- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05212454
Skuteczność suplementacji uzupełniającej kapecytabiną u pacjentów z rakiem piersi HR+/HER2- z grupy wysokiego ryzyka
Skuteczność i bezpieczeństwo uzupełniającego suplementu kapecytabiny u pacjentów z rakiem piersi po operacji z dodatnim receptorem hormonalnym (HR) i ujemnym receptorem ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2) z ujemnym wynikiem u pacjentów z rakiem piersi wysokiego ryzyka: wieloośrodkowe, jednoramienne badanie kliniczne
Według najnowszych danych Międzynarodowej Agencji Badań nad Rakiem (IARC) Światowej Organizacji Zdrowia za rok 2020 rak piersi był najbardziej rozpowszechnionym nowotworem z 2,26 milionami nowych przypadków. Wśród chińskich pacjentów z rakiem piersi około 60% ma receptory hormonalne (HR), a 80% ma raka piersi we wczesnym stadium. W przypadku pacjentów z rakiem piersi z dodatnim wynikiem HR i ujemnym receptorem ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2), pierwszy szczyt nawrotów występuje około 2-3 lata po operacji, zwłaszcza u pacjentów z cechami klinicznymi i/lub patologicznymi wysokiego ryzyka. Dlatego terapia adjuwantowa jest niezbędna do zmniejszenia nawrotów w tym okresie.
Kapecytabina jest antymetabolitem karbaminianu dezoksynukleozydu fluoropirymidyny, który in vivo można przekształcić do fluorouracylu (5-Fu). Badania wykazały, że pacjenci z HR-dodatnim HER2-ujemnym rakiem piersi z czynnikami wysokiego ryzyka mogą odnieść korzyść z pooperacyjnej terapii uzupełniającej kapecytabiną, podobnie jak pacjenci z potrójnie ujemnym rakiem piersi. Dlatego założyliśmy, że dodatkowa kapecytabina może zmniejszyć nawrót raka piersi u pacjentek z czynnikami wysokiego ryzyka.
Ta próba jest otwartym, jednoramiennym badaniem klinicznym mającym na celu zbadanie wpływu dodatkowej terapii uzupełniającej kapecytabiną na nawrót i przeżycie u pacjentów z HR-dodatnim, HER2-ujemnym rakiem piersi z czynnikami wysokiego ryzyka.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Wei Tian, Doctor
- Numer telefonu: +86 13777825246
- E-mail: denyiweit@zju.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hanzhou, Zhejiang, Chiny
- Rekrutacyjny
- the Second Affiliated Hospital of Zhejiang Univercity School of Medicine
-
Kontakt:
- Jianan Wang, Doctor
-
Kontakt:
- Weilin Wang, Doctor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta, wiek 18-70 lat.
- Zakończona radykalna operacja raka piersi z potwierdzoną patologią sugerowała pierwotnego inwazyjnego gruczolakoraka piersi, ER i/lub PR-dodatnie (definiowane jako dodatnie komórki >1%) i HER2-ujemne (definiowane jako HER2 immunohistochemicznie 2+ lub mniej i FISH-ujemne).
- Definicja czynników wysokiego ryzyka: 4 lub więcej dodatnich węzłów chłonnych pachowych; 1-3 dodatnie węzły chłonne pachowe z guzem pierwotnym ≥ 5 cm lub stopniem histologicznym 3 lub ki67 ≥ 20%; lub resztkowe zmiany pomimo chemioterapii neoadjuwantowej.
- Brak wcześniejszego leczenia obecnego początku raka piersi.
- Ocena stanu fizycznego ECOG od 0 do 1
- Badanie hematologiczne przed rozpoczęciem leczenia powinno spełniać: liczbę krwinek białych (WBC) ≥ 4,0×10^9/L, liczbę neutrofilów (ANC) ≥ 1,5×10^9/L, liczbę płytek krwi (PLT) ≥ 100×10^9/L ; hemoglobina (Hb) ≥ 90 g/l; AspAT (sGOT), ALT (sGPT) ≤ 1,5-krotna górna granica normy, kreatynina ≤ 1,5-krotna górna granica normy, bilirubina całkowita ≤ 1,5-krotna górna granica normy.
- Brak poważnych zaburzeń czynności serca, wątroby, nerek i innych ważnych narządów.
Kryteria wyłączenia:
- Niechęć lub niezdolność do stosowania akceptowalnej metody antykoncepcji przez okres do 8 tygodni włącznie po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Kobiety w ciąży i karmienie piersią po ciąży.
- Kobiety z potwierdzonymi odległymi przerzutami raka piersi.
- Pacjenci z potwierdzoną chorobą nerwów czuciowych lub ruchowych.
