Artificial Intelligence (IA) avanceret triage-værktøj til G&O-nødsituationer (TIAGO)

Prospektiv interventionel, komparativ undersøgelse for at bestemme validiteten af ​​Mediktor ® Triage og dens effektivitet med hensyn til "Model Andorra of Triage" (MAT)-systemet og "guldstandarden" (lægens diagnose).

Indhentning af informeret samtykke. Deltagelse i undersøgelsen vil blive tilbudt alle de patienter, der går på akutafdelingen for gynækologi og obstetrik på Hospital de la Santa Creu i Sant Pau i løbet af undersøgelsesperioden, og som opfylder inklusionskriterierne. Et informationsark om undersøgelsen vil også blive udleveret til hver patient.

Sekventiel triage Når patientens samtykke er indhentet, vil patienten blive vurderet sekventielt i samme triagerum. I første omgang vil en sygeplejerske fra Gynækologi og Obstetrisk Tjeneste klassificere patienten i triageboksen ved hjælp af MAT-systemet efter sædvanlig praksis. Derefter vil en anden fagmand fra centret, der er uddannet i brugen af ​​Mediktor Hospital ® værktøjet, og som ikke har været til stede i den konventionelle sortering, udføre den avancerede triage i samme rum, hvor begge fagfolk er blinde for resultatet af hver af værktøjerne. I tilfælde af at den første triage udført med MAT gav efterforskerne et nødniveau 1, ville triagen med Mediktor-værktøjet ikke blive udført, da den øjeblikkelige pleje af patienten i dette tilfælde ville blive prioriteret.

Opmærksomhed i Akuttjenesten Når den sekventielle triage er afsluttet, vil patienten vende tilbage til gynækologisk og obstetrisk skadestue. Patientens pleje vil blive udført i overensstemmelse med sædvanlig klinisk praksis efter triagevurderingen udført med MAT-systemet.

Datagendannelse og indtastning i Data Recovery Form (DRF) Alle data fra undersøgelsesvariablerne vil blive hentet fra nødrapporten udstedt inden for gynækologi og obstetriske nødsituationer og vil blive indtastet i en elektronisk DRF til yderligere analyse og behandling.

Evaluering af effektivitet

Vigtigste evalueringsvariable Triageniveau tildelt af MAT, Triageniveau tildelt af Mediktor Hospital

Sekundære evalueringsvariable

• Tilknytningsvariable (administrativt): Fødselsdato, køn, bopæl, finansiering, dato og tidspunkt for ankomst til skadestuen eller administrativ journal, ankomstform til skadestuen (egen fod, ambulance osv.), årsag til haster (almindelig sygdom, trafikulykke, skole...).
• Triagevariable: Triagedato og -tidspunkt, triagevarighedstid, kodet klinisk årsag til konsultation, genindlæggelse inden for 72 timer, genindlæggelsesårsag, triageniveau, antal reevalueringer, triageniveau for hver reevaluering.
• Plejevariabler: dato og klokkeslæt for skadestuebesøget, anmodning om yderligere test, type af yderligere test, anmodede analytiske parametre (hvis relevant), diagnose i henhold til International Classification of Diseases (ICD) (primær og sekundær), de vigtigste udførte procedurer , patientindlæggelse > 24t), indlæggelsesdato og -tidspunkt, hasteoperation, opholdstidspunkt på skadestuen (LOS), som er det tidspunkt, hvor patienten opholder sig på skadestuen fra indlæggelsestidspunktet til patienten er. udskrevet eller indlagt. Antal patienter indlagt på hospitalet og antal udskrevet patienter. Antal akutte konsultationer/genbesøg i de første 72 timer efter udskrivelsen.
• Udskrivelsesvariabler: udskrivelsesomstændighed eller årsag til nødudskrivning (hjemmeudskrivning, hospitalsindlæggelse, overførsel til et andet center, frivillig udskrivning, flugt, udrejse...), identifikation af overførselscenteret, dato og klokkeslæt for udskrivelse, dato og klokkeslæt for administration udskrivning, afgangstransport, årsag til succes, tid brugt i nødstilfælde, registrering annulleret