Onderzoek naar zuurstoftherapie met spiraaluitademingsapparaat om het behandelingseffect van patiënten met ernstige longontsteking te verbeteren

Op basis van de vorige studie, via het gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeksontwerp, is bewezen dat de spiraalvormige zuurstoftherapie-uitademingspoort het verbruik van de gasstroomsnelheid van het zuurstoftherapie-apparaat kan verminderen, de luchtwegbevochtiging en het verdedigingssysteem van patiënten kan verbeteren , en de infectiebeheersing van patiënten met ernstige longontsteking bevorderen. Innoveer de zuurstoftherapiemodus van NTHF bij patiënten met kunstmatige luchtweg met ernstige longontsteking om het doel van het verminderen van mechanische ventilatie te bereiken en het therapeutische effect te verbeteren.

Voor aanvang van de studie moesten alle ingeschreven patiënten een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen. Patiënten die voldeden aan de opnamecriteria werden verdeeld in de NTHF-uitademingspoortoptimalisatiegroep (experimentele groep) en de AIRVOTM2-uitademingspoort conventionele groep (controlegroep) volgens de verhouding van 1:1, met 78 gevallen in elke groep. De methode van blokrandomisatie met willekeurige blokgrootte wordt toegepast en het willekeurige nummer en groeperingsresultaat gegenereerd door de computer worden gebruikt om een ​​willekeurige groeperingskaart te maken, die wordt opgeslagen in een verzegelde en ondoorzichtige envelop met hetzelfde oppervlak. En de enveloppen zijn eenmalig genummerd volgens het volgnummer van de willekeurige groeperingsmethode. De onderzoeker selecteert de overeenkomstige envelop op basis van de volgorde waarin de proefpersonen het experiment zijn binnengegaan, verkrijgt het groeperingsnummer en geeft de proefpersonen verschillende high-flow bevochtigde zuurstoftherapie strikt volgens de kaart.

Blinde methode: Deze studie is een enkelblinde studie. De onderzoeker definieert duidelijk de behandelingsgroep, maar de indexevaluatie, gegevensverzameling en gegevensstatistieken worden uitgevoerd door verschillende getrainde onderzoekers en de behandelingsgroep is niet duidelijk.

Interventiegroep: gebruik NTHF, stel de MR850-luchtbevochtiger af op invasieve automatische versnelling, de temperatuursensor past automatisch de gastemperatuur bij de ingang van de tracheatube aan en handhaaft deze op 37°C volgens de feedbacktemperatuur, en bewaakt en handhaaft SpO2 tussen 94% en 100%. pas de concentratie van de venturiklep en de bijbehorende zuurstofstroom aan volgens de bewaakte pulszuurstofverzadiging (SpO2) en test de pijpleiding op de vooraf ingestelde gasstroomsnelheidsniveaus van respectievelijk 40 l/min, 50 l/min en 60 l/min. Verbind de werkelijke waarde van het gasdebiet en het verliesverschil van het gasdebiet voor en na de geoptimaliseerde expiratoire verbinding (schroefverbinding) en meet de gastemperatuur en -vochtigheid aan het uiteinde van de pijpleiding nabij de patiënt met het overeenkomstige gasdebiet.

Controlegroep: gebruik AIRVOTM2 (Fisher & Paykel, Auckland, Nieuw-Zeeland), selecteer de uitgaande gastemperatuur van 37°C, bewaak en handhaaf SpO2 tussen 94% en 100% en stel de uitgaande gasstroom van het therapeutische apparaat af op 40L /min en 50L/min respectievelijk. en 60L/min, meet het daadwerkelijke gasdebiet en het gasstroomverliesverschil voordat en nadat elk debiet horizontale pijpleiding is aangesloten op het conventionele uitademingsgewricht (bijpassend speciaal uitademingsgewricht), en meet bij het overeenkomstige gasdebiet het gas nabij het patiëntuiteinde van de pijplijn. temperatuur en vochtigheid.