- Zdecydowana choroba sercowo-naczyniowa, ciężka choroba współistniejąca lub aktywne zakażenie, w tym znane zakażenie wirusem HIV.
- Pacjenci, którzy wymagają długotrwałego stosowania leków przeciwzakrzepowych w przypadku chorób sercowo-naczyniowych lub zakrzepowych.
- Historia innych nowotworów.
- Uczulenie na badany lek lub jego substancje pomocnicze itp.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: grupa kapecytabinowa
Wszyscy zarejestrowani pacjenci powinni otrzymać standardową chemioterapię, radioterapię i terapię hormonalną zgodnie z wytycznymi Chińskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (CSCO) dotyczącymi leczenia raka piersi, z konkretnym schematem ustalonym przez lekarza w zależności od stanu.
Po zakończeniu standardowej chemioterapii kapecytabinę 1250 mg/m2 należy podawać doustnie 2 razy dziennie przez 2 tygodnie 3-tygodniowej kuracji, a całkowity czas leczenia to 8 kursów, które można stosować jednocześnie z radioterapią i terapią hormonalną.
Pacjenci przed menopauzą mogą w razie potrzeby stosować leki hamujące czynność jajników.
|
kapecytabina, 0,5 g na tabletkę, podawana w dawce 1250 mg/m2 dwa razy dziennie przez 2 tygodnie 3-tygodniowego cyklu leczenia.
Całkowity czas trwania kuracji to 8 kursów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: 5 lat
|
zdefiniowany jako czas od randomizacji do nawrotu in situ, przerzutów, raka drugiej piersi, drugiego raka pierwotnego i zgonu z dowolnej przyczyny.
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
zdefiniowany jako czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny
|
5 lat
|
|
przeżycie wolne od choroby inwazyjnej
Ramy czasowe: 5 lat
|
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do miejscowego lub odległego nawrotu raka inwazyjnego
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fan L, Strasser-Weippl K, Li JJ, St Louis J, Finkelstein DM, Yu KD, Chen WQ, Shao ZM, Goss PE. Breast cancer in China. Lancet Oncol. 2014 Jun;15(7):e279-89. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70567-9.
- Masuda N, Lee SJ, Ohtani S, Im YH, Lee ES, Yokota I, Kuroi K, Im SA, Park BW, Kim SB, Yanagita Y, Ohno S, Takao S, Aogi K, Iwata H, Jeong J, Kim A, Park KH, Sasano H, Ohashi Y, Toi M. Adjuvant Capecitabine for Breast Cancer after Preoperative Chemotherapy. N Engl J Med. 2017 Jun 1;376(22):2147-2159. doi: 10.1056/NEJMoa1612645.
- Walko CM, Lindley C. Capecitabine: a review. Clin Ther. 2005 Jan;27(1):23-44. doi: 10.1016/j.clinthera.2005.01.005.
- Yin W, Di G, Zhou L, Lu J, Liu G, Wu J, Shen K, Han Q, Shen Z, Shao Z. Time-varying pattern of recurrence risk for Chinese breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2009 Apr;114(3):527-35. doi: 10.1007/s10549-008-0022-5. Epub 2008 Apr 19.
- Mamounas EP, Tang G, Paik S, Baehner FL, Liu Q, Jeong JH, Kim SR, Butler SM, Jamshidian F, Cherbavaz DB, Sing AP, Shak S, Julian TB, Lembersky BC, Lawrence Wickerham D, Costantino JP, Wolmark N. 21-Gene Recurrence Score for prognosis and prediction of taxane benefit after adjuvant chemotherapy plus endocrine therapy: results from NSABP B-28/NRG Oncology. Breast Cancer Res Treat. 2018 Feb;168(1):69-77. doi: 10.1007/s10549-017-4550-8. Epub 2017 Nov 11.
- Natori A, Ethier JL, Amir E, Cescon DW. Capecitabine in early breast cancer: A meta-analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2017 May;77:40-47. doi: 10.1016/j.ejca.2017.02.024. Epub 2017 Mar 27.
- Joensuu H, Kellokumpu-Lehtinen PL, Huovinen R, Jukkola-Vuorinen A, Tanner M, Kokko R, Ahlgren J, Auvinen P, Paija O, Helle L, Villman K, Nyandoto P, Nilsson G, Pajunen M, Asola R, Poikonen P, Leinonen M, Kataja V, Bono P, Lindman H. Adjuvant capecitabine, docetaxel, cyclophosphamide, and epirubicin for early breast cancer: final analysis of the randomized FinXX trial. J Clin Oncol. 2012 Jan 1;30(1):11-8. doi: 10.1200/JCO.2011.35.4639. Epub 2011 Nov 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021-1116
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .