Het effect van op mindfulness gebaseerde zelfcompassie-educatie voor ouders van kinderen met autismespectrumstoornis

Autismespectrumstoornis (ASS) is een ontwikkelingsstoornis die een breed scala aan problemen kan veroorzaken in sociale interactie, communicatie en gedrag. ASS wordt in de 5e editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) gedefinieerd als de aanwezigheid van beperkt en repetitief gedrag, interesses of activiteitenpatronen met het ontstaan ​​van blijvende beperkingen in sociale interactie (American Psychiatric Association, 2013 ). Autismespectrumstoornis (ASS) is een levenslange pervasieve neurologische ontwikkelingsstoornis die naar verluidt voorkomt bij 1 (ongeveer 2,3%) van de 44 8-jarige kinderen in de Verenigde Staten (Alyami et al., 2022; CDC, 2022; Vasilopoulou). en Nisbet, 2016).

Symptomen van ASS variëren sterk, afhankelijk van het ontwikkelingsniveau en de chronologische leeftijd van het kind, en kunnen een aantal gedragssymptomen omvatten zoals hyperactiviteit, impulsiviteit, agressie, zelfbeschadigend gedrag, driftbuien en vertraagde zindelijkheidstraining (Neff & Faso, 2015; Duarte et al., 2005). Het ondersteunen van kinderen met ASS is vaak complex en vereist multidisciplinair teamwerk en continuïteit van zorg (Kohane et al. 2012; Lee et al. 2015). Ouders van kinderen met ASS moeten omgaan met veel aspecten van de zorg die uitdagend en overweldigend kunnen zijn (Bekhet et al., 2012). Er is gemeld dat ouders van autistische kinderen een lagere kwaliteit van leven, meer depressie en meer pessimisme over de toekomst ervaren dan ouders van kinderen met een normale ontwikkeling en ouders van kinderen met andere ontwikkelingsstoornissen (Cappe et al., 2011; Johnson et al. ., 2011). Het aantal gepubliceerde onderzoeken naar de impact van ASS op ouders is de afgelopen twee decennia toegenomen. In een meta-analysestudie werd gevonden dat ouders van autistische kinderen hogere niveaus van opvoedingsstress hebben dan ouders van zich normaal ontwikkelende kinderen of ouders van kinderen met andere handicaps (bijvoorbeeld het syndroom van Down, hersenverlamming, verstandelijke beperking) (Hayes & Watson, 2008). 2013). Ernstige gedragssymptomen bij een kind met ASS zijn in verband gebracht met opvoedingsstress, verhoogde depressie- en angstsymptomen (Cachia et al., 2016; Junior et al., 2016) en algemene psychische problemen (Keenan et al., 2016). Stigma in sociale interactie beïnvloedt het welzijn en de stress bij ouders die voor een kind met ASS zorgen (Chan & Lam, 2017; Kinnear et al., 2016; Mak & Kwok, 2010). Daarnaast werd gesteld dat het welzijn van ouders positief wordt beïnvloed door sociale steun (Werner & Shulman, 2013).

De ernst van de autismesymptomen en het autismegedrag van een kind blijkt consequent een van de sterkste voorspellers van ouderlijke stress te zijn (Davis & Carter, 2008; Ingersoll & Hambrick, 2011; Lyons et al., 2010; Hall & Graff, 2012). Kinderen met ASS ontwikkelen gewoonlijk woede, agressie, zelfbeschadiging, driftbuien en repetitief gedrag dat door ouders wordt beschreven als destructief, onvoorspelbaar en moeilijk te hanteren (Ludlow et al. 2011). Omdat ouders door deze situaties hun kinderen niet kunnen "controleren", wordt door vreemden aangenomen dat ze zich misdragen en kunnen ze worden veroordeeld en afgekeurd. Ouders ervaren schaamte door deze situatie (Mak & Kwok, 2010; Neff & Faso, 2015).

In een onderzoek werd vastgesteld dat er rekening moet worden gehouden met de stressniveaus van het ouderschap bij het ontwerpen van vroege onderwijsinterventies voor kinderen met ASS. Door ouders van kinderen met ASS te helpen hun stressniveau te verminderen, kan het kind meer winst boeken in tijdintensieve interventieprogramma's voor vroegschoolse educatie (Osborne et al., 2008). Tenzij ouders met succes omgaan met belangrijke stressfactoren en effectief omgaan met psychische problemen, kan het verwachte effect van gedragstherapieën voor hun kinderen laag zijn (Osborne et al., 2008), en kunnen gedragsproblemen bij kinderen toenemen als gevolg van ouderlijke stress (Lecavalier et al., 2008). et al., 2006; McGrath, 2013; Neece et al., 2012). Zelfcompassie, waaronder vriendelijk zijn voor jezelf in moeilijke tijden, de algemene aard van menselijk lijden erkennen en je bewust zijn van negatieve gedachten en emoties, wordt genoemd als een van de factoren die een belangrijke copingstrategie kunnen zijn. Zelfcompassie houdt in dat je open en gevoelig bent voor je emoties in het licht van je eigen negatieve ervaringen, de bereidheid om de pijn die voortkomt uit deze ervaringen te verminderen en jezelf benadert met mededogen. Zelfcompassie heeft drie verschillende componenten: zelfcompassie, gedeelde ervaring van menselijkheid en bewust bewustzijn (Neff, 2003). De dimensie "zelfcompassie" van zelfcompassie toont het potentieel van een persoon om zijn negatieve gevoelens, gedachten, acties of impulsen op een vergevingsgezinde, empathische, gevoelige en geduldige manier te benaderen (Gilbert & Irons, 2005). van de mensheid" dimensie van zelfcompassie vereist weten dat mens-zijn beperkte kracht met zich meebrengt en dat iedereen gebreken en tekortkomingen kan hebben. De derde dimensie van zelfcompassie, "bewust gewaarzijn", omvat het in staat zijn om aandacht te schenken aan het moment waarop men zich bevindt, duidelijk en bewust, zich bewust zijn van en accepteren wat er op dat moment gebeurt. Naast mindful zijn, is het ook erg belangrijk om met medelevende en vriendelijke aandacht aandacht te kunnen besteden aan het huidige moment. Mindfulness omvat het vermogen om de emoties en gedachten die men op dit moment heeft te benoemen en te observeren, in plaats van impulsief te reageren. Om zelfcompassie te tonen, moet een persoon zich eerst bewust zijn van zijn pijn (Neff & Tirch, 2013). Bewustwording vereist de erkenning van de realiteit van ervaringen in plaats van te ontsnappen aan pijnlijke gevoelens. Daarom is mindfulness een onvermijdelijk onderdeel van zelfcompassie en helpt het bij het reguleren van emoties. Emotieregulatie; Bewust zijn van de emotie, intensiteit en duur van het voelen van de emotie bij negatieve levenservaringen (Thompson, 1994). Met andere woorden, bewust bewustzijn; Het is in staat zijn om een ​​evenwichtige controle over emoties te bieden zonder het individu toe te staan ​​zijn pijnlijke gevoelens te accepteren, maar zonder toe te staan ​​dat deze gevoelens angst bij hem veroorzaken (Neff, 2003).

In een studie uitgevoerd met ouders van kinderen met ASS is aangetoond dat ouderlijke stress en het welzijn worden beïnvloed door zelfcompassie (Neff & Faso, 2015; Wong et al., 2016). In een recent onderzoek naar Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) en Self-Compassion (SC) training voor ouders van kinderen met ASS, werd gemeld dat het onderwijs dat bij ouders werd toegepast, stress en angst verminderde en hun bewustzijn van aandacht verhoogde (Rojas- Torres, 2021).

In de literatuur zijn er beperkte internationale studies over Awareness-Based Self-Compassion training over stressreductie bij ouders van kinderen met ASS (Rojas-Torres, 2021). Internationale studies over het vergroten van de veerkracht en het welzijn van Mindfulness-Based Self-Compassion training zijn niet gevonden. Bij het onderzoeken van landelijke enquêtes is geen onderzoek gevonden naar het gebruik van Mindfulness-Based Self-Compassion-training om stress te verminderen, veerkracht en welzijn te vergroten. Gezien de stresssituaties die ouders van kinderen met ASS ervaren, wordt aangenomen dat de praktijk van op bewustzijn gebaseerde zelfcompassietraining, als een evidence-based praktijk, belangrijk is voor ouders met betrekking tot stress, veerkracht en welzijn.