- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05461638
Kinematisk justering vs mekanisk justering for total knæarthroplastik (KA vs MA)
13. juli 2022 opdateret af: Medacta USA
Et prospektivt, randomiseret, enkeltblindet, multicenter, klinisk forsøg, der sammenligner kinematisk justering vs. mekanisk justering ved hjælp af medialt stabiliseret knæ (GMK-sfære) og patientspecifikke skærevejledninger (MyKnee) til total knæarthroplastik
Dette er et prospektivt, randomiseret, enkeltblindet, multicenterforsøg, der sammenligner kinematisk justering vs mekanisk justering hos TKA-patienter ved hjælp af patientrapporterede resultater, kliniske og funktionelle præstationstests og radiografiske analyser.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, randomiseret, enkeltblindet, multicenterforsøg, der sammenligner Kinematic Alignment vs Mechanical Alignment hos TKA-patienter med Medacta GMK Sphere knæsystem ved hjælp af patientspecifik instrumentering Medacta MyKnee.
Patienterne vil blive vurderet et præoperativt, operativt og interim postoperativt besøg, uge 6, måned 6 og 1,2,5 & 10 år.
Der vil være en telefonundersøgelse opfølgning i år 3,4,6,7,8 og 9.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
21 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Skal være i stand til at læse, forstå og give skriftligt informeret samtykke på Institutional Review Board (IRB) godkendte Informed Consent Form (ICF).
- Evne til at forstå og give skriftlig tilladelse til brug og videregivelse af personlige helbredsoplysninger.
- Forsøgsperson, der er i stand til og villig til at overholde undersøgelsesprotokollen og opfølgende besøg.
- Skal være 21 år eller ældre for at deltage og under 80 år.
- Forsøgspersoner skal have slidgigt i knæet i det berørte knæ i overensstemmelse med de FDA-godkendte indikationer for brug af GMK Sphere knæsystem og MyKnee skæreblokke.
- Patienter, der er kandidater til total knæarthroplasty og er fast besluttet på at gennemgå en TKA ved hjælp af Medacta GMK Sphere-implantatet og MyKnee-skæringsblokkene, vil blive tilbudt tilmelding.
- Forsøgspersonerne skal kunne vende tilbage til opfølgende aftaler og have mental kapacitet til at samarbejde og udfylde PRO-spørgeskemaer, fysisk undersøgelse og røntgenbilleder.
Ekskluderingskriterier:
• Tilfælde af ekstremt knogletab, der kræver et forstærket lår- eller skinnebensimplantat og kronisk ligamentløshed, der kræver et begrænset implantat
- Patienten har en fast fleksionsdeformitet på ≥15°
- Patienten har mindre end 90° bøjning
- Patienten er sygeligt overvægtig (BMI ≥40)
- Patient med inflammatorisk arthritis
- Anamnese med tidligere dyb knæinfektion
- Historie om alkoholisme eller stofmisbrug
- I øjeblikket på kemoterapi eller strålebehandling for neoplastisk sygdom
- Patient i øjeblikket på immunsuppressiv medicin inklusive steroider undtagen når (a) steroidbrug er mindre end 10 mg dagligt, (b) andre immunsuppressive medicin holdes i passende tid, f.eks. Adalimumab holdes 2 uger før og 2 uger efter operationen
- Historie med kendt følsomhed eller allergi over for materialer, der anvendes i ortopædiske implantater, specifikt titan og kobolt-krom legeringer
- Sædvanlig brug af narkotiske smertestillende medicin før operation (mere end 2 doser dagligt og kronisk brug af minimum 3 måneder)
- Anamnese med metabolisk lidelse, der påvirker skeletsystemet, bortset fra slidgigt eller osteoporose (f.eks. Osteomalaci, Ricketts)
- Anamnese med kroniske smerteproblemer af andre årsager end knæledssmerter. Hvis typen af smerte påvirker dagligdagens aktiviteter, skal du ikke tilmelde dig. Hvis smerterne er periodiske og ikke påvirker dagligdagens aktiviteter, er det OK at tilmelde sig. Fibromyalgi er ekskluderende.
- Kvinder, der er gravide
- Patient med ustabil psykiatrisk sygdom eller psykose er udelukket. (Patienter med stabil angst eller depression kan tilmeldes, hvis PI fastslår, at tilstanden ikke har en negativ indvirkning på undersøgelsens resultater og krav)
- Enhver patient er efter investigatorens mening ikke i stand til fuldt ud at overholde de kirurgiske, rehabiliterings- eller opfølgningsaspekter af denne procedure.
