- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05228860
Håndtering af diabetes ved at øge adgangen til ernæring: ADELANTE-undersøgelsen (ADELANTE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Study Coordinator
- Telefonnummer: 650-725-5180
- E-mail: morizaga@stanford.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Concord, California, Forenede Stater, 94518
- Rekruttering
- La Clínica Monument
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- For deltagere i hovedundersøgelsen (indeks/intervention):
Inklusionskriterier:
Alder (fra tilmeldingsdatoen):
Nedre aldersgrænse: 18 år Øvre aldersgrænse: ingen (ekskluder kun af årsager, f.eks. sygdom og funktionelle begrænsninger, som beskrevet nedenfor)
- Køn: mænd og kvinder
- Etnicitet: selvidentifikation som latinamerikansk/latino/chicano/spansk
- Har tegn på diabetes (ICD-10 diagnose, HbA1c > 6,5 %, brug af insulin) i den elektroniske journal
- Har angivet fødevareusikkerhed i henhold til screening 2-emne Hunger Vital Sign spørgeskema
- Har et Body Mass Index (BMI) på 25 eller højere
- Modtagelse af pleje på vores partnere sundhedscentre (f.eks. Clinica de la Raza)
- Bor i øjeblikket i Alameda County og forventer ikke at flytte inden for de næste 6 måneder til 1 år
8) Adgang til telefon eller computer, e-mail og noget internet for adgang til fjernintervention og gennemførelse af opfølgende foranstaltninger. 9) Kan og er villig til at tilmelde sig og give informeret samtykke.
For husstandsmedlemmer:
Inklusionskriterier:
- over 12 år;
- væsentligt involveret i støtte til ernæring i hjemmet, herunder madindkøb, forberedelse, social støtte til sund ernæring;
- i stand til at give samtykke; og
- villighed til at udfylde nogle spørgeskemaer og deltage i en enkelt gruppesession.
Ekskluderingskriterier:
Kan ikke give samtykke
Brug af aktivt stof eller psykotiske lidelser, der ville hæmme deltagelse i en gruppelivsstilsintervention eller forstyrre opfølgende vurderinger
Andre undtagelser:
Manglende evne til at tale, læse eller forstå engelsk og/eller spansk
Mangler postadresse til levering af madkasse
Planlagt flytning eller graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mad- og livsstilsinterventionsgruppe
Food and Lifestyle Intervention Group vil modtage ugentlige husholdningsleverancer af sund mad samt en livsstilsintervention (kaldet Vida Sana), der vil blive leveret via Zoom og faciliteret af en uddannet tosproget/bikulturel sundhedscoach.
|
Vida Sana er en gruppelivsstilsintervention, der har vist sig at være effektiv blandt patienter med type 2-diabetes (T2DM). Vida Sana inkluderer 23 gruppesessioner med en uddannet sundhedscoach:
Al almindelig primær pleje og diabetesbehandling forbliver som normalt. Deltagerne vil modtage 12 ugers ugentlige madleverancer fra Dig Deep Farms. Hver levering vil omfatte et udvalg af sæsonbestemte friske grøntsager og en rotation af enten fuldkorns- eller fuldkornsfødevarer (3+ gram fibre/portion). Fuldkorn vil omfatte brune ris, havregryn, byg, quinoa; fuldkornsfødevarer vil omfatte korn, pasta, tortillas, brød, kiks. Leveringsstørrelser vil blive skaleret til de tre tilsvarende husstandsstørrelser: 2-3 personer; 4-5 personer; eller 6 eller flere personer. Maden vil blive leveret af Dig Deep Farms, som allerede har et etableret leveringssystem for madabonnement. (Kontrolgruppedeltagere vil modtage den samme leveringsplan, men forsinket til at begynde 6 måneder efter deres studietilmelding.) |
|
Eksperimentel: Venteliste kontrolgruppe
Ventelistekontrollen vil fortsætte med sædvanlig pleje uden indgreb i 6 måneder.
