Silodosin vs Tamsulosin som MET

Den spontane passagehastighed for ureteral sten mindre end 1 cm, der forårsager akut ureteral obstruktion, er omkring 50 %. Tidligere Cochrane-gennemgang har konkluderet, at alfablokker sandsynligvis vil øge stenpassagehastigheden, reducere tiden til stenpassage, brug af smertestillende medicin og hospitalsindlæggelser. European Association of Urology Guideline anbefaler også at give alfablokkere som medicinsk udstødende terapi til patienter med distale ureteriske sten >5 mm. Der er dog heterogenitet i forskellige alfablokkere.

Silodosin er en nyligt introduceret selektiv alfablokker, som har en meget højere selektivitet for alfa-1-A-receptoren (17 gange sammenlignet med tamsulosin). Fra tidligere dyreforsøg medieres ureteral kontraktion hovedsageligt af alfa-1-A-receptoren, og derfor er silodosin måske mere effektivt til at øge stenpassagen sammenlignet med tamsulosin.

Tidligere undersøgelser og meta-analyser har vist overlegenhed af silodosin i forhold til tamsulosin ved tidligere stenpassage og mindre smerte. Der er dog ingen data om den kinesiske befolkning.

Efterforskerne vil gerne sammenligne virkningen og bivirkningsprofilen af ​​Silodosin versus tamsulosin med hensyn til at forbedre stenpassagehastigheden og dermed reducere hastigheden af ​​yderligere intervention for stenrydning.