Sztuczna inteligencja (IA) Zaawansowane narzędzie do segregacji w nagłych wypadkach G&O (TIAGO)

Prospektywne, interwencyjne, porównawcze badanie mające na celu określenie zasadności i skuteczności Mediktor ® Triage w odniesieniu do systemu „Model Andorra of Triage” (MAT) oraz „złotego standardu” (diagnoza lekarska).

Uzyskanie świadomej zgody. Uczestnictwo w badaniu zostanie zaoferowane wszystkim pacjentkom, które w okresie badania zgłaszają się na Oddział Ratunkowy Ginekologii i Położnictwa Hospital de la Santa Creu i Sant Pau i spełniają kryteria włączenia. Każdy pacjent otrzyma również ulotkę informacyjną dotyczącą badania.

Segregacja sekwencyjna Po uzyskaniu zgody pacjenta, pacjent będzie oceniany sekwencyjnie w tej samej przestrzeni segregacyjnej. Początkowo pielęgniarka z Oddziału Ginekologii i Położnictwa zaklasyfikuje pacjentkę do boksu segregacyjnego przy użyciu systemu MAT zgodnie ze zwykłą praktyką. Następnie inny specjalista z centrum, przeszkolony w obsłudze narzędzia Mediktor Hospital ®, a nieobecny w konwencjonalnym sortowaniu, przeprowadzi zaawansowaną segregację w tej samej przestrzeni, przy czym obaj specjaliści nie będą widzieć wyniku każdego z narzędzia. W przypadku, gdyby pierwsza segregacja przeprowadzona za pomocą MAT dała badaczom stopień zagrożenia 1, segregacja za pomocą narzędzia Mediktor nie zostałaby przeprowadzona, ponieważ w tym przypadku priorytetem byłaby natychmiastowa opieka nad pacjentem.

Uwaga w SOR Po zakończeniu segregacji sekwencyjnej pacjentka powróci do Oddziału Ratunkowego Ginekologii i Położnictwa. Opieka nad pacjentem będzie prowadzona zgodnie ze zwykłą praktyką kliniczną, po dokonaniu oceny segregacyjnej wykonanej systemem MAT.

Odzyskiwanie danych i wprowadzanie do Formularza Odzyskiwania Danych (DRF) Wszystkie dane dotyczące zmiennych badania zostaną pobrane z raportu awaryjnego wydanego w obszarze nagłych przypadków ginekologii i położnictwa i zostaną wprowadzone do elektronicznego DRF w celu dalszej analizy i przetwarzania.

Ocena skuteczności

Główne zmienne oceny Poziom segregacji nadany przez MAT, Poziom segregacji nadany przez Szpital Mediktor

Wtórne zmienne oceny

• Zmienne przynależności (administracyjne): data urodzenia, płeć, miejsce zamieszkania, finansowanie, data i godzina przybycia na pogotowie lub akta administracyjne, forma przybycia na pogotowie (własna stopa, karetka itp.), powód pilna sprawa (powszechna choroba, wypadek drogowy, szkoła…).
• Zmienne segregacji: data i godzina segregacji, czas trwania segregacji, zakodowany kliniczny powód konsultacji, ponowna hospitalizacja w ciągu 72 godzin, przyczyna ponownej hospitalizacji, poziom segregacji, liczba ponownych ocen, poziom segregacji każdej ponownej oceny.
• Zmienne związane z opieką: data i godzina wizyty na izbie przyjęć, prośba o dodatkowe badanie, rodzaj dodatkowego badania, wymagane parametry analityczne (jeśli dotyczy), rozpoznanie wg Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD) (pierwotne i wtórne), najważniejsze wykonane zabiegi , przyjęcie pacjenta > 24h), data i godzina przyjęcia, operacja w trybie pilnym, czas pobytu na SOR, czyli czas przebywania pacjenta na SOR od momentu przyjęcia do szpitala do momentu wypisany lub hospitalizowany. Liczba pacjentów przyjętych do szpitala i liczba pacjentów wypisanych. Liczba pilnych konsultacji/ponownych wizyt w ciągu pierwszych 72 godzin po wypisie.
• Zmienne dotyczące wypisu: okoliczność wypisu lub przyczyna wypisu w trybie nagłym (wypis z domu, przyjęcie do szpitala, przeniesienie do innego ośrodka, wypis dobrowolny, ucieczka, wyjście…), identyfikacja ośrodka transferowego, data i godzina wypisu, data i godzina decyzji administracyjnej zwolnienie, transport wyjazdowy, przyczyna sukcesu, czas spędzony w nagłych wypadkach, anulowanie rejestracji