For at balancere stringens med etiske overvejelser vil de modtage de sunde madkasser efter 6 måneders ventetid.
|
Deltagerne vil modtage 12 ugers ugentlige madleverancer fra Dig Deep Farms. Hver levering vil omfatte et udvalg af sæsonbestemte friske grøntsager og en rotation af enten fuldkorns- eller fuldkornsfødevarer (3+ gram fibre/portion). Fuldkorn vil omfatte brune ris, havregryn, byg, quinoa; fuldkornsfødevarer vil omfatte korn, pasta, tortillas, brød, kiks. Leveringsstørrelser vil blive skaleret til de tre tilsvarende husstandsstørrelser: 2-3 personer; 4-5 personer; eller 6 eller flere personer. Maden vil blive leveret af Dig Deep Farms, som allerede har et etableret leveringssystem for madabonnement. (Kontrolgruppedeltagere vil modtage den samme leveringsplan, men forsinket til at begynde 6 måneder efter deres studietilmelding.) |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HgbA1c
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Undersøgelsespersonale vil indsamle fingerstiksblodprøver for HgbA1c.
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
non-HDL kolesterol
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Undersøgelsespersonale vil indsamle fingerstiksblodprøver til lipidmålinger med fokus på ikke-HDL-kolesterol (total minus HDL-kolesterol), som er en værdifuld markør for atherogen dyslipidæmi hos diabetikere, som ikke kræver en fastende tilstand.
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Blodtryk
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Blodtrykket vil blive målt med en automatiseret manchet med digital aflæsning eller ved hjælp af et traditionelt blodtryksmåler.
En studiemedarbejder vil forestå læsningen.
Både systolisk og diastolisk tryk vil blive målt.
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Ændring i Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Vægt (kg) og højde (cm) vil blive målt, og Body Mass Index (BMI) vil blive beregnet i kg/m^2.
Højde og vægt vil blive indsamlet ved hjælp af standardiserede protokoller med en bærbar vægt og stadiometer.
Ved baseline vil disse blive målt i tre eksemplarer for nøjagtighed.
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Ændring i talje-højde-forhold
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Talje-højdeforhold (cm) vil blive beregnet og sammenlignet over tid.
Taljeomkreds (cm) vil blive målt ved hoftekammen.
Højde (cm) vil blive målt ved hjælp af standardiserede protokoller.
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Pandemi-relateret opfattet stressskala for COVID-19 (PSS-10-C)
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Deltagerne vil besvare 10 spørgsmål om deres stress relateret til pandemien. Skalaen består af 10 elementer, som hver tilbyder fem svarmuligheder: aldrig, næsten aldrig, lejlighedsvis, næsten altid og altid. Punkterne 1, 2, 3, 6, 9 og 10 scores direkte fra 0 til 4 og punkterne 4, 5, 7 og 8 omvendt fra 4 til 0. Scorer varierer fra 0 til 40, højere score indikerer større stress. PSS-10-C blev tilpasset fra Scale of Perceived Stress (PSS-10) og uafhængigt valideret i løbet af marts 2020 som svar på regeringsmanderede COVID-19-karantæner i Columbia (se Campo-Arias et al 2020 i referencesektionen) |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Type 2-diabetes mellitus-relateret stress
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Diabetes-relateret stress vil blive målt ved hjælp af det validerede 20-element Problem Areas in Diabetes Survey (PAID) spørgeskema. Hvert emne bedømmes fra 0 (ikke et problem) til 4 (alvorligt problem). Summen af alle emnescore ganget med 1,25 giver den samlede BETALT-score. Scorer varierer fra 0 til 100, højere score afspejler større følelsesmæssig nød. |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (kun voksne deltagere)
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Indeksdeltagere og voksne husstandsmedlemmer vil modtage spørgeskemaet Short Form-8 (SF-8). SF-8 er et 8-element instrument, der måler generelle aspekter af sundhedsrelateret livskvalitet. Hvert element dækker et andet domæne: overordnet sundhed, fysisk funktion, rolle fysisk (vanskeligheder med dagligt arbejde på grund af fysisk smerte), kropslig smerte, vitalitet, social funktion, mental sundhed og rolle følelsesmæssig (fravær fra daglige aktiviteter på grund af følelsesmæssige problemer) . Elementer vurderes individuelle 5- eller 6-punkts Likert-skalaer, en højere score på hvert spørgsmål indikerer dårligere livskvalitet i det pågældende domæne. |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (kun unge husstandsmedlemmer)
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
I stedet for SF-8 (se tidligere resultat) vil unge husstandsmedlemmer modtage Kid-Screen-10, et spørgeskema er designet til børn i alderen 8-18 for at vurdere subjektiv sundhed og psykologisk, mentalt og socialt velvære. Scorer varierer fra 10 til 50, med højere score, der indikerer højere sundhedsrelateret livskvalitet. |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Depression
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Mulig depression vil blive målt ved hjælp af Patient Health Questionnaire (PHQ-8), som måler 8 kriterier fra DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders).
