Erweitertes Triage-Tool mit künstlicher Intelligenz (IA) für G&O-Notfälle (TIAGO)

Prospektive interventionelle, vergleichende Studie zur Bestimmung der Validität der Mediktor ® Triage und ihrer Wirksamkeit im Hinblick auf das „Model Andorra of Triage“ (MAT)-System und den „Goldstandard“ (ärztliche Diagnose).

Einwilligung nach Aufklärung einholen. Die Teilnahme an der Studie wird allen Patienten angeboten, die während des Studienzeitraums die Notaufnahme für Gynäkologie und Geburtshilfe des Hospital de la Santa Creu i Sant Pau besuchen und die Einschlusskriterien erfüllen. Außerdem wird jedem Patienten ein Informationsblatt zur Studie ausgehändigt.

Sequentielle Triage Sobald die Zustimmung des Patienten eingeholt wurde, wird der Patient nacheinander im selben Triage-Raum beurteilt. Zunächst ordnet eine Pflegekraft des Gynäkologie- und Geburtshilfedienstes die Patientin in der Triagebox mit dem MAT-System nach üblicher Praxis ein. Dann führt ein anderer Fachmann aus dem Zentrum, der in der Verwendung des Mediktor Hospital ® -Tools geschult ist und der bei der herkömmlichen Sortierung nicht anwesend war, die erweiterte Triage im selben Raum durch, wobei beide Fachleute blind für das jeweilige Ergebnis sind die Werkzeuge. Für den Fall, dass die erste mit MAT durchgeführte Triage den Ermittlern eine Notfallstufe 1 bescherte, würde die Triage mit dem Mediktor-Tool nicht durchgeführt, da in diesem Fall die unmittelbare Versorgung des Patienten im Vordergrund stünde.

Aufmerksamkeit im Notdienst Nach Abschluss der sequentiellen Triage kehrt die Patientin in die Notaufnahme der Gynäkologie und Geburtshilfe zurück. Die Versorgung des Patienten erfolgt gemäß der üblichen klinischen Praxis nach der mit dem MAT-System durchgeführten Triage-Bewertung.

Datenwiederherstellung und Eingabe in das Datenwiederherstellungsformular (DRF) Alle Daten der Studienvariablen werden aus dem im Bereich Gynäkologie und Geburtshilfe ausgestellten Notfallbericht abgerufen und zur weiteren Analyse und Verarbeitung in ein elektronisches DRF eingegeben.

Bewertung der Wirksamkeit

Hauptauswertungsvariablen Vom MAT zugewiesene Triagestufe, vom Mediktor-Krankenhaus zugewiesene Triagestufe

Sekundäre Bewertungsvariablen

• Zugehörigkeitsvariablen (administrativ): Geburtsdatum, Geschlecht, Wohnort, Finanzierung, Datum und Uhrzeit des Eintreffens in der Notaufnahme bzw. Verwaltungsakte, Art des Eintreffens in der Notaufnahme (eigener Fuß, Ambulanz etc.…), Grund der Dringlichkeit (allgemeine Krankheit, Verkehrsunfall, Schule…).
• Triage-Variablen: Datum und Uhrzeit der Triage, Dauer der Triage, codierter klinischer Grund für die Konsultation, Wiederaufnahme innerhalb von 72 Stunden, Grund der Wiederaufnahme, Triage-Level, Anzahl der Reevaluationen, Triage-Level jeder Reevaluation.
• Versorgungsvariablen: Datum und Uhrzeit des Besuchs in der Notaufnahme, Anforderung eines zusätzlichen Tests, Art des zusätzlichen Tests, angeforderte Analyseparameter (falls zutreffend), Diagnose gemäß Internationaler Klassifikation der Krankheiten (ICD) (primär und sekundär), wichtigste durchgeführte Verfahren , Patientenaufnahme > 24h), Datum und Uhrzeit der Aufnahme, dringende Operation, Aufenthaltszeit in der Notaufnahme (LOS), das ist die Zeit, die der Patient in der Notaufnahme verbleibt, ab dem Zeitpunkt der Aufnahme im Krankenhaus, bis der Patient ist entlassen oder ins Krankenhaus eingeliefert. Anzahl der ins Krankenhaus eingelieferten Patienten und Anzahl der entlassenen Patienten. Anzahl der Notfallkonsultationen / Wiederbesuche in den ersten 72 Stunden nach der Entlassung.
• Entlassungsvariablen: Entlassungsumstand oder Notentlassungsgrund (Entlassung nach Hause, Krankenhauseinweisung, Verlegung in ein anderes Zentrum, freiwillige Entlassung, Flucht, Austritt…), Kennung des Übergabezentrums, Datum und Uhrzeit der Entlassung, Datum und Uhrzeit der Verwaltung Entlassung, Abtransport, Erfolgsursache, Notstand, Annullierung der Anmeldung