Tvangsinduceret bevægelsesterapi for voksne efter slagtilfælde med let svækkelse af øvre ekstremiteter

Tidligere undersøgelser af CI-terapi har undersøgt behandling af deltagere med varierende niveauer af motorisk svækkelse fra mild til svær, som har begrænset brug af den mere berørte arm og hånd i daglige aktiviteter målt ved Motor Activity Log (MAL). Motor Activity Log (MAL) er en standardiseret test, der bruges i CI-terapistudier til at måle mængden af ​​brug og brugskvaliteten af ​​den mere berørte UE i livssituationen. Personer, der overskrider maksimale kriterier med en gennemsnitlig MAL-score højere end 2,5, udelukkes typisk fra CI-terapistudier, da de potentielt ville ramme en lofteffekt på MAL og ikke ville være i stand til at vise en meningsfuld behandlingsændring. Tilsvarende udskrives disse personer i et klinisk miljø ofte fra ambulant terapi, da de har nået det maksimale udbytte af traditionel terapi, da de hver især typisk kan udføre grundlæggende færdigheder med den mere berørte UE på trods af forskellen mellem vedvarende vanskeligheder med at udføre motoriske opgaver på højt niveau og vedvarende sensoriske mangler. Disse patienter giver dog ofte udtryk for en stærk motivation til at opnå mere restitution og vende tilbage til at udføre daglige aktiviteter (ADL) og instrumentelle aktiviteter i dagligdagen (IADL), der kræver komplekse motoriske færdigheder (f. brug af instrumenter osv.). Vi antager, at deltagere med mild UE-bevægelsesdeficit vil drage fordel af CI-terapi med fokuseret intervention for at adressere færdigheder og udførelse af opgaver på højt niveau og resultatmål, der er udvalgt for dette patientniveau. Vi stiller yderligere spørgsmålstegn ved, om tilføjelse af sensoriske komponenter til CI-terapistrategierne vil forbedre deltagerens fornemmelse for den mere berørte UE og hjælpe med den mere berørte UE-brug i daglige opgaver, men især i udfordrende motoriske opgaver.