Afslut eller skift: E-cigaretundersøgelse

Størstedelen af ​​rygere forsøger at holde op hvert år, og størstedelen af ​​rygestopforsøgene mislykkes, selv når de mest effektive FDA-godkendte farmakoterapier bruges. Ikke-brændbare tobaksprodukter udsender færre skadelige kemikalier end cigaretter, og for rygere, der ikke kan holde op med at ryge, vil det sandsynligvis forbedre deres risiko for kræft og andre skadelige helbredsudfald, hvis de skifter helt til et mindre skadeligt produkt. E-cigaretter, det mest almindeligt anvendte ikke-cigarettobaksprodukt, har vist sig at levere tilstrækkelig nikotin, være tiltalende for rygere og reducere cigaretrygning, når de gives til rygere for at bruge ad libitum. For rygere, der har undladt at holde op med traditionelle metoder, kan det være mere sandsynligt, at et forsøg på at skifte til et mindre skadeligt produkt hjælpe dem med at holde op med at ryge end at forsøge at holde op med at bruge tobak gentagne gange med farmakoterapi. Det foreslåede forsøg evaluerer potentialet af e-cigaretter til at tjene som skadesreduktionsværktøjer for nuværende rygere, som allerede har prøvet, og ikke lykkedes, at holde op med traditionelle metoder. Nuværende rygere, der ikke har holdt op med FDA-godkendt farmakoterapi inden for det seneste år (N=30), vil blive tilfældigt tildelt til enten 1) at skifte helt til e-cigaretter (Switch Group, n=20) eller 2) prøve at holde op igen ved brug af farmakoterapi (Meds Group, n=10). Dermed er vores design styrket af en stærk aktiv kontrolgruppe. Deltagerne vil vælge en Target Switch / Quit Date, hvor de vil holde op med at ryge. Deltagere i Switch-gruppen vil modtage en 5-ugers forsyning af JUUL e-cigaretter, den mest populære e-cigaret, der er tilgængelig i øjeblikket. Deltagerne i Meds-gruppen vil modtage en 5-ugers forsyning af kombinationsbehandling med nikotinerstatning (transdermalt nikotinplaster og korttidsvirkende nikotinpastiller). Deltagerne vil bruge 1 uge af deres tobaksprodukt eller medicin ad libitum, mens de fortsætter med at ryge forud for deres Target Switch/Quit Date, og 4 uger som anvist efter en Target Switch eller Stop Date. Adfærdsmæssige resultater af interesse inkluderer rygereduktion > 50 % og biokemisk bekræftet afholdenhed fra cigaretrygning efter 4 uger. Det foreslåede forsøg adresserer et meget væsentligt forskningsspørgsmål ved hjælp af et stringent design og understøttes af et stærkt efterforskningshold.