- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05520710
Rehabilitación dirigida a los síntomas de la conmoción cerebral (STAR-C2)
21 de enero de 2025 actualizado por: McMaster University
Rehabilitación dirigida a los síntomas de la conmoción cerebral en veteranos de las fuerzas armadas canadienses
Los investigadores están comparando dos métodos para ayudar a mejorar el funcionamiento cognitivo diario en los veteranos de las Fuerzas Armadas Canadienses (CAF) que han sufrido una lesión cerebral traumática leve (mTBI).
Los dos métodos son 1) proporcionar materiales educativos (Grupo de Educación) y 2) rehabilitación cognitiva individual brindada por un Terapeuta Ocupacional capacitado o un Patólogo del Habla y Lenguaje (Grupo de Terapia).
El estudio es un ensayo clínico controlado aleatorizado (ECA) piloto y servirá como datos piloto para un ECA futuro.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los investigadores están comparando dos métodos diferentes para ayudar a los veteranos de las Fuerzas Armadas canadienses con lesiones cerebrales traumáticas leves (mTBI) a manejar las dificultades cognitivas cotidianas.
La rehabilitación cognitiva es un tipo de terapia que ayuda a las personas con lesiones cerebrales que tienen dificultades para pensar todos los días.
Los investigadores han desarrollado una versión simplificada de este tipo de terapia de rehabilitación cognitiva que se puede realizar en persona o virtualmente y se lleva a cabo durante un período de 3 semanas.
Los investigadores proporcionarán materiales educativos solo a un grupo y rehabilitación cognitiva individual proporcionada por un patólogo del habla y lenguaje capacitado o un terapeuta ocupacional al otro grupo.
Los investigadores quieren saber si la terapia individual es mejor que proporcionar el material educativo habitual.
Las sesiones de terapia son grabadas en audio.
En McMaster, el trabajo de los investigadores es escuchar las grabaciones y asegurarse de que los terapeutas sigan el manual de estudio.
Eso incluye tomar notas de lo que dicen o hacen los terapeutas.
Lo que los investigadores aprenden en este estudio puede ayudar a los veteranos con mTBI y problemas cognitivos a afectar sus habilidades para realizar actividades cotidianas.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
55
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá
- McMaster University
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Es un veterano de las Fuerzas Armadas Canadienses que vive en la comunidad.
- Tiene 18 años o más.
- Se identifica a sí mismo como un hablante fluido de inglés.
- No tiene antecedentes de trastorno neurológico que afecte la cognición, según autoinforme.
- Puede participar en la rehabilitación durante 4 semanas: 3 semanas de tratamiento + línea base + evaluación de resultados, con posible reprogramación por sesiones perdidas.
- No participa activamente en rehabilitación cognitiva dirigida por un profesional de la salud registrado (p. ej., un patólogo del habla y el lenguaje o un terapeuta ocupacional).
- Tiene acceso a un dispositivo electrónico con capacidad de plataforma de video Zoom y acceso a internet.
Criterio de exclusión:
- Una puntuación de menos de 20 en la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA), lo que indica un riesgo de demencia.
- No se pueden identificar al menos 3 problemas en el Cuestionario de quejas cognitivas comunes después de una conmoción cerebral (C4), ya que no habría áreas suficientes para la intervención.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de Terapia
El grupo de terapia recibirá de 6 a 10 sesiones individuales de 30 a 60 minutos cada una, impartidas por un terapeuta ocupacional o un patólogo del habla y el lenguaje capacitados.
La terapia se administrará durante un período de 4 semanas, y la cantidad total de sesiones por participante dependerá de la cantidad de sesiones necesarias para lograr los objetivos del tratamiento.
Cada participante en el Grupo de Terapia identificará tres objetivos cognitivos para el tratamiento.
El progreso en el logro de esos objetivos se documentará utilizando la escala de consecución de objetivos (GAS)
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Una intervención centrada en la estrategia destinada a mejorar la función cognitiva cotidiana, estructurada para maximizar la dosis de tratamiento durante un período de tiempo corto.
El período de tiempo más corto de la terapia de tratamiento es relativo al único ensayo controlado aleatorizado actual de rehabilitación cognitiva para mTBI militar, el Estudio de la Eficacia de la Rehabilitación Cognitiva (SCORE).
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Comparador activo: Grupo Educativo
El grupo de educación recibirá información sobre el autocontrol de los síntomas cognitivos en el momento de la aleatorización, una intervención común para adultos con lesión cerebral traumática leve.
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Los materiales educativos, diseñados para ayudar a las personas con lesiones cerebrales traumáticas a manejar sus desafíos cognitivos cotidianos, se proporcionarán a través del software de videoconferencia Zoom.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de contratación
Periodo de tiempo: 12 meses
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El resultado primario es la tasa de reclutamiento, un promedio de 5 por mes.
El resultado primario es la tasa de reclutamiento y la tasa de retención informada como el número total de participantes reclutados y retenidos.
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12 meses
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Adherencia a la Intervención
Periodo de tiempo: 12 meses
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Tres cuartas partes de los participantes deben completar el 80 % de la intervención prescrita
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Aceptabilidad de la Intervención
Periodo de tiempo: Medidas administradas durante la toma (línea de base), inmediatamente después de una de las sesiones 6-10 según los objetivos alcanzados y 1 mes después del tratamiento.
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La aceptabilidad será evaluada por los médicos y los participantes.
Al menos tres cuartas partes de los participantes y los médicos proporcionarán una calificación de 4 en la Medida de Aceptabilidad de la Intervención (AIM).
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Medidas administradas durante la toma (línea de base), inmediatamente después de una de las sesiones 6-10 según los objetivos alcanzados y 1 mes después del tratamiento.
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Aceptabilidad de la Idoneidad
Periodo de tiempo: Medidas administradas durante la toma (línea de base), inmediatamente después de una de las sesiones 6-10 según los objetivos alcanzados y 1 mes después del tratamiento.
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La aceptabilidad será evaluada por los médicos y los participantes.
Al menos tres cuartas partes de los participantes y los médicos proporcionarán una calificación de 4 en la Medida de idoneidad de la intervención (IAM).
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Medidas administradas durante la toma (línea de base), inmediatamente después de una de las sesiones 6-10 según los objetivos alcanzados y 1 mes después del tratamiento.
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Aceptabilidad de la Viabilidad
Periodo de tiempo: Medidas administradas durante la ingesta (línea de base), inmediatamente después de una de las sesiones 6-10 según los objetivos alcanzados y 1 mes después del tratamiento.
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La aceptabilidad será evaluada por los médicos y los participantes.
Al menos tres cuartas partes de los participantes y los médicos proporcionarán una calificación de 4 en la Medida de viabilidad de la intervención (FIM).
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Medidas administradas durante la ingesta (línea de base), inmediatamente después de una de las sesiones 6-10 según los objetivos alcanzados y 1 mes después del tratamiento.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jackie Bosch, PhD, McMaster University School of Rehabilitation Science
- Investigador principal: Lyn Turkstra, PhD, McMaster University School of Rehabilitation Science
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L, Ouchterlony D, Weegar K; mTBI Expert Consensus Group. Updated clinical practice guidelines for concussion/mild traumatic brain injury and persistent symptoms. Brain Inj. 2015;29(6):688-700. doi: 10.3109/02699052.2015.1004755. Epub 2015 Apr 14.
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059. Epub 2015 Nov 25.
- Management of Concussion/mTBI Working Group. VA/DoD Clinical Practice Guideline for Management of Concussion/Mild Traumatic Brain Injury. J Rehabil Res Dev. 2009;46(6):CP1-68. No abstract available.
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- Soble JR, Silva MA, Vanderploeg RD, Curtiss G, Belanger HG, Donnell AJ, Scott SG. Normative Data for the Neurobehavioral Symptom Inventory (NSI) and post-concussion symptom profiles among TBI, PTSD, and nonclinical samples. Clin Neuropsychol. 2014;28(4):614-32. doi: 10.1080/13854046.2014.894576. Epub 2014 Mar 14.
- Malec JF, Smigielski JS, DePompolo RW. Goal attainment scaling and outcome measurement in postacute brain injury rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil. 1991 Feb;72(2):138-43.
- Garber BG, Rusu C, Zamorski MA. Deployment-related mild traumatic brain injury, mental health problems, and post-concussive symptoms in Canadian Armed Forces personnel. BMC Psychiatry. 2014 Nov 20;14:325. doi: 10.1186/s12888-014-0325-5.
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- Loignon A, Ouellet MC, Belleville G. A Systematic Review and Meta-analysis on PTSD Following TBI Among Military/Veteran and Civilian Populations. J Head Trauma Rehabil. 2020 Jan/Feb;35(1):E21-E35. doi: 10.1097/HTR.0000000000000514.
- Cooper DB, Bowles AO, Kennedy JE, Curtiss G, French LM, Tate DF, Vanderploeg RD. Cognitive Rehabilitation for Military Service Members With Mild Traumatic Brain Injury: A Randomized Clinical Trial. J Head Trauma Rehabil. 2017 May/Jun;32(3):E1-E15. doi: 10.1097/HTR.0000000000000254.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991. doi: 10.1111/jgs.15925.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de enero de 2023
Finalización primaria (Actual)
1 de agosto de 2024
Finalización del estudio (Actual)
1 de agosto de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
19 de agosto de 2022
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de agosto de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
30 de agosto de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
25 de marzo de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de enero de 2025
Última verificación
1 de septiembre de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 15032
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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