu J, Shen K, Han Q, Shen Z, Shao Z. Time-varying pattern of recurrence risk for Chinese breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2009 Apr;114(3):527-35. doi: 10.1007/s10549-008-0022-5. Epub 2008 Apr 19.
- Mamounas EP, Tang G, Paik S, Baehner FL, Liu Q, Jeong JH, Kim SR, Butler SM, Jamshidian F, Cherbavaz DB, Sing AP, Shak S, Julian TB, Lembersky BC, Lawrence Wickerham D, Costantino JP, Wolmark N. 21-Gene Recurrence Score for prognosis and prediction of taxane benefit after adjuvant chemotherapy plus endocrine therapy: results from NSABP B-28/NRG Oncology. Breast Cancer Res Treat. 2018 Feb;168(1):69-77. doi: 10.1007/s10549-017-4550-8. Epub 2017 Nov 11.
- Natori A, Ethier JL, Amir E, Cescon DW. Capecitabine in early breast cancer: A meta-analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2017 May;77:40-47. doi: 10.1016/j.ejca.2017.02.024. Epub 2017 Mar 27.
- Joensuu H, Kellokumpu-Lehtinen PL, Huovinen R, Jukkola-Vuorinen A, Tanner M, Kokko R, Ahlgren J, Auvinen P, Paija O, Helle L, Villman K, Nyandoto P, Nilsson G, Pajunen M, Asola R, Poikonen P, Leinonen M, Kataja V, Bono P, Lindman H. Adjuvant capecitabine, docetaxel, cyclophosphamide, and epirubicin for early breast cancer: final analysis of the randomized FinXX trial. J Clin Oncol. 2012 Jan 1;30(1):11-8. doi: 10.1200/JCO.2011.35.4639. Epub 2011 Nov 21.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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