Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forholdet mellem irisin og knoglesundhed hos personer med rygmarvsskade (IBSCI)

28. august 2026 opdateret af: VA Office of Research and Development

Indflydelsen af ​​Irisin/FNDC5 på knoglemineraltæthed og risiko for brud hos personer med rygmarvsskade

Denne undersøgelse vil undersøge forholdet mellem cirkulerende irisin og knoglesundhedspersoner med rygmarvsskade. Derudover søger denne undersøgelse at undersøge indflydelsen af ​​muskelfibertype på cirkulerende irisin og identificere et træningsbaseret middel til at øge irisinkoncentrationerne.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Efter rygmarvsskade (SCI) øger det alvorlige sub-læsion knogletab risikoen for frakturer i underekstremiteterne. Ud over mekanisk belastning medieres knoglehomeostase af myokiner, skeletmuskeludskillede faktorer, herunder irisin. Dette projekt har til formål at demonstrere, at irisin er en nøgledeterminant for knoglemineraltæthed i sublæsionsknogle, at nedsatte irisinmekanismer bidrager til post-SCI knogletab, og identificere nye modaliteter til at udnytte de osteogene virkninger af irisin til at forbedre muskuloskeletale rehabiliteringsstrategier for personer med SCI.

Det første mål med dette projekt søger at bestemme forholdet mellem cirkulerende irisin og knoglemineraltæthed (BMD) i sublæsionsknogler hos individer med SCI. Tidligere forskning har rapporteret positive korrelationer mellem irisin og BMD, hvilket indikerer, at irisin er vigtig faktor i knoglehomeostase. Til dato er forholdet mellem irisin og BMD, fraværende mekanisk belastning, som set hos personer med SCI, ikke blevet undersøgt. Det er værd at bemærke, at irisinstigninger er blevet vist at øge knoglemassen hos raske mus og forhindre eller reducere knogletab i muse-SCI-modeller.

Det andet formål med denne undersøgelse søger at bestemme, om irisinkoncentrationer er svækket som følge af patologiske ændringer i sub-læsion skeletmuskulatur efter SCI. Irisin frigives til cirkulation efter spaltning af dets precursorprotein, som er stærkt udtrykt i skeletmuskulaturen. Generelt viser sund menneskelig muskel en blanding af type I og type II muskelfibre, men efter SCI er der en patologisk transformation fra type I til type II muskel. I betragtning af at irisins precursorprotein er mere udtrykt i type I muskel, kan transformationen af ​​post-SCI fibertype signifikant svække cirkulerende irisinkoncentrationer og forringe dets downstream-signaleffekter. At forstå, om skift af fibertype efter SCI er forbundet med reduceret cirkulerende irisin, kan hjælpe med at forklare ineffektiviteten af ​​nuværende rehabiliteringsmetoder.

Det tredje formål med denne undersøgelse søger at måle irisin-responsen på armergometer-intervaløvelser med høj intensitet. Hvis cirkulerende irisinkoncentrationer er vigtige for knoglesundheden, som aktuel forskning tyder på, så er det afgørende at identificere et middel til at øge cirkulerende irisin for at udvikle bedre muskuloskeletale rehabiliteringsmetoder. Mens træning har vist sig at øge cirkulerende irisin, er de udførte træningsmodaliteter (løb, styrketræning af hele kroppen) ikke mulige for personer med SCI. Armergometriøvelse kunne give et middel til at øge cirkulerende koncentrationer af denne osteogene faktor.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

11

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15240
        • VA Pittsburgh Healthcare System University Drive Division, Pittsburgh, PA

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Deltagere med SCI:

  • alder 18 år eller ældre
  • traumatisk SCI på cervikal niveau 4 eller lavere, der opstod mindst 12 måneder før starten af ​​undersøgelsen
  • American Spinal Injury Association Impairment Scale A, B eller C
  • bruger en manuel kørestol som primært mobilitetsmiddel (30+ timer om ugen)
  • er i stand til selvstændigt at udføre en forflytning til og fra en kørestol
  • har tilstrækkelig styrke og overekstremitetsfunktion til at betjene et armergometer

Kontroldeltagere:

  • alder og køn matchet til deltager med SCI

Ekskluderingskriterier:

Deltagere med SCI:

  • aktiv brug af medicin, som potentielt påvirker knoglemetabolismen, herunder: parathyreoideahormon og analoger, androgene eller østrogene steroider, bisfosfonater, orale glukokortikoider (anvendes i mere end 3 måneder)
  • anamnese med frakturer eller dislokationer i overekstremiteten, hvorfra deltageren ikke er kommet sig helt
  • smerter eller skade i overekstremiteterne, der forstyrrer evnen til at udføre aerob træning
  • nylig indlæggelse af en eller anden grund (inden for de seneste tre måneder)
  • anamnese med koronararteriesygdom, koronar bypass-operation eller andre kardiorespiratoriske hændelser eller tilstande
  • sandsynligvis opleve klinisk signifikant autonom dysrefleksi og/eller ortostatisk hypotension som reaktion på kraftig træning
  • endokrinopati eller metaboliske forstyrrelser i knoglerne

    • for eksempel. Pagets sygdom, nyreknoglesygdom
  • historie med allergisk reaktion på lidocain
  • andre forhold, som personens primære læge vurderer er en kontraindikation for deltagelse i armergometriøvelser stresstest eller kraftig træning
  • gravid
  • deltagelse i en anden "Greater than Minimal Risk" undersøgelse.

