Wpływ opartej na uważności edukacji samowspółczucia dla rodziców dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu

Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) to niepełnosprawność rozwojowa, która może powodować wiele różnych trudności w interakcjach społecznych, komunikacji i zachowaniu. ASD jest zdefiniowane w 5. edycji Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) jako obecność ograniczonych i powtarzalnych zachowań, zainteresowań lub wzorców aktywności wraz z pojawieniem się trwałych upośledzeń w interakcjach społecznych (Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, 2013). ). Zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD) to trwające całe życie zaburzenie neurorozwojowe, które występuje u 1 (około 2,3%) z 44 8-letnich dzieci w Stanach Zjednoczonych (Alyami i in., 2022; CDC, 2022; Vasilopoulou). i Nisbet, 2016).

Objawy ASD różnią się znacznie w zależności od poziomu rozwoju dziecka i wieku chronologicznego i mogą obejmować szereg objawów behawioralnych, takich jak nadpobudliwość, impulsywność, agresja, zachowania samookaleczające, napady złości i opóźnione przyuczenie do korzystania z toalety (Neff i Faso, 2015; Duarte i in., 2005). Wspieranie dzieci z ASD jest często złożone i wymaga multidyscyplinarnej pracy zespołowej oraz ciągłości opieki (Kohane i in. 2012; Lee i in. 2015). Rodzice dzieci z ASD muszą radzić sobie z wieloma aspektami opieki, które mogą być trudne i przytłaczające (Bekhet i in., 2012). Istnieją doniesienia, że ​​rodzice dzieci z autyzmem doświadczają niższej jakości życia, większej depresji i pesymizmu co do przyszłości niż rodzice dzieci z prawidłowym rozwojem i rodzice dzieci z innymi zaburzeniami rozwojowymi (Cappe i in., 2011; Johnson i in. ., 2011). Liczba opublikowanych badań dotyczących wpływu ASD na rodziców wzrosła w ciągu ostatnich dwóch dekad. W metaanalizie stwierdzono, że rodzice dzieci autystycznych mają wyższy poziom stresu rodzicielskiego niż rodzice dzieci normalnie rozwijających się lub rodzice dzieci z innymi niepełnosprawnościami (na przykład z zespołem Downa, porażeniem mózgowym, niepełnosprawnością intelektualną) (Hayes i Watsona, 2008). 2013). Poważne objawy behawioralne u dziecka z ASD były związane ze stresem rodzicielskim, nasilonymi objawami depresji i lęku (Cachia i in., 2016; Junior i in., 2016) oraz ogólnym stresem psychicznym (Keenan i in., 2016). Stygmatyzacja w interakcjach społecznych wpływa na samopoczucie i stres rodziców opiekujących się dzieckiem z ASD (Chan i Lam, 2017; Kinnear i in., 2016; Mak i Kwok, 2010). Ponadto stwierdzono, że na dobrostan rodziców pozytywnie wpływa wsparcie społeczne (Werner i Shulman, 2013).

Nasilenie objawów i zachowań autystycznych u dziecka konsekwentnie uznawano za jeden z najsilniejszych predyktorów stresu rodzicielskiego (Davis i Carter, 2008; Ingersoll i Hambrick, 2011; Lyons i in., 2010; Hall i Graff, 2012). Dzieci z ASD zwykle rozwijają złość, agresję, samookaleczenia, napady złości i powtarzające się zachowania, które rodzice opisują jako destrukcyjne, nieprzewidywalne i trudne do opanowania (Ludlow i in. 2011). Ponieważ rodzice nie mogą „kontrolować” swoich dzieci z powodu tych sytuacji, obcy uważają, że zachowują się źle i mogą spotkać się z potępieniem i dezaprobatą. Rodzice odczuwają wstyd z powodu tej sytuacji (Mak i Kwok, 2010; Neff i Faso, 2015).