Hvert kriterium scores fra "0" (slet ikke) til "3" (næsten hver dag).
Intervallet er 0-24, højere totalscore indikerer mere alvorlig depression.
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Depression (kun indeksdeltager)
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
For indeksdeltagere vil depression blive målt ved hjælp af Patient Health Questionnaire (PHQ-9), som måler 8 kriterier fra DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) og et niende spørgsmål om selvmordstanker.
Hvert kriterium scores fra "0" (slet ikke) til "3" (næsten hver dag).
Intervallet er 0-27, højere totalscore indikerer mere alvorlig depression.
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Angst
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Angstniveauet vil blive målt ved hjælp af General Anxiety Disorder-7 (GAD-7).
Dette er et 7-elements instrument, der bruger nogle af DSM-V-kriterierne (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) for generel angstlidelse sammen med måling af angstsymptomers sværhedsgrad.
Scorer varierer fra 0 til 21, højere score indikerer mere alvorlig angst.
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Kostindtag over 24 timers periode (kun indeksdeltagere)
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Indeksdeltagere vil gennemføre tre 24-timers kosttilbagekaldelser ved hjælp af det automatiske selvadministrerede 24-timers (ASA24®) kostvurderingsværktøj. Modulet inkluderer multiple-pass-metodologi til at fange alle fødevarer spist i de foregående 24 timer. En forsker vil administrere værktøjet for at reducere respondentbyrden. Output for 24-timers kosttilbagekaldelse er omfattende, men vil inkludere vores vigtigste diætresultater for daglige (gennemsnitlige) indtag af: samlede grøntsager, mørkegrønne grøntsager, bønner/bælgfrugter og fuldkorn. Resultater: Healthy Eating Index (HEI): 0 til 100, højere indikerer større overensstemmelse med sunde kostråd Frugt og grøntsager: 0-20 portioner/dag, højere score foretrækkes Samlet kalorieindtag: 1000-6000 kcal/dag Samlet fedt: 0-400 g /dag Interviewmetode tilpasset fra Conway et al 2004 (se referenceafsnittet). |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Diætindtag (kun husstandsmedlemmer)
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Husstandsmedlemmer vil få udleveret et 10-element Dietary Screener Questionnaire (DSQ-10). Spørgeskemaet vil fange forbrug af frugt/grøntsager, fibre, fuldkorn og tilsat sukker. Scorer varierer fra 0 til 100, højere score indikerer hyppigere indtagelse af sunde fødevarer. De vil også blive stillet yderligere spørgsmål om fuldkornsfødevarer, som vil blive bedømt på samme måde. Disse vil være baseret på kostscreeneren udviklet af Thompson og kolleger (se Thompson et al 2017 i referencesektionen). |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Kostrelateret adfærd: Madpræferencer og forbrug
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Vi vil oprette et spørgeskema i flere dele for at vurdere kostrelateret adfærd:
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Ændringer i kostrelateret adfærd
Tidsramme: 6 måneder til 12 måneder efter tilmelding
|
Deltagerne vil blive stillet en række spørgsmål designet af forskerholdet for at undersøge ændringer i deres fuldkorns- og grøntsagsforbrug i løbet af de sidste 6 måneder.
Højere score er generelt et bedre resultat, da det indikerer stigning i forbruget af disse sunde fødevarer.
|
6 måneder til 12 måneder efter tilmelding
|
|
Ændring i fysisk aktivitet
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Ved at bruge 7-dages fysisk aktivitetsindkaldelse vil hver deltager gennemføre et semi-struktureret interview, der estimerer deres tid brugt på fysisk aktivitet og søvnaktiviteter i de sidste 7 dage. Score er:
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Food Neophobia Scale (FNS)
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Omfatter 10 punkter, hvortil der gives svar på en syv-punkts Likert-skala, der spænder fra "meget uenig" til "meget enig". Score spænder fra 10 til 70, en højere total score indikerer større mad neofobi niveau og lavere tendens til at prøve ukendte fødevarer. |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Kontrol over madvalg
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Deltagerne vil blive bedt om et spørgeskema i tre dele om kontrol og valg af mad inden for de seneste 6 måneder:
|
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Ernæringssikkerhedsscreener
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Nutrition Security Screener (NSS) er udviklet af Tufts University, Kaiser Permanente og Los Angeles Department of Public Health. Spørgeskemaet indeholder 14 spørgsmål, opdelt i to sektioner:
Spørgsmål 1 vil blive bedømt på en skala fra 1-4 for at angive, om fødevaresikkerheden er meget lav, lav, marginal eller sikker. Foranstaltningsdesignere har ikke valideret en skala for spørgsmål 2, så den vil blive analyseret beskrivende. |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Interesse for fællesskabsstøttede landbrugsprogrammer (CSA).
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Community Supported Agriculture (CSA) er en lokal jord-til-bord-model, hvor kunder kan tegne et abonnement hos en lokal gård og modtage en ugentlig kasse med årstidens frugter og grøntsager. Deltagerne vil blive bedt om et 4-punkts spørgeskema for at måle deres erfaringer med og interesse for sådanne madkasser, herunder hvor meget de ville være villige til at bruge for en (f.eks. 10-20 $ pr. pose). Der er ingen scoringsrubrik, resultaterne er beskrivende. |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Husstandens fødevareusikkerhed
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Hver deltager vil udfylde USDA's U.S. Household Food Security Survey Module: Six-Item Short Form for at måle husholdningernes fødevaresikkerhed. Rå-score konverteres til fødevaresikkerhedsstatus som følger: 0-1 angiver høj eller marginal fødevaresikkerhed, 2-4 angiver lav fødevaresikkerhed, og 5-6 angiver meget lav fødevaresikkerhed. |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Fødevarehjælpsprogrammer
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Deltagerne bliver spurgt, om deres husstand i øjeblikket modtager (eller har modtaget inden for de seneste 6 måneder) forskellige former for madhjælp, såsom:
Der er ingen scoringsrubrik, resultaterne er beskrivende. |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
|
Selvrapporteret ensomhed
Tidsramme: Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Den validerede UCLA 3 item Loneliness Scale vil blive brugt. Skalaen er designet til at måle ens subjektive følelser af ensomhed samt følelser af social isolation. Deltagerne vurderer hvert element som "næppe nogensinde" (1), "nogle af tiden" (2) eller "ofte" (3). Scorer varierer fra 3 til 9, højere score indikerer større niveauer af ensomhed. |
Baseline til og med 12 måneder efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lisa Goldman Rosas, PhD, MPH, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Russell DW. UCLA Loneliness Scale (Version 3): reliability, validity, and factor structure. J Pers Assess. 1996 Feb;66(1):20-40. doi: 10.1207/s15327752jpa6601_2.