- Tidligere operation på målknæet, bortset fra artroskopi og/eller artroskopisk assisteret ledbåndsrekonstruktion
- Tidligere høj tibial osteotomi (HTO) eller femoral osteotomi
- Malunion af brud på en tibia eller femur
- Patient med en neuromuskulær eller neurosensorisk mangel
- Patient med historie med knæfusion i det berørte led
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ubegrænset kinematisk justering
Mekanisk justering og ubegrænset kinematisk justering ved hjælp af Medacta GMK Sphere med tilpassede skæreguider
|
MA placerer implantatet i en gennemsnitlig position for alle patienter baseret på forudbestemt definition af acceptabel knæjustering og er blevet den mest almindelige kirurgiske tilgang til TKA og Ubegrænset KA placerer implantatet i en tilpasset position for hver patient, fuldstændig matchende individuel anatomi og genskabe den naturlige tilpasning til det præarthritiske knæ.
|
|
Aktiv komparator: Begrænset kinematisk justering
Mekanisk justering og begrænset kinematisk justering ved hjælp af Medacta GMK Sphere med tilpassede skæreguider
|
MA placerer implantatet i en gennemsnitlig position for alle patienter baseret på forudbestemt definition af acceptabel knæjustering og er blevet den mest almindelige kirurgiske tilgang til TKA og Restricted KA placerer implantatet i en tilpasset position for hver patient, tæt matchende med anatomi og naturlig tilpasning af den enkeltes knæ.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Forgotten Joint Score
Tidsramme: Post operation 4-132 måneder
|
Vurdering af forbedringen af ledspecifikke resultater efter knæudskiftningskirurgi ved brug af Knee Forgotten Joint Score
|
Post operation 4-132 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Knæ Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Tidsramme: Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Vurdering af forbedring af aktivitetsniveau efter knæproteseoperation ved hjælp af KOOS
|
Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
|
Ændring fra baseline i Knee Society Score
Tidsramme: Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Patientspecifik patientresultatscoring
|
Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
|
Ændring fra baseline i Knee Society Score
Tidsramme: Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Klinisk undersøgelse Vifte af bevægelse, stabilitet og justering
|
Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
|
Ændring fra baseline i PROMIS
Tidsramme: Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Smerteintensitet, smerteinterferens og fysisk funktionsscoring
|
Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
|
Ændring i baseline i knæjustering
Tidsramme: Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Bestemt ved radiografisk analyse målt ved graders vinkel
|
Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
|
Ændring fra baseline for implantatpositionsfiksering
Tidsramme: Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Bestemt ved radiografisk analyse ved måling af radiolucentlinjer i millimeter
|
Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Demografi
Tidsramme: Baseline
|
Højde i tommer, vægt i pund for at bestemme BMI
|
Baseline
|
|
Antal mandlige eller kvindelige patienter
Tidsramme: Baseline
|
Kønsbeskrivelse mand eller kvinde
|
Baseline
|
|
Forekomst af tidligere medicinsk og kirurgisk historie
Tidsramme: Baseline
|
Patientens medicinske og kirurgiske historie før knæoperation
|
Baseline
|
|
Implantat demografi
Tidsramme: operationsdag
|
Implantat femoral og tibial størrelse og polytykkelse
|
operationsdag
|
|
Bedøvelsesmiddel
Tidsramme: operationsdag
|
type anæstesi brugt under operationen
|
operationsdag
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: operationsdag
|
Opholdslængde i timer
|
operationsdag
|
|
Hyppighed af facilitetstype brugt til knækirurgi
Tidsramme: operationsdag
|
Type facilitet brugt til knækirurgi
|
operationsdag
|
|
Tourniquet tid
Tidsramme: operationsdag
|
Tourniquet tid i minutter
|
operationsdag
|
|
Antal implantatfejl, implantatoverlevelsesstatus
Tidsramme: Post operation 4-132 måneder
|
Genoperationer, revisioner, fjernelser og enhedsrelaterede uønskede hændelser
|
Post operation 4-132 måneder
|
|
Patientens alder
Tidsramme: Baseline
|
Fødselsdato
|
Baseline
|
|
Smertestillende medicin forbundet med studieknæ
Tidsramme: Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Smertestillende medicin og brug af narkotika til studieknæet
|
Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
|
Tilbage til arbejde/aktivitet spørgeskema
Tidsramme: Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Vurdering af evnen til at vende tilbage til arbejde eller andre aktiviteter efter operationen
|
Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
|
Estimeret blodtab
Tidsramme: operationsdag
|
Volumen af blodtab under operationen
|
operationsdag
|
|
Type kirurgisk teknik
Tidsramme: operationsdag
|
Mekanisk, begrænset kinematisk, ubegrænset kinematisk og senefrigivelse
|
operationsdag
|
|
Længde af operation
Tidsramme: operationsdag
|
Tid i minutter hud mod hud
|
operationsdag
|
|
Komplikationer
Tidsramme: Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
Vurder uønskede hændelser og alvorlige uønskede hændelser
|
Baseline til postoperativ 4-132 måneder
|
|
Assisteret enhedsbrug
Tidsramme: Efter operation 4-14 måneder
|
Ophør af assisteret enhedsbrug efter dato
|
Efter operation 4-14 måneder
|
|
Smerte, Tilfredshed, Narkotika og Funktionsforventninger
Tidsramme: 36-108 måneder
|
Tilpasset sundhedsundersøgelse
|
36-108 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Rena Mandino, Associate Director, Clinical Research Medacta USA
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
5. januar 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
5. april 2022
Studieafslutning (Faktiske)
5. april 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
30. marts 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. juli 2022
Først opslået (Faktiske)
18. juli 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. juli 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. juli 2022
Sidst verificeret
1. juli 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MUSA-K-KA-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .