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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05693662
Die Wirkung einer auf Achtsamkeit basierenden Selbstmitgefühlserziehung für Eltern von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung
Die Wirkung einer auf Achtsamkeit basierenden Selbstmitgefühlserziehung für Eltern von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung auf Stress, psychische Belastbarkeit und Wohlbefinden
Die Autismus-Spektrum-Störung (ASD) ist ein wichtiges Problem der öffentlichen Gesundheit in unserem Land sowie auf der ganzen Welt. Die körperlichen, psychischen, sozialen und wirtschaftlichen Probleme und Stimmungsstörungen der Eltern dieser Kinder können sich nicht nur auf sie selbst, sondern auch auf die Wirksamkeit der bei den Kindern angewandten Interventions- und Behandlungsprogramme negativ auswirken. Daher zielen viele achtsamkeitsbasierte Interventionsprogramme darauf ab, den Stressabbau, die Belastbarkeit und das Wohlbefinden der Eltern zu verbessern.
Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung von achtsamkeitsbasiertem Selbstmitgefühlstraining, das Eltern von Kindern mit ASD gegeben wird, auf Stress, Belastbarkeit und Wohlbefinden zu bewerten. Die Forschung wird mit den Eltern von Kindern im Alter von 7 bis 12 Jahren durchgeführt, die sich zwischen Dezember 2022 und Oktober 2024 an der Ambulanz für Kinder- und Jugendpsychiatrie des Gesundheitsforschungs- und Anwendungszentrums der Atatürk-Universität im Stadtzentrum von Erzurum beworben haben und bei denen ASS diagnostiziert wurde. Die Stichprobe der Studie wurde durch G-Power-Analyse bestimmt. Bei der Poweranalyse wurde errechnet, dass mindestens 65 Eltern in die Stichprobe aufgenommen werden sollten, bei der Berechnung auf dem Niveau von α=0,05, der Effektstärke von 150, 153 (d=0,8) und der Power der Studie 90 % sein. Daher ist die Stichprobengröße dieser Studie mit 65 Personen geplant. Die Eltern der in die Studie eingeschlossenen Kinder mit ASS werden einfach verblindet randomisiert und es werden Versuchs- und Kontrollgruppen gebildet. Nachdem die Vortests auf beide Gruppen angewendet wurden, wird der Versuchsgruppe ein Bewusstseinsbasiertes Selbstmitgefühlstraining gegeben, und die Wirkung dieses Trainings wird versucht, mit den abschließenden Messungen zu bestimmen. Der Zweck des bewusstseinsbasierten Selbstmitgefühlstrainings; Es zielt darauf ab, Eltern von Kindern mit ASD dabei zu helfen, mit Stress umzugehen, ihre psychische Belastbarkeit zu erhöhen und ihre Fähigkeiten zum Wohlbefinden zu verbessern.
Bei der Sammlung von Forschungsdaten ein einleitendes Informationsformular mit den soziodemografischen Daten des Kindes mit ASD und des Elternteils, das vom Forscher in Übereinstimmung mit der Literatur erstellt wurde, Parental Stress Scale (SIDS), Psychological Resilience Scale for Adults, Warwick -Edinburgh Mental Well-Being Scale, Self-Compassion Scale Short Form (SSS-F), Conscious Awareness Scale (CIFI) werden verwendet. Das SPSS 22.0-Paketprogramm wird bei der Auswertung der in der Forschung gewonnenen Daten verwendet. Bei der Auswertung von Daten, Anzahl, Standardabweichung, Perzentil, Mittel-, Minimal- und Maximalwerte, Kolmogorov-Smirnov, Shapiro-Wilk-Analyse, Histogramm- und Schiefe-Kurtose-Tests, unabhängiger Gruppen-t-Test, Chi-Quadrat-Test, gepaart, Wilcoxon Test, Mann-Whitney U-Test, Korrelationstest nach Spearman, Cronbachs Alpha werden durchgeführt.
Bei Durchsicht der internationalen und nationalen Literatur wurden keine Studien zur Stressreduktion, Steigerung der psychischen Belastbarkeit und des Wohlbefindens durch bewusstseinsbasiertes Selbstmitgefühlstraining gefunden. In Anbetracht der Probleme, die Eltern von Kindern mit ASD erfahren, wird angenommen, dass als evidenzbasierte Praxis des Bewusstseinsbasierten Selbstmitgefühlstrainings Versuche für Eltern in Bezug auf Stress, psychische Belastbarkeit und Wohlbefinden wichtig sind.
Als Ergebnis der Forschung wird erwartet, dass die bewusstseinsbasierte Selbstmitgefühlserziehung Stress reduziert und die psychische Belastbarkeit und das Wohlbefinden bei Eltern von Kindern mit ASD erhöht.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Autismus-Spektrum-Störung (ASS) ist eine Entwicklungsstörung, die eine Vielzahl von Schwierigkeiten in der sozialen Interaktion, Kommunikation und im Verhalten verursachen kann. ASD wird in der 5. Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) als das Vorhandensein begrenzter und sich wiederholender Verhaltensweisen, Interessen oder Aktivitätsmuster mit dem Auftreten dauerhafter Beeinträchtigungen der sozialen Interaktion definiert (American Psychiatric Association, 2013 ). Autismus-Spektrum-Störung (ASD) ist eine lebenslange tiefgreifende neurologische Entwicklungsstörung, von der berichtet wird, dass sie bei 1 (etwa 2,3 %) von 44 8-jährigen Kindern in den Vereinigten Staaten auftritt (Alyami et al., 2022; CDC, 2022; Vasilopoulou). und Nisbet, 2016).
Die Symptome von ASD variieren stark je nach Entwicklungsstand und chronologischem Alter des Kindes und können eine Reihe von Verhaltenssymptomen wie Hyperaktivität, Impulsivität, Aggression, selbstverletzendes Verhalten, Wutanfälle und verzögertes Toilettentraining umfassen (Neff & Faso, 2015; Duarte et al., 2005). Die Unterstützung von Kindern mit ASD ist oft komplex und erfordert multidisziplinäre Teamarbeit und kontinuierliche Betreuung (Kohane et al. 2012; Lee et al. 2015). Eltern von Kindern mit ASD müssen viele Aspekte der Pflege bewältigen, die herausfordernd und überwältigend sein können (Bekhet et al., 2012). Es wurde berichtet, dass Eltern von autistischen Kindern eine geringere Lebensqualität, mehr Depressionen und mehr Zukunftspessimismus erfahren als Eltern von Kindern mit normaler Entwicklung und Eltern von Kindern mit anderen Entwicklungsstörungen (Cappe et al., 2011; Johnson et al ., 2011). Die Zahl der veröffentlichten Studien über die Auswirkungen von ASD auf Eltern hat in den letzten zwei Jahrzehnten zugenommen. In einer Metaanalyse-Studie wurde festgestellt, dass Eltern autistischer Kinder einem höheren Erziehungsstress ausgesetzt sind als Eltern normal entwickelnder Kinder oder Eltern von Kindern mit anderen Behinderungen (zum Beispiel Down-Syndrom, Zerebralparese, geistige Behinderung) (Hayes & Watson, 2008). 2013). Schwere Verhaltenssymptome bei einem Kind mit ASD wurden mit Erziehungsstress, verstärkten Depressions- und Angstsymptomen (Cachia et al., 2016; Junior et al., 2016) und allgemeiner psychischer Belastung (Keenan et al., 2016) in Verbindung gebracht. Stigmatisierung in der sozialen Interaktion wirkt sich auf das Wohlbefinden und den Stress von Eltern aus, die ein Kind mit ASS betreuen (Chan & Lam, 2017; Kinnear et al., 2016; Mak & Kwok, 2010). Darüber hinaus wurde festgestellt, dass das Wohlbefinden der Eltern durch soziale Unterstützung positiv beeinflusst wird (Werner & Shulman, 2013).
Die Schwere der autistischen Symptome und Verhaltensweisen eines Kindes hat sich durchweg als einer der stärksten Prädiktoren für elterlichen Stress erwiesen (Davis & Carter, 2008; Ingersoll & Hambrick, 2011; Lyons et al., 2010; Hall & Graff, 2012). Kinder mit ASD entwickeln normalerweise Wut, Aggression, Selbstverletzung, Wutanfälle und sich wiederholende Verhaltensweisen, die von Eltern als destruktiv, unvorhersehbar und schwer zu handhaben beschrieben werden (Ludlow et al. 2011). Da Eltern ihre Kinder aufgrund dieser Situationen nicht „kontrollieren“ können, werden sie von Fremden für Fehlverhalten gehalten und können verurteilt und missbilligt werden. Eltern empfinden aufgrund dieser Situation Scham (Mak & Kwok, 2010; Neff & Faso, 2015).