- Polonsky WH, Anderson BJ, Lohrer PA, Welch G, Jacobson AM, Aponte JE, Schwartz CE. Assessment of diabetes-related distress. Diabetes Care. 1995 Jun;18(6):754-60. doi: 10.2337/diacare.18.6.754.
- Sallis JF, Grossman RM, Pinski RB, Patterson TL, Nader PR. The development of scales to measure social support for diet and exercise behaviors. Prev Med. 1987 Nov;16(6):825-36. doi: 10.1016/0091-7435(87)90022-3.
- Zuazagoitia A, Montoya I, Grandes G, Arietaleanizbeascoa MS, Arce V, Martinez V, Sanchez M, Sanchez A. Reliability and validity of the 7-day Physical Activity Recall interview in a Spanish population. Eur J Sport Sci. 2014;14 Suppl 1:S361-8. doi: 10.1080/17461391.2012.705332. Epub 2012 Jul 25.
- Conway JM, Ingwersen LA, Moshfegh AJ. Accuracy of dietary recall using the USDA five-step multiple-pass method in men: an observational validation study. J Am Diet Assoc. 2004 Apr;104(4):595-603. doi: 10.1016/j.jada.2004.01.007.
- Blair SN, Haskell WL, Ho P, Paffenbarger RS Jr, Vranizan KM, Farquhar JW, Wood PD. Assessment of habitual physical activity by a seven-day recall in a community survey and controlled experiments. Am J Epidemiol. 1985 Nov;122(5):794-804. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a114163.
- Sarkar U, Schillinger D, Lopez A, Sudore R. Validation of self-reported health literacy questions among diverse English and Spanish-speaking populations. J Gen Intern Med. 2011 Mar;26(3):265-71. doi: 10.1007/s11606-010-1552-1. Epub 2010 Nov 6.
- Domel SB, Baranowski T, Davis H, Leonard SB, Riley P, Baranowski J. Measuring fruit and vegetable preferences among 4th- and 5th-grade students. Prev Med. 1993 Nov;22(6):866-79. doi: 10.1006/pmed.1993.1078.
- Ellison B, McFadden B, Rickard BJ, Wilson N. Examining food purchase behavior and food values during the COVID-19 pandemic. Applied Economic Perspectives and Policy. 2021;43(1):58-72. http://dx.doi.org/10.1002/aepp.13118
- Marin G, Gamba RJ. A new measurement of acculturation for Hispanics: The Bidimensional Acculturation Scale for Hispanics (BAS). Hispanic Journal of Behavioral Sciences. 1996;18(3):297-316. http://dx.doi.org/10.1177/07399863960183002
- Thompson FE, Midthune D, Kahle L, Dodd KW. Development and Evaluation of the National Cancer Institute's Dietary Screener Questionnaire Scoring Algorithms. J Nutr. 2017 Jun;147(6):1226-1233. doi: 10.3945/jn.116.246058. Epub 2017 May 10.
- Calloway EE, Carpenter LR, Gargano T, Sharp JL, Yaroch AL. Development of new measures to assess household nutrition security, and choice in dietary characteristics. Appetite. 2022 Dec 1;179:106288. doi: 10.1016/j.appet.2022.106288. Epub 2022 Aug 29.
- Campo-Arias A, Pedrozo-Cortes MJ, Pedrozo-Pupo JC. Pandemic-Related Perceived Stress Scale of COVID-19: An exploration of online psychometric performance. Rev Colomb Psiquiatr (Engl Ed). 2020 Oct-Dec;49(4):229-230. doi: 10.1016/j.rcp.2020.05.005. Epub 2020 Jul 17. No abstract available. English, Spanish.
Hjælpsomme links
- Environmental Influences on Child-wide Health Outcomes (ECHO). COVID-19 Questionnaire - Adult Primary Version. ECHO-wide Cohort Version 01.30. April 9, 2020. Published 2020.
- Tuft University Friedman School of Nutrition Science & Policy. Public Impact Initiative: Food is Medicine. Resources Page. Accessed April 20, 2023.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 62283
- 1R01MD016738-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .