- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05520710
Symptomorientierte Rehabilitation bei Gehirnerschütterung (STAR-C2)
21. Januar 2025 aktualisiert von: McMaster University
Symptomgerichtete Rehabilitation bei Gehirnerschütterung bei Veteranen der kanadischen Streitkräfte
Die Forscher vergleichen zwei Methoden zur Verbesserung der alltäglichen kognitiven Funktion bei Veteranen der kanadischen Streitkräfte (CAF), die ein leichtes Schädel-Hirn-Trauma (mTBI) erlitten haben.
Die beiden Methoden sind 1) Bereitstellung von Schulungsmaterialien (Bildungsgruppe) und 2) individuelle kognitive Rehabilitation, die von einem ausgebildeten Ergotherapeuten oder Logopäden durchgeführt wird (Therapiegruppe).
Die Studie ist eine randomisierte kontrollierte klinische Pilotstudie (RCT) und wird als Pilotdaten für eine zukünftige RCT dienen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Ermittler vergleichen zwei verschiedene Methoden, um Veteranen der kanadischen Streitkräfte mit leichten traumatischen Hirnverletzungen (mTBI) zu helfen, alltägliche kognitive Schwierigkeiten zu bewältigen.
Kognitive Rehabilitation ist eine Therapieform, die Menschen mit Hirnverletzungen hilft, die Schwierigkeiten beim alltäglichen Denken haben.
Die Forscher haben eine optimierte Version dieser Art der kognitiven Rehabilitationstherapie entwickelt, die persönlich oder virtuell durchgeführt werden kann und über einen Zeitraum von 3 Wochen stattfindet.
Die Ermittler stellen nur einer Gruppe Schulungsmaterialien und der anderen Gruppe eine individuelle kognitive Rehabilitation zur Verfügung, die von einem ausgebildeten Logopäden oder Ergotherapeuten durchgeführt wird.
Die Ermittler wollen herausfinden, ob die individuelle Therapie besser ist als die Bereitstellung des üblichen Aufklärungsmaterials.
Die Therapiesitzungen werden auf Tonband aufgezeichnet.
Bei McMaster besteht die Aufgabe der Ermittler darin, sich die Aufzeichnungen anzuhören und sicherzustellen, dass die Therapeuten das Studienhandbuch befolgen.
Dazu gehört auch, sich Notizen darüber zu machen, was die Therapeuten sagen oder tun.
Was die Forscher in dieser Studie lernen, kann Veteranen mit mTBI helfen, und kognitive Probleme beeinträchtigen ihre Fähigkeiten, alltägliche Aktivitäten auszuführen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
55
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada
- McMaster University
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 100 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ist ein in der Gemeinde lebender Veteran der kanadischen Streitkräfte.
- Ist 18 Jahre oder älter.
- Identifiziert sich selbst als fließend Englisch sprechender.
- Hat keine Vorgeschichte von neurologischen Störungen, die die Kognition beeinträchtigen, nach Selbstbericht.
- Kann 4 Wochen lang an der Rehabilitation teilnehmen: 3 Wochen Behandlung + Baseline + Ergebnisbewertung, mit möglicher Terminverschiebung für verpasste Sitzungen.
- Nimmt nicht aktiv an einer kognitiven Rehabilitation teil, die von einem zugelassenen Gesundheitsfachmann (z. B. Logopäden oder Ergotherapeuten) geleitet wird.
- Hat Zugang zu einem elektronischen Gerät mit Zoom-Videoplattformkapazität und Internetzugang.
Ausschlusskriterien:
- Eine Punktzahl von weniger als 20 beim Montreal Cognitive Assessment (MoCA), was auf ein Demenzrisiko hinweist.
- Kann nicht mindestens 3 Probleme auf dem Common Cognitive Complaints after Concussion Questionnaire (C4) identifizieren, da es nicht genügend Bereiche für Interventionen gäbe.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Therapiegruppe
Die Therapiegruppe erhält 6-10 Einzelsitzungen von jeweils 30-60 Minuten, die von einem ausgebildeten Ergotherapeuten oder Logopäden durchgeführt werden.
Die Therapie wird über einen Zeitraum von 4 Wochen durchgeführt, wobei die Gesamtzahl der Sitzungen pro Teilnehmer von der Anzahl der Sitzungen abhängt, die zum Erreichen der Behandlungsziele erforderlich sind.
Jeder Teilnehmer der Therapiegruppe identifiziert drei kognitive Ziele für die Behandlung.
Der Fortschritt beim Erreichen dieser Ziele wird mit Goal Attainment Scaling (GAS) dokumentiert.
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Eine strategieorientierte Intervention zur Verbesserung der alltäglichen kognitiven Funktion, die so strukturiert ist, dass die Behandlungsdosis über einen kurzen Zeitraum maximiert wird.
Der kürzere Zeitraum der Behandlungstherapie ist relativ zu der einzigen aktuellen randomisierten kontrollierten Studie zur kognitiven Rehabilitation bei militärischem mTBI, der Study of Cognitive Rehabilitation Effectiveness (SCORE).
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Aktiver Komparator: Bildungsgruppe
Die Bildungsgruppe erhält Informationen zum Selbstmanagement kognitiver Symptome zum Zeitpunkt der Randomisierung, einer häufigen Intervention für Erwachsene mit leichten traumatischen Hirnverletzungen.
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Bildungsmaterialien, die Menschen mit traumatischen Hirnverletzungen helfen sollen, ihre alltäglichen kognitiven Herausforderungen zu bewältigen, werden über die Zoom-Videokonferenzsoftware bereitgestellt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rekrutierungsrate
Zeitfenster: 12 Monate
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Das primäre Ergebnis ist die Rekrutierungsrate, durchschnittlich 5 pro Monat.
Das primäre Ergebnis ist die Rekrutierungs- und Bindungsrate, die als Gesamtzahl der rekrutierten und gehaltenen Teilnehmer angegeben wird.
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12 Monate
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Einhaltung der Intervention
Zeitfenster: 12 Monate
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Drei Viertel der Teilnehmer sollten 80 % der vorgeschriebenen Intervention durchführen
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Akzeptanz der Intervention
Zeitfenster: Maßnahmen während der Einnahme (Baseline), unmittelbar nach einer der Sitzungen 6-10, je nach erreichten Zielen, und 1 Monat nach der Behandlung.
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Die Akzeptanz wird von Ärzten und Teilnehmern bewertet.
Mindestens drei Viertel der Teilnehmer und Ärzte geben eine Bewertung von 4 für die Akzeptanz der Interventionsmaßnahme (AIM) ab.
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Maßnahmen während der Einnahme (Baseline), unmittelbar nach einer der Sitzungen 6-10, je nach erreichten Zielen, und 1 Monat nach der Behandlung.
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Akzeptabilität der Angemessenheit
Zeitfenster: Maßnahmen während der Einnahme (Baseline), unmittelbar nach einer der Sitzungen 6-10, je nach erreichten Zielen, und 1 Monat nach der Behandlung.
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Die Akzeptanz wird von Ärzten und Teilnehmern bewertet.
Mindestens drei Viertel der Teilnehmer und Kliniker geben beim Intervention Appropriateness Measure (IAM) eine Bewertung von 4 ab.
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Maßnahmen während der Einnahme (Baseline), unmittelbar nach einer der Sitzungen 6-10, je nach erreichten Zielen, und 1 Monat nach der Behandlung.
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Akzeptanz der Machbarkeit
Zeitfenster: Maßnahmen während der Einnahme (Baseline), unmittelbar nach einer der Sitzungen 6-10, je nach erreichten Zielen, und 1 Monat nach der Behandlung.
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Die Akzeptanz wird von Ärzten und Teilnehmern bewertet.
Mindestens drei Viertel der Teilnehmer und Kliniker geben eine Bewertung von 4 für die Durchführbarkeit der Interventionsmaßnahme (FIM) ab.
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Maßnahmen während der Einnahme (Baseline), unmittelbar nach einer der Sitzungen 6-10, je nach erreichten Zielen, und 1 Monat nach der Behandlung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jackie Bosch, PhD, McMaster University School of Rehabilitation Science
- Hauptermittler: Lyn Turkstra, PhD, McMaster University School of Rehabilitation Science
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L, Ouchterlony D, Weegar K; mTBI Expert Consensus Group. Updated clinical practice guidelines for concussion/mild traumatic brain injury and persistent symptoms. Brain Inj. 2015;29(6):688-700. doi: 10.3109/02699052.2015.1004755. Epub 2015 Apr 14.
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059. Epub 2015 Nov 25.
- Management of Concussion/mTBI Working Group. VA/DoD Clinical Practice Guideline for Management of Concussion/Mild Traumatic Brain Injury. J Rehabil Res Dev. 2009;46(6):CP1-68. No abstract available.
- Cicerone KD, Goldin Y, Ganci K, Rosenbaum A, Wethe JV, Langenbahn DM, Malec JF, Bergquist TF, Kingsley K, Nagele D, Trexler L, Fraas M, Bogdanova Y, Harley JP. Evidence-Based Cognitive Rehabilitation: Systematic Review of the Literature From 2009 Through 2014. Arch Phys Med Rehabil. 2019 Aug;100(8):1515-1533. doi: 10.1016/j.apmr.2019.02.011. Epub 2019 Mar 26.
- Soble JR, Silva MA, Vanderploeg RD, Curtiss G, Belanger HG, Donnell AJ, Scott SG. Normative Data for the Neurobehavioral Symptom Inventory (NSI) and post-concussion symptom profiles among TBI, PTSD, and nonclinical samples. Clin Neuropsychol. 2014;28(4):614-32. doi: 10.1080/13854046.2014.894576. Epub 2014 Mar 14.
- Malec JF, Smigielski JS, DePompolo RW. Goal attainment scaling and outcome measurement in postacute brain injury rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil. 1991 Feb;72(2):138-43.
- Garber BG, Rusu C, Zamorski MA. Deployment-related mild traumatic brain injury, mental health problems, and post-concussive symptoms in Canadian Armed Forces personnel. BMC Psychiatry. 2014 Nov 20;14:325. doi: 10.1186/s12888-014-0325-5.
- Tanev KS, Pentel KZ, Kredlow MA, Charney ME. PTSD and TBI co-morbidity: scope, clinical presentation and treatment options. Brain Inj. 2014;28(3):261-70. doi: 10.3109/02699052.2013.873821.
- Hoffman AN, Taylor AN. Stress reactivity after traumatic brain injury: implications for comorbid post-traumatic stress disorder. Behav Pharmacol. 2019 Apr;30(2 and 3-Spec Issue):115-121. doi: 10.1097/FBP.0000000000000461.
- Loignon A, Ouellet MC, Belleville G. A Systematic Review and Meta-analysis on PTSD Following TBI Among Military/Veteran and Civilian Populations. J Head Trauma Rehabil. 2020 Jan/Feb;35(1):E21-E35. doi: 10.1097/HTR.0000000000000514.
- Cooper DB, Bowles AO, Kennedy JE, Curtiss G, French LM, Tate DF, Vanderploeg RD. Cognitive Rehabilitation for Military Service Members With Mild Traumatic Brain Injury: A Randomized Clinical Trial. J Head Trauma Rehabil. 2017 May/Jun;32(3):E1-E15. doi: 10.1097/HTR.0000000000000254.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991. doi: 10.1111/jgs.15925.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Januar 2023
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. August 2024
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. August 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
19. August 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
25. August 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
30. August 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
25. März 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
21. Januar 2025
Zuletzt verifiziert
1. September 2024
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Andere Studien-ID-Nummern
- 15032
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NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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