In einer Studie wurde festgestellt, dass der elterliche Stresspegel bei der Gestaltung von Früherziehungsmaßnahmen für Kinder mit ASD berücksichtigt werden sollte. Eltern von Kindern mit ASD zu helfen, ihren Stresspegel zu reduzieren, ermöglicht es dem Kind, größere Fortschritte in zeitintensiven Interventionsprogrammen für die Früherziehung zu erzielen (Osborne et al., 2008). Wenn Eltern nicht erfolgreich mit wichtigen Stressoren umgehen und psychische Probleme effektiv bewältigen, kann die erwartete Wirkung von Verhaltenstherapien für ihre Kinder gering sein (Osborne et al., 2008), und Verhaltensprobleme können bei Kindern aufgrund von elterlichem Stress zunehmen (Lecavalier et al et al., 2006; McGrath, 2013; Neece et al., 2012). Als einer der Faktoren, die eine wichtige Bewältigungsstrategie sein können, wird Selbstmitgefühl genannt, das beinhaltet, in schwierigen Zeiten freundlich zu sich selbst zu sein, die gemeinsame Natur menschlichen Leidens zu erkennen und sich bewusst negativer Gedanken und Emotionen bewusst zu sein. Selbstmitgefühl beinhaltet Offenheit und Sensibilität für die eigenen Emotionen angesichts der eigenen negativen Erfahrungen, die Bereitschaft, den aus diesen Erfahrungen entstehenden Schmerz zu lindern und mit Mitgefühl auf sich selbst zuzugehen. Selbstmitgefühl hat drei verschiedene Komponenten: Selbstmitgefühl, geteilte Erfahrung der Menschlichkeit und bewusste Wahrnehmung (Neff, 2003). Die Dimension „Selbstmitgefühl“ des Selbstmitgefühls zeigt das Potenzial einer Person, sich seinen negativen Gefühlen, Gedanken, Handlungen oder Impulsen versöhnlich, einfühlsam, einfühlsam und geduldig zu nähern (Gilbert & Irons, 2005). der Menschlichkeit"-Dimension des Selbstmitgefühls erfordert das Wissen, dass das Menschsein begrenzte Macht mit sich bringt und dass jeder Fehler und Mangel haben kann. Die dritte Dimension des Selbstmitgefühls, „bewusstes Gewahrsein“, beinhaltet die Fähigkeit, genau auf den Moment zu achten, in dem man sich befindet, klar und bewusst, sich dessen bewusst zu sein und zu akzeptieren, was in diesem Moment passiert. Neben der Achtsamkeit ist es auch sehr wichtig, dem gegenwärtigen Moment mit mitfühlender und freundlicher Aufmerksamkeit Aufmerksamkeit zu schenken. Achtsamkeit beinhaltet die Fähigkeit, die Emotionen und Gedanken, die man gerade hat, zu benennen und zu beobachten, anstatt impulsiv zu reagieren. Damit eine Person Selbstmitgefühl zeigen kann, muss sie sich zunächst ihres Schmerzes bewusst sein (Neff & Tirch, 2013). Bewusstsein erfordert die Anerkennung der Realität von Erfahrungen, anstatt schmerzhaften Gefühlen zu entkommen. Daher ist Achtsamkeit ein unvermeidlicher Bestandteil des Selbstmitgefühls und hilft bei der Emotionsregulation. Emotionsregulation; Sich der Emotion, Intensität und Dauer des Gefühls der Emotion angesichts negativer Lebenserfahrungen bewusst sein (Thompson, 1994). Mit anderen Worten, bewusste Wahrnehmung; Es soll in der Lage sein, eine ausgewogene Kontrolle der Emotionen zu ermöglichen, ohne dem Individuum zu erlauben, seine schmerzhaften Gefühle zu akzeptieren, aber ohne zuzulassen, dass diese Gefühle Angst in ihm erzeugen (Neff, 2003).
In einer Studie, die mit Eltern von Kindern mit ASD durchgeführt wurde, wurde gezeigt, dass elterlicher Stress und Wohlbefinden durch Selbstmitgefühl beeinflusst werden (Neff & Faso, 2015; Wong et al., 2016). In einer kürzlich durchgeführten Studie über Achtsamkeitsbasiertes Stressabbau- (MBSR) und Selbstmitgefühlstraining (SC) für Eltern von Kindern mit ASD wurde berichtet, dass das bei Eltern angewandte Training Stress und Angst reduzierte und ihr Aufmerksamkeitsbewusstsein erhöhte (Rojas- Torres, 2021).
In der Literatur sind internationale Studien zum bewusstseinsbasierten Selbstmitgefühlstraining zur Stressreduktion bei Eltern von Kindern mit ASD begrenzt (Rojas-Torres, 2021). Internationale Studien zur Steigerung der Resilienz und des Wohlbefindens durch Achtsamkeitsbasiertes Selbstmitgefühlstraining wurden nicht gefunden. Als nationale Umfragen untersucht wurden, wurde keine Studie über die Verwendung von Achtsamkeitsbasiertem Selbstmitgefühlstraining gefunden, um Stress abzubauen, Resilienz und Wohlbefinden zu steigern. In Anbetracht der Stresssituationen, die Eltern von Kindern mit ASD erleben, wird angenommen, dass die Praxis des bewusstseinsbasierten Selbstmitgefühlstrainings als evidenzbasierte Praxis für Eltern in Bezug auf Stress, Belastbarkeit und Wohlbefinden wichtig ist.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Yakutiye
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Erzurum, Yakutiye, Truthahn
- Atatürk University Faculty of Nursing
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens Grundschulabschluss sein.
- Elternteil eines Kindes im Alter von 7-12 Jahren zu sein, bei dem ASS diagnostiziert wurde.
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie.
- Offen sein für Kommunikation und Zusammenarbeit.
Ausschlusskriterien:
- Psychiatrische Probleme der Eltern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Session 1
Aufklärung über die Autismus-Spektrum-Störung
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Experimental: Sitzung 2
Informationen zu achtsamkeitsbasiertem Selbstmitgefühl
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Experimental: Sitzung 3
Wie wir uns entwickelten – Bedrohungs-, Impuls- und Beruhigungssysteme
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Experimental: Sitzung 4
Bedrohung und Selbstmitgefühl
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Experimental: Sitzung 5
Die Knoten der Wünsche und Muster lösen
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Experimental: Sitzung 6
Verinnerlichen Sie Mitgefühl
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Experimental: Sitzung 7
Ich und andere – Den Kreis erweitern
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Experimental: Sitzung 8
Wachsendes Glück
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Experimental: Sitzung 9
Weisheit und Mitgefühl in den Alltag integrieren
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Experimental: Sitzung 10
Leben mit Herz
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Elterliche Belastungsskala (PASS)
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
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Es wurde von Özmen und Özmen (2012) entwickelt, um den Stress zu messen, den Mütter und Väter in ihren Beziehungen zu ihren Kindern im täglichen Leben erfahren.
ABSQ besteht aus einer Einfaktorstruktur, die aus 16 Items besteht.
Der Cronbach-Alpha-Koeffizient der Skala beträgt 0,85.
Die Skala ist ein vierstufiger Likert-Typ (immer=4, oft=3, manchmal=2, nie=1).
Die niedrigste Punktzahl, die von der Skala erhalten werden kann, ist 16, und die höchste Punktzahl ist 64.
Eine hohe Punktzahl auf der Skala zeigt an, dass der elterliche Stress hoch ist.
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bis zu 24 Stunden
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Resilienzskala für Erwachsene
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
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Die Dimensionen der Skala heißen „Selbstbild“, „Zukunftsbild“, „Baustil“, „soziale Kompetenz“, „familiärer Zusammenhalt“ und „soziale Ressourcen“.
Bei der Skala, die insgesamt 33 Items umfasst, wird ein Format verwendet, bei dem positive und negative Merkmale auf unterschiedlichen Seiten stehen, und fünf separate Kästchen für Antworten verwendet werden, um einseitige Bewertungen bei der Auswahl der Items zu vermeiden.
Bei der schematischen Auswertung wurde das Scoring-Verfahren in der hohen oder niedrigen Messung der psychischen Belastbarkeit freigegeben. Cronbach-Alpha-Werte für die Zuverlässigkeit der Skala berechnet; Er wurde mit 0,76 für „Selbstbild“, 0,75 für „Zukunftsbild“, 0,84 für „Soziale Kompetenz“, 0,89 für „Familienzusammenhalt“, 0,80 für „Soziale Ressourcen“ und 0,76 für „Strukturstil“ berechnet.
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bis zu 24 Stunden
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Warwick-Edinburgh Mental Well-Being Scale
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
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Tennantet al. (2007) und von Keldal (2015) ins Türkische übernommen.
Diese aus 14 Items und einer einzigen Dimension bestehende Skala umfasst das psychische Wohlbefinden und das subjektive Wohlbefinden und befasst sich mit der positiven psychischen Gesundheit von Personen.
Die Skala ist ein 5-Punkte-Likert-Typ mit einer Bewertung von 1 = stimme überhaupt nicht zu, 2 = stimme nicht zu, 3 = stimme eher zu, 4 = stimme zu, 5 = stimme voll und ganz zu.
Auf der Skala werden mindestens 14 und höchstens 70 Punkte erreicht.
Von der Skala erhaltene hohe Werte weisen auf ein hohes geistiges (psychologisches) Wohlbefinden hin.
Alle Items der Skala sind positiv.
Cronbachs interner Konsistenzzuverlässigkeitskoeffizient von Alpha wurde mit 0,92 ermittelt.
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bis zu 24 Stunden
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Selbstmitgefühlsskala Kurzform (STS-C)
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
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Die von Neff (2003) entwickelte Skala wurde 2018 von Yıldırım und Sarı auf Türkisch validiert und zuverlässig.
Es wurde bestätigt, dass die Skala eine Struktur bestehend aus 11 Items, einer einzigen Dimension und zwei komplementären Komponenten (positive Komponente und negative Komponente) hat.
Der interne Konsistenzkoeffizient der Skala wurde mit 0,75 berechnet.
Neff (2014) verwendete die Skala, die er bei Eltern mit Kindern mit ASD entwickelt hatte, und berichtete, dass Selbstmitgefühl eine wichtige Rolle für das Wohlbefinden von Eltern von Kindern mit Autismus spielen kann.
SSS-F Es wird empfohlen, es in Studien zu verwenden, in denen die Gesamtpunktzahl zur Messung des Selbstmitgefühls verwendet wird.
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bis zu 24 Stunden
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Bewusstseinsskala (CIFS)
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
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Es wurde von Brown und Ryan (2003) entwickelt, um das CP-Niveau von Personen zu bewerten.
In der Studie von Ozgreen et al. (2011) wurden seine türkische Gültigkeit und Zuverlässigkeit durchgeführt.
Die Skala ist eine eindimensionale, sechsstufige Likert-Skala, die aus 15 Fragen besteht.
Der Cronbach-Alpha-Koeffizient der Skala wurde mit 0,80 ermittelt.
Die Mindest- und Höchstpunktzahl, die Einzelpersonen auf der Skala erreichen können, liegt zwischen 15 und 90.
Hohe Werte weisen auf ein hohes BF-Level hin.
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bis zu 24 Stunden
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Formular für einführende Informationen
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden
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Das Formular besteht aus 15 Fragen mit Informationen über das Kind und seine Eltern, die vom Forscher im Rahmen der Literatur erstellt wurden.
Das erstellte Formular enthält Fragen zum Alter der Mutter, zum Alter des Vaters, zum Alter des Kindes, zum Alter, in dem bei dem Kind ASD diagnostiziert wurde, zum Geschlecht des Kindes, zum Bildungsniveau des Kindes, zur Anzahl der Geschwister des Kindes, zum Bildungsniveau der Mutter, zum Bildungsstatus des Vaters sowie Informationen darüber die Beziehung der Eltern und der psychische Zustand der Eltern.
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bis zu 24 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: DİLEK KILIÇ, Atatürk University, Faculty of Nursing
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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