Forskning i iltterapi med spiraludåndingsanordninger for at forbedre behandlingseffekten af ​​patienter med svær lungebetændelse

På grundlag af den tidligere undersøgelse, gennem det randomiserede kontrollerede undersøgelsesdesign, er det bevist, at spiral iltterapi udåndingsporten kan reducere forbruget af gasstrømningshastigheden for iltterapiapparatet, forbedre luftvejsbefugtningen og forsvarssystemets evne til patienter , og fremme infektionskontrol hos patienter med svær lungebetændelse. Forny iltbehandlingsmetoden for NTHF hos patienter med kunstige luftveje med svær lungebetændelse for at opnå formålet med at reducere mekanisk ventilation og forbedre den terapeutiske effekt.

Inden undersøgelsens start skulle alle tilmeldte patienter underskrive en informeret samtykkeformular. Patienter, der opfyldte inklusionskriterierne, blev opdelt i NTHF udåndingsport optimeringsgruppe (eksperimentel gruppe) og AIRVOTM2 udåndingsport konventionel gruppe (kontrolgruppe) i henhold til forholdet 1:1, med 78 tilfælde i hver gruppe. Metoden til blokrandomisering med tilfældig blokstørrelse er vedtaget, og det tilfældige antal og grupperingsresultat genereret af computeren bruges til at lave et tilfældigt grupperingskort, som opbevares i en forseglet og uigennemsigtig konvolut med samme overflade. Og kuverterne er nummereret én gang i henhold til sekvensnummeret for den tilfældige grupperingsmetode. Forskeren udvælger den tilsvarende kuvert i overensstemmelse med den rækkefølge, som forsøgspersonerne gik ind i eksperimentet, opnår grupperingsnummeret og giver forsøgspersonerne forskellig high-flow befugtet iltbehandling strengt efter kortet.

Blind metode: Denne undersøgelse er en enkeltblind undersøgelse. Forskeren definerer klart behandlingsgruppen, men indeksevalueringen, dataindsamlingen og datastatistikken udføres af forskellige uddannede forskere, og behandlingsgruppen er ikke klar.

Interventionsgruppe: brug NTHF, juster MR850-befugteren til invasivt automatisk gear, temperatursensoren justerer og fastholder automatisk gastemperaturen ved indgangen til luftrørsrøret på 37°C i henhold til feedbacktemperaturen og overvåger og vedligeholder SpO2 mellem 94 % og 100%. , juster koncentrationen af ​​venturiventilen og det tilsvarende oxygenflow i overensstemmelse med den overvågede pulsiltmætning (SpO2), og test rørledningen ved de forudindstillede gasflowhastighedsniveauer på henholdsvis 40L/min, 50L/min og 60L/min. Tilslut den faktiske gasstrømningshastighedsværdi og gasflowhastighedstabsforskellen før og efter det optimerede ekspiratoriske led (skruesamling), og mål gastemperaturen og fugtigheden i den nærliggende ende af rørledningen ved den tilsvarende gasstrømningshastighed.

Kontrolgruppe: brug AIRVOTM2 (Fisher & Paykel, Auckland, New Zealand), vælg udgangsgastemperaturen på 37°C, overvåg og bibehold SpO2 mellem 94% og 100%, og juster udgangsgasstrømningshastigheden for det terapeutiske apparat til 40L hhv./min og 50 l/min. og 60L/min, mål den faktiske gasstrømningshastighed og gasstrømtabsforskellen før og efter hver vandret strømningshastighedsrørledning er forbundet til den konventionelle udåndingsforbindelse (matchende specielle udåndingsforbindelse), og ved den tilsvarende gasstrømningshastighed, mål gassen nær patientenden af ​​rørledningen. temperatur og fugtighed.