- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05520710
Symptom-målrettet genoptræning for hjernerystelse (STAR-C2)
21. januar 2025 opdateret af: McMaster University
Symptommålrettet rehabilitering for hjernerystelse hos veteraner fra de canadiske væbnede styrker
Efterforskerne sammenligner to metoder til at hjælpe med at forbedre dagligdags kognitiv funktion hos veteraner fra de canadiske væbnede styrker (CAF), som har pådraget sig en mild traumatisk hjerneskade (mTBI).
De to metoder er 1) tilvejebringelse af undervisningsmateriale (Uddannelsesgruppe) og 2) individuel kognitiv rehabilitering leveret af en uddannet ergoterapeut eller tale-sprogpatolog (Terapigruppe).
Studiet er et pilot randomiseret kontrolleret klinisk forsøg (RCT), og vil fungere som pilotdata for en fremtidig RCT.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne sammenligner to forskellige metoder til at hjælpe veteraner fra de canadiske væbnede styrker med mild traumatisk hjerneskade (mTBI) med at håndtere hverdagens kognitive vanskeligheder.
Kognitiv rehabilitering er en form for terapi, der hjælper mennesker med hjerneskade, som har udfordringer i hverdagens tankegang.
Efterforskerne har udviklet en strømlinet version af denne type kognitiv rehabiliteringsterapi, der kan udføres personligt eller virtuelt og foregår over en 3-ugers periode.
Efterforskerne vil kun levere undervisningsmateriale til den ene gruppe og individuel kognitiv rehabilitering leveret af en uddannet talepædagog eller ergoterapeut til den anden gruppe.
Efterforskerne ønsker at finde ud af, om den individuelle terapi er bedre end at levere det sædvanlige undervisningsmateriale.
Terapisessionerne optages på lyd.
Hos McMaster er efterforskernes opgave at lytte til optagelserne og sikre, at terapeuterne følger studiemanualen.
Det inkluderer at notere, hvad terapeuterne siger eller gør.
Hvad efterforskerne lærer i denne undersøgelse, kan hjælpe veteraner med mTBI og kognitive problemer med at påvirke deres evner til at udføre daglige aktiviteter.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
55
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- McMaster University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er en veteran fra canadiske væbnede styrker, der bor i lokalsamfundet.
- Er 18 år eller ældre.
- Identificerer sig selv som en flydende engelsktalende.
- Har ingen tidligere historie med neurologisk lidelse, der påvirker kognition, ved selvrapportering.
- Er i stand til at deltage i rehabilitering i 4 uger: 3 ugers behandling + baseline + resultatvurdering, med potentiel omlægning af udeblevne sessioner.
- Deltager ikke aktivt i kognitiv rehabilitering ledet af en registreret sundhedsperson (f.eks. tale-sprog-patolog eller ergoterapeut).
- Har adgang til en elektronisk enhed med Zoom-videoplatformkapacitet og internetadgang.
Ekskluderingskriterier:
- En score på mindre end 20 på Montreal Cognitive Assessment (MoCA), hvilket indikerer en risiko for demens.
- Kan ikke identificere mindst 3 problemer på Common Cognitive Complaints after Concustion Questionnaire (C4), da der ikke ville være tilstrækkelige områder til intervention.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Terapi gruppe
Terapigruppen vil modtage 6-10 individuelle sessioner á 30-60 minutter hver, leveret af en uddannet ergoterapeut eller tale-sprogpatolog.
Behandlingen vil blive leveret over en 4-ugers tidsramme, hvor det samlede antal sessioner pr. deltager afhænger af antallet af sessioner, der er nødvendige for at nå deres behandlingsmål.
Hver deltager i terapigruppen vil identificere tre kognitive mål for behandlingen.
Fremskridt med at nå disse mål vil blive dokumenteret ved hjælp af Goal Attainment Scaling (GAS)
|
En strategi-fokuseret intervention, der sigter mod at forbedre hverdagens kognitive funktion, struktureret til at maksimere behandlingsdosis over en kort tidsperiode.
Den kortere tidsperiode for behandlingsterapien er i forhold til det eneste nuværende randomiserede kontrollerede forsøg med kognitiv rehabilitering for militær mTBI, Studiet af Cognitive Rehabilitation Effectiveness (SCORE).
|
|
Aktiv komparator: Uddannelsesgruppe
Uddannelsesgruppen vil modtage information om selvhåndtering af kognitive symptomer på randomiseringstidspunktet, en fælles indsats for voksne med let traumatisk hjerneskade.
|
Undervisningsmaterialer, designet til at hjælpe mennesker med traumatisk hjerneskade med at håndtere deres daglige kognitive udfordringer, vil blive leveret gennem Zoom videokonferencesoftware.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ansættelsesrate
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære resultat er rekrutteringshastigheden, gennemsnitlig 5 pr. måned.
Det primære resultat er rekrutterings- og fastholdelsesraten rapporteret som det samlede antal deltagere rekrutteret og fastholdt.
|
12 måneder
|
|
Overholdelse af intervention
Tidsramme: 12 måneder
|
Tre fjerdedele af deltagerne skal gennemføre 80 % af den ordinerede intervention
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Interventionens acceptabilitet
Tidsramme: Mål administreret under indtagelse (baseline), umiddelbart efter en af sessionerne 6-10 afhængig af opnåede mål og 1 måned efter behandling.
|
Acceptabiliteten vil blive vurderet af klinikere og deltagere.
