Recherche sur l'oxygénothérapie par dispositif d'expiration en spirale pour améliorer l'effet du traitement des patients atteints de pneumonie sévère

Sur la base de l'étude précédente, grâce à la conception d'une étude contrôlée randomisée, il est prouvé que le port d'expiration d'oxygénothérapie en spirale peut réduire la consommation du débit de gaz de l'appareil d'oxygénothérapie, améliorer l'humidification des voies respiratoires et la capacité du système de défense des patients , et promouvoir le contrôle de l'infection des patients atteints de pneumonie sévère. Innover le mode d'oxygénothérapie du NTHF chez les patients souffrant de voies respiratoires artificielles souffrant de pneumonie sévère afin d'atteindre l'objectif de réduire la ventilation mécanique et d'améliorer l'effet thérapeutique.

Avant le début de l'étude, tous les patients inscrits devaient signer un formulaire de consentement éclairé. Les patients qui répondaient aux critères d'inclusion ont été divisés en groupe d'optimisation du port d'expiration NTHF (groupe expérimental) et groupe conventionnel du port d'expiration AIRVOTM2 (groupe témoin) selon le ratio de 1: 1, avec 78 cas dans chaque groupe. La méthode de randomisation de bloc avec une taille de bloc aléatoire est adoptée, et le nombre aléatoire et le résultat de regroupement générés par l'ordinateur sont utilisés pour créer une carte de regroupement aléatoire, qui est stockée dans une enveloppe scellée et opaque avec la même surface. Et les enveloppes sont numérotées une fois selon le numéro de séquence de la méthode de regroupement aléatoire. Le chercheur sélectionne l'enveloppe correspondante en fonction de l'ordre dans lequel les sujets sont entrés dans l'expérience, obtient le numéro de regroupement et donne aux sujets différentes oxygénothérapies humidifiées à haut débit strictement selon la carte.

Méthode en aveugle : Cette étude est une étude en simple aveugle. Le chercheur définit clairement le groupe de traitement, mais l'évaluation de l'indice, la collecte de données et les statistiques de données sont complétées par différents chercheurs formés, et le groupe de traitement n'est pas clair.

Groupe d'intervention : utilisez NTHF, réglez l'humidificateur MR850 sur un engrenage automatique invasif, le capteur de température ajuste et maintient automatiquement la température du gaz à l'entrée du tube trachéal à 37 °C en fonction de la température de rétroaction, et surveille et maintient la SpO2 entre 94 % et 100 %. , ajustez la concentration de la vanne venturi et le débit d'oxygène correspondant en fonction de la saturation en oxygène pulsée surveillée (SpO2) et testez le pipeline aux niveaux de débit de gaz prédéfinis de 40L/min, 50L/min et 60L/min respectivement. Connectez la valeur réelle du débit de gaz et la différence de perte de débit de gaz avant et après le joint expiratoire optimisé (joint à vis), et mesurez la température et l'humidité du gaz à l'extrémité proche du patient du pipeline au débit de gaz correspondant.

Groupe de contrôle : utilisez AIRVOTM2 (Fisher & Paykel, Auckland, Nouvelle-Zélande), sélectionnez la température du gaz de sortie de 37 °C, surveillez et maintenez la SpO2 entre 94 % et 100 %, et ajustez le débit de gaz de sortie de l'appareil thérapeutique à 40 L /min et 50L/min respectivement. et 60L/min, mesurez le débit de gaz réel et la différence de perte de débit de gaz avant et après que chaque canalisation horizontale de débit soit connectée au joint d'expiration conventionnel (joint d'expiration spécial correspondant), et au débit de gaz correspondant, mesurez le gaz près de l'extrémité patient du pipeline. température et humidité.