Kontroldeltagere:

  • aktiv brug af medicin, som potentielt påvirker knoglemetabolismen, herunder: parathyreoideahormon og analoger, androgene eller østrogene steroider, bisfosfonater, orale glukokortikoider (anvendes i mere end 3 måneder)
  • historie med neuromuskulære tilstande, som kunne påvirke muskelgenekspression
  • anamnese med muskel- og skeletskader i underkroppen, hvor deltageren ikke er kommet sig helt over
  • nylig indlæggelse af en eller anden grund (inden for de seneste tre måneder)
  • historie med allergisk reaktion på lidocain
  • enhver anden tilstand, som personens primære læge vurderer er en kontraindikation for udførelsen af ​​en vastus lateralis muskelbiopsi
  • gravid
  • deltagelse i en anden "Greater than Minimal Risk" undersøgelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Personer med SCI
Mandlige og kvindelige, veteran- og ikke-veterandeltagere med traumatisk SCI vil fuldføre baseline-blodtagningen, muskelbiopsi og DXA/HR-pQCT-knoglebilleddannelse. Denne gruppe vil fuldføre blodprøver før og efter armergometer med høj intensitet interval træning.
Deltagere med og uden SCI vil gennemføre en armergometer, højintensiv intervaløvelse. Træningskampen vil blive udført med en relativ intensitet baseret på tidligere bestemt maksimal effekt under en armergometer graderet træningstest.
Andre navne:
  • Arm Ergometer Øvelse; Højintensiv intervaløvelse
Aktiv komparator: Kontroller (ingen SCI)
Mandlige og kvindelige veteraner, alder og køn matchet med deltagere med SCI vil fuldføre baseline blodprøvetagning, muskelbiopsi og DXA/HR-pQCT knoglebilleddannelse. Denne gruppe vil fuldføre blodprøver før og efter armergometer med høj intensitet interval træning.
Deltagere med og uden SCI vil gennemføre en armergometer, højintensiv intervaløvelse. Træningskampen vil blive udført med en relativ intensitet baseret på tidligere bestemt maksimal effekt under en armergometer graderet træningstest.
Andre navne:
  • Arm Ergometer Øvelse; Højintensiv intervaløvelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Irisin-Trabecular vBMD Correlation
Tidsramme: Baseline; at rest
Circulating irisin concentration correlated with trabecular volumetric bone mineral density at the distal tibia (4% site) in individuals with SCI and controls
Baseline; at rest
Irisin-Cortical vBMD Correlation
Tidsramme: Baseline; at rest
Circulating irisin concentration correlated with cortical volumetric bone mineral density at the distal tibia (30% site) in individuals with SCI and controls
Baseline; at rest
Irisin-Bone Failure Load Correlation
Tidsramme: baseline; at rest
Circulating irisin concentration correlated with bone failure load at the distal tibia (4% site) in individuals with SCI and controls
baseline; at rest
Irisin-Bone Failure Load Correlation
Tidsramme: baseline; at rest
Circulating irisin concentration correlated with bone failure load at the distal tibia (30% site) in individuals with SCI and controls
baseline; at rest
Irisin-Cortical Porosity Correlation
Tidsramme: baseline; at rest
Circulating irisin concentration correlated with cortical porosity at the distal tibia (30% site) in individuals with SCI and controls
baseline; at rest
FNDC5 Gene Expression
Tidsramme: Baseline; at rest
Vastus lateralis skeletal muscle FNDC5 gene expression relative to beta-2-microglobulin (ΔΔCt)
Baseline; at rest
Exercise Induced Change in Irisin Concentration
Tidsramme: Baseline (resting) to immediately post-acute exercise bout (~22 minutes later)
Circulating irisin concentrations will be measured before and immediately following an arm ergometer high-intensity interval exercise bout
Baseline (resting) to immediately post-acute exercise bout (~22 minutes later)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Adam J. Sterczala, PhD, VA Pittsburgh Healthcare System University Drive Division, Pittsburgh, PA

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. maj 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. april 2025

Studieafslutning (Faktiske)

30. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. marts 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. marts 2022

Først opslået (Faktiske)

8. april 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. september 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. august 2026

Sidst verificeret

1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner