Effekten af ​​mindfulness-baseret uddannelse i selvmedfølelse givet til forældre til børn med autismespektrumforstyrrelse

Autismespektrumforstyrrelse (ASD) er en udviklingshæmning, der kan forårsage en lang række vanskeligheder i social interaktion, kommunikation og adfærd. ASD er defineret i 5. udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) som tilstedeværelsen af ​​begrænset og gentagne adfærd, interesser eller aktivitetsmønstre med fremkomsten af ​​permanente svækkelser i social interaktion (American Psychiatric Association, 2013 ). Autismespektrumforstyrrelse (ASD) er en livslang gennemgribende neuroudviklingsforstyrrelse, der rapporteres at forekomme hos 1 (ca. 2,3%) af 44 8-årige børn i USA (Alyami et al., 2022; CDC, 2022; Vasilopoulou). og Nisbet, 2016).

Symptomer på ASD varierer meget afhængigt af barnets udviklingsniveau og kronologiske alder og kan omfatte en række adfærdssymptomer såsom hyperaktivitet, impulsivitet, aggression, selvskadende adfærd, raserianfald og forsinket toilettræning (Neff & Faso, 2015; Duarte et al., 2005). At støtte børn med ASD er ofte komplekst og kræver tværfagligt teamarbejde og kontinuitet i plejen (Kohane et al. 2012; Lee et al. 2015). Forældre til børn med ASD skal håndtere mange aspekter af omsorgen, som kan være udfordrende og overvældende (Bekhet et al., 2012). Det er blevet rapporteret, at forældre til autistiske børn oplever lavere livskvalitet, mere depression og mere pessimisme om fremtiden end forældre til børn med normal udvikling og forældre til børn med andre udviklingshæmninger (Cappe et al., 2011; Johnson et al. ., 2011). Antallet af publicerede undersøgelser om virkningen af ​​ASD på forældre er steget i løbet af de sidste to årtier. I en meta-analyse undersøgelse viste det sig, at forældre til autistiske børn har højere niveauer af forældrestress end forældre til normalt udviklede børn eller forældre til børn med andre handicap (f.eks. Downs syndrom, cerebral parese, intellektuelle handicap) (Hayes & Watson, 2008). 2013). Alvorlige adfærdssymptomer hos et barn med ASD har været forbundet med forældrestress, øget depression og angstsymptomer (Cachia et al., 2016; Junior et al., 2016) og generel psykologisk lidelse (Keenan et al., 2016). Stigma i social interaktion påvirker trivsel og stress hos forældre, der passer et barn med ASD (Chan & Lam, 2017; Kinnear et al., 2016; Mak & Kwok, 2010). Derudover blev det oplyst, at forældrenes trivsel var positivt påvirket af social støtte (Werner & Shulman, 2013).

Sværhedsgraden af ​​et barns autismesymptomer og adfærd har konsekvent vist sig at være en af ​​de stærkeste forudsigere for forældres stress (Davis & Carter, 2008; Ingersoll & Hambrick, 2011; Lyons et al., 2010; Hall & Graff, 2012). Børn med ASD udvikler normalt vrede, aggression, selvskade, raserianfald og gentagne adfærd, der af forældre beskrives som destruktiv, uforudsigelig og svær at håndtere (Ludlow et al. 2011). Da forældre ikke kan "kontrollere" deres børn på grund af disse situationer, menes de at opføre sig forkert af fremmede og kan modtage fordømmelse og misbilligelse. Forældre oplever skam på grund af denne situation (Mak & Kwok, 2010; Neff & Faso, 2015).

I en undersøgelse blev det fastslået, at forældres stressniveauer bør overvejes, når man designer tidlige uddannelsesinterventioner for børn med ASD. At hjælpe forældre til børn med ASD med at reducere deres stressniveauer gør det muligt for barnet at opnå større gevinster i tidskrævende tidlige uddannelsesinterventionsprogrammer (Osborne et al., 2008). Medmindre forældre kan klare vigtige stressfaktorer og effektivt håndtere psykiske problemer, kan den forventede effekt af adfærdsterapier for deres børn være lav (Osborne et al., 2008), og adfærdsproblemer kan øges hos børn på grund af forældres stress (Lecavalier et al. et al., 2006; McGrath, 2013; Neece et al., 2012). Selvmedfølelse, som omfatter at være venlig mod sig selv i svære tider, erkende den fælles karakter af menneskelig lidelse og være bevidst opmærksom på negative tanker og følelser, nævnes som en af ​​de faktorer, der kan være en vigtig mestringsstrategi. Selvmedfølelse omfatter at være åben og følsom over for sine følelser i forhold til sine egne negative oplevelser, en vilje til at reducere smerten, der opstår fra disse oplevelser, og at nærme sig sig selv med medfølelse. Selvmedfølelse har tre forskellige komponenter: selvmedfølelse, fælles oplevelse af menneskeheden og bevidst bevidsthed (Neff, 2003). "Selvmedfølelse"-dimensionen af ​​selvmedfølelse viser en persons potentiale til at nærme sig sine negative følelser, tanker, handlinger eller impulser på en tilgivende, empatisk, følsom og tålmodig måde (Gilbert & Irons, 2005). Den "fælles oplevelse". menneskehedens dimension af selvmedfølelse kræver at vide, at det at være menneske bringer begrænset magt med sig, og at alle kan have fejl og mangler. Den tredje dimension af selvmedfølelse, "bevidst bevidsthed", omfatter at være i stand til at være opmærksom på det øjeblik, man er i, klart og bevidst, at være opmærksom på og acceptere, hvad der sker i det øjeblik. Udover at være opmærksom, er det også meget vigtigt at være i stand til at være opmærksom på nuet med medfølende og venlig opmærksomhed. Mindfulness omfatter evnen til at navngive og observere de følelser og tanker, man har i øjeblikket, i stedet for at reagere impulsivt. For at et individ kan vise selvmedfølelse, skal han først være opmærksom på sin smerte (Neff & Tirch, 2013). Bevidsthed kræver at anerkende virkeligheden af ​​oplevelser i stedet for at undslippe smertefulde følelser. Derfor er mindfulness en uundgåelig komponent af selvmedfølelse og hjælper med følelsesregulering. Følelsesregulering; At være opmærksom på følelserne, intensiteten og varigheden af ​​at føle følelserne i lyset af negative livserfaringer (Thompson, 1994). Med andre ord, bevidst bevidsthed; Det er at være i stand til at give balanceret kontrol over følelser uden at tillade individet at acceptere sine smertefulde følelser, men uden at lade disse følelser skabe angst hos ham (Neff, 2003).

I en undersøgelse foretaget med forældre til børn med ASD, har det vist sig, at forældres stress og trivsel påvirkes af selvmedfølelse (Neff & Faso, 2015; Wong et al., 2016). I en nylig undersøgelse om Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) og Self-Compassion (SC) træning for forældre til børn med ASD, blev det rapporteret, at den undervisning, der blev anvendt hos forældre, reducerede stress og angst og øgede deres opmærksomhed på opmærksomhed (Rojas- Torres, 2021).

I litteraturen er internationale undersøgelser af Awareness-Based Self-Compassion-træning om stressreduktion hos forældre til børn med ASD begrænset (Rojas-Torres, 2021). Der er ikke fundet internationale undersøgelser om øget modstandskraft og velvære af Mindfulness-Baseret Self-Compassion-træning. Da nationale undersøgelser blev undersøgt, blev der ikke fundet nogen undersøgelse af brugen af ​​Mindfulness-Baseret Self-Compassion-træning til at reducere stress, øge modstandskraft og velvære. I betragtning af de stresssituationer, som forældre til børn med ASD oplever, menes det, at udøvelsen af ​​Awareness-Based Self-Compassion-træning, som en evidensbaseret praksis, er vigtig for forældre med hensyn til stress, robusthed og trivsel.