Umělá inteligence (IA) Advanced Triage Tool pro G&O Emergency (TIAGO)

Prospektivní intervenční, srovnávací studie ke stanovení validity Mediktor ® Triage a její účinnosti s ohledem na systém „Model Andorra of Triage“ (MAT) a „zlatý standard“ (diagnóza lékaře).

Získání informovaného souhlasu. Účast ve studii bude nabídnuta všem pacientům, kteří během období studie navštěvují Gynekologicko-porodnické oddělení urgentního příjmu nemocnice de la Santa Creu i Sant Pau a kteří splňují kritéria zařazení. Každému pacientovi bude také poskytnut informační list o studii.

Sekvenční třídění Jakmile je získán souhlas pacienta, bude pacient postupně hodnocen ve stejném prostoru třídění. Nejprve sestrou Gynekologicko-porodnické služby zařadí pacientku do třídicího boxu systémem MAT dle běžné praxe. Poté další odborník z centra, vyškolený v používání nástroje Mediktor Hospital ® a který nebyl přítomen konvenčnímu třídění, provede pokročilé třídění ve stejném prostoru, přičemž oba odborníci jsou slepí k výsledku každého z nástroje. V případě, že by první třídění provedené pomocí MAT poskytlo vyšetřovatelům nouzový stupeň 1, třídění pomocí nástroje Mediktor by nebylo provedeno, protože v tomto případě by byla upřednostněna okamžitá péče o pacienta.

Pozor na pohotovosti Po dokončení sekvenčního třídění se pacientka vrátí na Gynekologicko-porodnickou pohotovost. Péče o pacienta bude prováděna v souladu s obvyklou klinickou praxí v návaznosti na hodnocení třídění provedené systémem MAT.

Obnova dat a zápis do formuláře pro obnovu dat (DRF) Všechna data proměnných studie budou získána z pohotovostní zprávy vydané v oblasti gynekologicko-porodnické pohotovosti a budou vloženy do elektronického DRF pro další analýzu a zpracování.

Hodnocení účinnosti

Hlavní vyhodnocovací proměnné Úroveň třídění přidělená MAT, Úroveň třídění přidělená nemocnicí Mediktor

Sekundární hodnotící proměnné

• Afiliační proměnné (administrativní): Datum narození, pohlaví, bydliště, financování, datum a čas příjezdu na pohotovost nebo administrativní záznam, forma příjezdu na pohotovost (vlastní noha, sanitka atd.…), důvod naléhavost (běžná nemoc, dopravní nehoda, škola…).
• Proměnné třídění: Datum a čas třídění, doba trvání třídění, kódovaný klinický důvod konzultace, opětovné přijetí do 72 hodin, důvod opětovného přijetí, úroveň třídění, počet přehodnocení, úroveň třídění každého přehodnocení.
• Proměnné péče: datum a čas návštěvy pohotovosti, požadavek na doplňkový test, typ doplňkového testu, požadované analytické parametry (pokud jsou použitelné), diagnóza podle Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN) (primární a sekundární), nejdůležitější provedené postupy , příjem pacienta > 24h), datum a čas příjmu, urgentní operace, doba pobytu na urgentním příjmu (LOS) což je doba, po kterou pacient setrvá na urgentním příjmu od přijetí do nemocnice do doby, kdy je pacient propuštěni nebo hospitalizováni. Počet pacientů přijatých do nemocnice a počet propuštěných pacientů. Počet nouzových konzultací / opakovaných návštěv během prvních 72 hodin po propuštění.
• Proměnné propuštění: okolnost propuštění nebo důvod nouzového propuštění (propuštění z domova, přijetí do nemocnice, převoz do jiného centra, dobrovolné propuštění, útěk, odchod…), identifikace předávacího střediska, datum a čas propuštění, datum a čas administrativního propuštění, odjezd transport, příčina úspěchu, doba strávená v nouzi, registrace zrušena