W badaniu ustalono, że przy projektowaniu interwencji wczesnej edukacji dzieci z ASD należy wziąć pod uwagę poziom stresu rodzicielskiego. Pomaganie rodzicom dzieci z ASD w zmniejszaniu poziomu stresu umożliwia dziecku osiągnięcie większych korzyści w czasochłonnych programach interwencji wczesnej edukacji (Osborne i in., 2008). Jeśli rodzice nie poradzą sobie z ważnymi stresorami i nie będą skutecznie radzić sobie z problemami ze zdrowiem psychicznym, oczekiwany efekt terapii behawioralnych ich dzieci może być niski (Osborne i in., 2008), a problemy behawioralne mogą się nasilać u dzieci z powodu stresu rodziców (Lecavalier i in. i in., 2006; McGrath, 2013; Neece i in., 2012). Samowspółczucie, które obejmuje bycie życzliwym wobec siebie w trudnych chwilach, rozpoznawanie powszechności ludzkiego cierpienia oraz świadomość negatywnych myśli i emocji, jest wymieniane jako jeden z czynników, które mogą być ważną strategią radzenia sobie. Samowspółczucie obejmuje otwartość i wrażliwość na własne emocje w obliczu własnych negatywnych doświadczeń, chęć zmniejszenia bólu wynikającego z tych doświadczeń oraz podejście do siebie ze współczuciem. Samowspółczucie ma trzy różne komponenty: samowspółczucie, wspólne doświadczenie człowieczeństwa i świadomą świadomość (Neff, 2003). Wymiar współczucia wobec samego siebie pokazuje potencjał osoby do podejścia do swoich negatywnych uczuć, myśli, działań lub impulsów w sposób wybaczający, empatyczny, wrażliwy i cierpliwy (Gilbert i Irons, 2005). człowieczeństwa” wymiar samowspółczucia wymaga świadomości, że bycie człowiekiem niesie ze sobą ograniczoną moc i że każdy może mieć wady i braki. Trzeci wymiar samowspółczucia, „świadoma świadomość”, obejmuje zdolność zwracania uwagi na moment, w którym się znajdujemy, jasno i świadomie, będąc świadomym i akceptując wszystko, co dzieje się w tym momencie. Poza byciem uważnym, bardzo ważna jest również umiejętność zwracania uwagi na chwilę obecną ze współczuciem i przyjazną uwagą. Uważność obejmuje umiejętność nazywania i obserwowania emocji i myśli, które mamy w danej chwili, zamiast reagowania impulsywnie. Aby jednostka okazała sobie współczucie, musi najpierw być świadoma swojego bólu (Neff i Tirch, 2013). Świadomość wymaga uznania realności doświadczeń, a nie ucieczki przed bolesnymi uczuciami. Dlatego uważność jest nieuniknionym elementem samowspółczucia i pomaga w regulacji emocji. Regulacja emocji; Świadomość emocji, intensywności i czasu trwania odczuwania emocji w obliczu negatywnych doświadczeń życiowych (Thompson, 1994). Innymi słowy, świadoma świadomość; To zdolność do zapewnienia zrównoważonej kontroli emocji, nie pozwalając jednostce zaakceptować swoich bolesnych uczuć, ale nie pozwalając tym uczuciom wywoływać w niej niepokoju (Neff, 2003).

W badaniu przeprowadzonym z rodzicami dzieci z ASD wykazano, że współczucie wobec samego siebie wpływa na stres i dobre samopoczucie rodziców (Neff i Faso, 2015; Wong i in., 2016). W niedawnym badaniu nad treningiem Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) i Self-Compassion (SC) dla rodziców dzieci z ASD stwierdzono, że edukacja zastosowana u rodziców zmniejszyła stres i niepokój oraz zwiększyła ich świadomość uwagi (Rojas- Torresa, 2021).

W literaturze niewiele jest międzynarodowych badań dotyczących treningu samowspółczucia opartego na świadomości w zakresie redukcji stresu u rodziców dzieci z ASD (Rojas-Torres, 2021). Nie znaleziono międzynarodowych badań nad zwiększeniem odporności i dobrego samopoczucia treningu samowspółczucia opartego na uważności. Kiedy przeanalizowano ankiety krajowe, nie znaleziono żadnego badania dotyczącego stosowania treningu samowspółczucia opartego na uważności w celu zmniejszenia stresu, zwiększenia odporności i dobrego samopoczucia. Biorąc pod uwagę sytuacje stresowe doświadczane przez rodziców dzieci z ASD, uważa się, że praktyka treningu samowspółczucia opartego na świadomości, jako praktyka oparta na dowodach, jest ważna dla rodziców w zakresie stresu, odporności i dobrego samopoczucia.