Mindst tre fjerdedele af deltagere og klinikere vil give en vurdering på 4 på Acceptability of Intervention Measure (AIM).
|
Mål administreret under indtagelse (baseline), umiddelbart efter en af sessionerne 6-10 afhængig af opnåede mål og 1 måned efter behandling.
|
|
Acceptabelheden af passende
Tidsramme: Mål administreret under indtagelse (baseline), umiddelbart efter en af sessionerne 6-10 afhængig af opnåede mål og 1 måned efter behandling.
|
Acceptabiliteten vil blive vurderet af klinikere og deltagere.
Mindst tre fjerdedele af deltagere og klinikere vil give en vurdering på 4 på Intervention Appropriateness Measure (IAM).
|
Mål administreret under indtagelse (baseline), umiddelbart efter en af sessionerne 6-10 afhængig af opnåede mål og 1 måned efter behandling.
|
|
Gennemførlighedens accept
Tidsramme: Mål administreret under indtagelse (baseline), umiddelbart efter en af sessionerne 6-10 afhængigt af opnåede mål og 1 måned efter behandling.
|
Acceptabiliteten vil blive vurderet af klinikere og deltagere.
Mindst tre fjerdedele af deltagere og klinikere vil give en vurdering på 4 på Feasibility of Intervention Measure (FIM).
|
Mål administreret under indtagelse (baseline), umiddelbart efter en af sessionerne 6-10 afhængigt af opnåede mål og 1 måned efter behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jackie Bosch, PhD, McMaster University School of Rehabilitation Science
- Ledende efterforsker: Lyn Turkstra, PhD, McMaster University School of Rehabilitation Science
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L, Ouchterlony D, Weegar K; mTBI Expert Consensus Group. Updated clinical practice guidelines for concussion/mild traumatic brain injury and persistent symptoms. Brain Inj. 2015;29(6):688-700. doi: 10.3109/02699052.2015.1004755. Epub 2015 Apr 14.
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059. Epub 2015 Nov 25.
- Management of Concussion/mTBI Working Group. VA/DoD Clinical Practice Guideline for Management of Concussion/Mild Traumatic Brain Injury. J Rehabil Res Dev. 2009;46(6):CP1-68. No abstract available.
- Cicerone KD, Goldin Y, Ganci K, Rosenbaum A, Wethe JV, Langenbahn DM, Malec JF, Bergquist TF, Kingsley K, Nagele D, Trexler L, Fraas M, Bogdanova Y, Harley JP. Evidence-Based Cognitive Rehabilitation: Systematic Review of the Literature From 2009 Through 2014. Arch Phys Med Rehabil. 2019 Aug;100(8):1515-1533. doi: 10.1016/j.apmr.2019.02.011. Epub 2019 Mar 26.
- Soble JR, Silva MA, Vanderploeg RD, Curtiss G, Belanger HG, Donnell AJ, Scott SG. Normative Data for the Neurobehavioral Symptom Inventory (NSI) and post-concussion symptom profiles among TBI, PTSD, and nonclinical samples. Clin Neuropsychol. 2014;28(4):614-32. doi: 10.1080/13854046.2014.894576. Epub 2014 Mar 14.
- Malec JF, Smigielski JS, DePompolo RW. Goal attainment scaling and outcome measurement in postacute brain injury rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil. 1991 Feb;72(2):138-43.
- Garber BG, Rusu C, Zamorski MA. Deployment-related mild traumatic brain injury, mental health problems, and post-concussive symptoms in Canadian Armed Forces personnel. BMC Psychiatry. 2014 Nov 20;14:325. doi: 10.1186/s12888-014-0325-5.
- Tanev KS, Pentel KZ, Kredlow MA, Charney ME. PTSD and TBI co-morbidity: scope, clinical presentation and treatment options. Brain Inj. 2014;28(3):261-70. doi: 10.3109/02699052.2013.873821.
- Hoffman AN, Taylor AN. Stress reactivity after traumatic brain injury: implications for comorbid post-traumatic stress disorder. Behav Pharmacol. 2019 Apr;30(2 and 3-Spec Issue):115-121. doi: 10.1097/FBP.0000000000000461.
- Loignon A, Ouellet MC, Belleville G. A Systematic Review and Meta-analysis on PTSD Following TBI Among Military/Veteran and Civilian Populations. J Head Trauma Rehabil. 2020 Jan/Feb;35(1):E21-E35. doi: 10.1097/HTR.0000000000000514.
- Cooper DB, Bowles AO, Kennedy JE, Curtiss G, French LM, Tate DF, Vanderploeg RD. Cognitive Rehabilitation for Military Service Members With Mild Traumatic Brain Injury: A Randomized Clinical Trial. J Head Trauma Rehabil. 2017 May/Jun;32(3):E1-E15. doi: 10.1097/HTR.0000000000000254.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991. doi: 10.1111/jgs.15925.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2024
Studieafslutning (Faktiske)
1. august 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. august 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. august 2022
Først opslået (Faktiske)
30. august 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. januar 2025
Sidst verificeret
1. september 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15032
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .