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El efecto de la educación sobre la autocompasión basada en la atención plena impartida a los padres de niños con trastorno del espectro autista

3 de junio de 2024 actualizado por: Mine CENGİZ, Ataturk University

El efecto de la educación sobre la autocompasión basada en la atención plena impartida a los padres de niños con trastorno del espectro autista sobre el estrés, la resiliencia psicológica y el bienestar

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es un importante problema de salud pública en nuestro país y en el mundo. Los problemas físicos, psicológicos, sociales y económicos y los trastornos del estado de ánimo que experimentan los padres de estos niños pueden afectar negativamente no solo a ellos mismos, sino también a la eficacia de los programas de intervención y tratamiento aplicados a los niños. Por lo tanto, muchos programas de intervención basados ​​en mindfulness tienen como objetivo mejorar la reducción del estrés, la resiliencia y el bienestar de los padres.

En este estudio, se pretende evaluar el efecto del entrenamiento de autocompasión basado en mindfulness impartido a padres de niños con TEA sobre el estrés, la resiliencia y el bienestar. La investigación se llevará a cabo con los padres de niños de 7 a 12 años que solicitaron ingreso en la Clínica ambulatoria de psiquiatría infantil y adolescente del Centro de investigación y aplicación de salud de la Universidad de Atatürk, ubicado en el centro de la ciudad de Erzurum, entre diciembre de 2022 y octubre de 2024 y diagnosticados con TEA. La muestra del estudio se determinó mediante análisis de potencia G. Con el análisis de poder se calculó que al menos 65 padres deberían ser incluidos en la muestra, en el cálculo realizado al nivel de α=0.05, el tamaño del efecto de 150, 153 (d=0.8) y el poder del estudio ser del 90%. Por lo tanto, se prevé que el tamaño de la muestra de este estudio sea de 65. Los padres de los niños con TEA incluidos en el estudio serán aleatorizados de forma simple ciego y se formarán grupos experimentales y de control. Después de aplicar las pruebas previas a ambos grupos, se le dará un Entrenamiento de Autocompasión Basado en la Conciencia al grupo experimental y se intentará determinar el efecto de este entrenamiento con las mediciones finales. El propósito del entrenamiento de autocompasión basado en la conciencia; Su objetivo es ayudar a los padres de niños con TEA a hacer frente al estrés, aumentar su resiliencia psicológica y mejorar sus habilidades de bienestar.

En la recopilación de datos de investigación, un formulario de información introductoria que contiene los datos sociodemográficos del niño con TEA y el padre, elaborado por el investigador de acuerdo con la literatura, Parental Stress Scale (SIDS), Psychological Resilience Scale for Adults, Warwick -Se utilizará la Escala de Bienestar Mental de Edimburgo, la Forma Corta de la Escala de Autocompasión (SSS-F), la Escala de Conciencia Consciente (CIFI). En la evaluación de los datos obtenidos en la investigación se utilizará el paquete de programas SPSS 22.0. En la evaluación de datos, número, desviación estándar, percentil, valores medios, mínimos y máximos, Kolmogorov-Smirnov, análisis de Shapiro-Wilk, histograma y pruebas de asimetría-curtosis, prueba t de grupos independientes, prueba de chi-cuadrado, emparejado, Wilcoxon Se realizará la prueba U de Mann-Whitney, la prueba de correlación de Spearman, el alfa de Cronbach.

Cuando se examina la literatura internacional y nacional, no se han encontrado estudios sobre la reducción del estrés, el aumento de la resiliencia psicológica y el bienestar del entrenamiento de autocompasión basado en la conciencia. Considerando los problemas vividos por los padres de niños con TEA, se piensa que, como práctica basada en la evidencia del entrenamiento de la Autocompasión Basada en la Conciencia, son importantes los intentos por hacer para los padres en relación con el estrés, la resiliencia psicológica y el bienestar.

Como resultado de la investigación, se espera que la educación para la autocompasión basada en la conciencia reduzca el estrés y aumente la resiliencia psicológica y el bienestar de los padres de niños con TEA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El trastorno del espectro autista (TEA) es una discapacidad del desarrollo que puede causar una amplia variedad de dificultades en la interacción social, la comunicación y el comportamiento. El TEA se define en la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) como la presencia de comportamientos, intereses o patrones de actividad limitados y repetitivos con la aparición de deficiencias permanentes en la interacción social (American Psychiatric Association, 2013). ). El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno generalizado del neurodesarrollo de por vida que se informa que ocurre en 1 (aproximadamente 2,3 %) de 44 niños de 8 años en los Estados Unidos (Alyami et al., 2022; CDC, 2022; Vasilopoulou). y Nisbet, 2016).

Los síntomas del TEA varían mucho según el nivel de desarrollo del niño y la edad cronológica, y pueden incluir una serie de síntomas conductuales, como hiperactividad, impulsividad, agresión, conductas autolesivas, rabietas y retraso en el uso del baño (Neff & Faso, 2015; Duarte et al. ., 2005). Apoyar a los niños con TEA suele ser complejo y requiere trabajo en equipo multidisciplinario y continuidad en la atención (Kohane et al. 2012; Lee et al. 2015). Los padres de niños con TEA deben manejar muchos aspectos del cuidado que pueden ser desafiantes y abrumadores (Bekhet et al., 2012). Se ha informado que los padres de niños autistas experimentan una calidad de vida más baja, más depresión y más pesimismo sobre el futuro que los padres de niños con desarrollo normal y los padres de niños con otras discapacidades del desarrollo (Cappe et al., 2011; Johnson et al. ., 2011). El número de estudios publicados sobre el impacto del TEA en los padres ha aumentado en las últimas dos décadas. En un estudio de metanálisis, se encontró que los padres de niños autistas tienen niveles más altos de estrés parental que los padres de niños con un desarrollo normal o los padres de niños con otras discapacidades (por ejemplo, síndrome de Down, parálisis cerebral, discapacidad intelectual) (Hayes & Watson, 2008). 2013). Los síntomas conductuales graves en un niño con TEA se han asociado con el estrés de los padres, un aumento de los síntomas de depresión y ansiedad (Cachia et al., 2016; Junior et al., 2016) y angustia psicológica general (Keenan et al., 2016). El estigma en la interacción social afecta el bienestar y el estrés en los padres que cuidan a un niño con TEA (Chan & Lam, 2017; Kinnear et al., 2016; Mak & Kwok, 2010). Además, se afirmó que el bienestar de los padres se vio afectado positivamente por el apoyo social (Werner & Shulman, 2013).

Se ha encontrado consistentemente que la gravedad de los síntomas y comportamientos del autismo de un niño es uno de los predictores más fuertes del estrés de los padres (Davis & Carter, 2008; Ingersoll & Hambrick, 2011; Lyons et al., 2010; Hall & Graff, 2012). Los niños con TEA suelen desarrollar ira, agresión, autolesiones, rabietas y comportamientos repetitivos que los padres describen como destructivos, impredecibles y difíciles de manejar (Ludlow et al. 2011). Dado que los padres no pueden "controlar" a sus hijos debido a estas situaciones, los extraños piensan que se están portando mal y pueden recibir condena y desaprobación. Los padres experimentan vergüenza por esta situación (Mak & Kwok, 2010; Neff & Faso, 2015).

En un estudio, se determinó que los niveles de estrés de los padres deben tenerse en cuenta al diseñar intervenciones de educación temprana para niños con TEA. Ayudar a los padres de niños con TEA a reducir sus niveles de estrés permite que el niño logre mayores ganancias en los programas de intervención de educación temprana que requieren mucho tiempo (Osborne et al., 2008). A menos que los padres enfrenten con éxito los factores estresantes importantes y manejen de manera efectiva los problemas de salud mental, el efecto esperado de las terapias conductuales para sus hijos puede ser bajo (Osborne et al., 2008), y los problemas de conducta pueden aumentar en los niños debido al estrés de los padres (Lecavalier et al. et al., 2006; McGrath, 2013; Neece et al., 2012). La autocompasión, que incluye ser amable con uno mismo en tiempos difíciles, reconocer la naturaleza común del sufrimiento humano y ser consciente de los pensamientos y emociones negativos, se cita como uno de los factores que pueden ser una importante estrategia de afrontamiento. La autocompasión incluye estar abierto y ser sensible a las propias emociones frente a las propias experiencias negativas, la voluntad de reducir el dolor que surge de estas experiencias y acercarse a uno mismo con compasión. La autocompasión tiene tres componentes diferentes: la autocompasión, la experiencia compartida de la humanidad y la conciencia (Neff, 2003). La dimensión de "autocompasión" de la autocompasión muestra el potencial de una persona para abordar los sentimientos, pensamientos, acciones o impulsos negativos de una manera indulgente, empática, sensible y paciente (Gilbert & Irons, 2005). La "experiencia común humanidad" de la autocompasión requiere saber que ser humano trae consigo un poder limitado y que todos pueden tener defectos y deficiencias. La tercera dimensión de la autocompasión, la "conciencia consciente", incluye ser capaz de prestar atención al mismo momento en que uno se encuentra, clara y conscientemente, siendo consciente y aceptando lo que sea que esté sucediendo en ese momento. Además de ser consciente, también es muy importante poder prestar atención al momento presente con una atención compasiva y amistosa. La atención plena incluye la capacidad de nombrar y observar las emociones y los pensamientos que uno tiene en ese momento, en lugar de reaccionar impulsivamente. Para que un individuo muestre autocompasión, primero debe ser consciente de su dolor (Neff & Tirch, 2013). La conciencia requiere reconocer la realidad de las experiencias en lugar de escapar de los sentimientos dolorosos. Por lo tanto, la atención plena es un componente inevitable de la autocompasión y ayuda con la regulación de las emociones. Regulación emocional; Ser consciente de la emoción, intensidad y duración de sentir la emoción ante las experiencias negativas de la vida (Thompson, 1994). En otras palabras, conocimiento consciente; Es poder proporcionar un control equilibrado de las emociones sin permitir que el individuo acepte sus sentimientos dolorosos, pero sin permitir que estos sentimientos le generen ansiedad (Neff, 2003).

En un estudio realizado con padres de niños con TEA se ha demostrado que el estrés y el bienestar de los padres se ven afectados por la autocompasión (Neff & Faso, 2015; Wong et al., 2016). En un estudio reciente sobre el entrenamiento de Reducción del Estrés basado en Mindfulness (MBSR) y Autocompasión (SC) para padres de niños con TEA, se informó que la educación aplicada en los padres redujo el estrés y la ansiedad y aumentó su conciencia de atención (Rojas- Torres, 2021).

En la literatura, los estudios internacionales sobre el entrenamiento de la Autocompasión Basado en la Conciencia sobre la reducción del estrés en padres de niños con TEA son limitados (Rojas-Torres, 2021). No se han encontrado estudios internacionales sobre el aumento de la resiliencia y el bienestar del entrenamiento de Autocompasión basado en Mindfulness. Cuando se examinaron las encuestas nacionales, no se encontró ningún estudio sobre el uso del entrenamiento de Autocompasión basado en Mindfulness para reducir el estrés, aumentar la resiliencia y el bienestar. Considerando las situaciones de estrés vividas por los padres de niños con TEA, se piensa que la práctica del entrenamiento de Autocompasión Basada en la Conciencia, como práctica basada en evidencias, es importante para los padres en relación al estrés, la resiliencia y el bienestar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

68

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Yakutiye
      • Erzurum, Yakutiye, Pavo
        • Atatürk University Faculty of Nursing

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ser al menos un graduado de la escuela primaria.
  • Ser padre de un niño cuya edad es 7-12 y diagnosticado con TEA.
  • Voluntad de participar en el estudio.
  • Estar abierto a la comunicación y la cooperación.

Criterio de exclusión:

  • Problemas psiquiátricos de los padres.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sesión 1
Educativo sobre el trastorno del espectro autista
  • Garantizar la interacción grupal, permitir que los padres se conozcan,
  • Proporcionar información de acuerdo con el "Folleto de capacitación en autocompasión basado en la conciencia para padres de niños con trastorno del espectro autista" preparado como material de capacitación,
Experimental: Sesión 2
Información sobre la autocompasión basada en la atención plena
  • Realizar explicaciones sobre los contenidos de las sesiones de formación que se realizarán con los padres,
  • Enseñar técnicas de respiración adecuadas.
  • Demostración visual y aplicación de técnicas de relajación.
Experimental: Sesión 3
Cómo evolucionamos: sistemas de amenazas, impulsos y calmantes
  • Aplicación "Respirar con bondad",
  • Pensar y evaluar cómo se desarrollan los sistemas de amenaza, impulso y calma en la propia vida de los individuos.
  • Aplicación "Lugar seguro",
  • Aplicando la "meditación de la bondad",
Experimental: Sesión 4
Amenaza y autocompasión
  • Aplicación "Respirar con bondad",
  • La práctica de "establecer una relación compasiva con la resistencia",
  • Aplicación "Meditación de bondad: un bienhechor",
  • Aplicación "Una mano en el corazón",
  • Aplicación "Un compañero compasivo",
Experimental: Sesión 5
Desatando los nudos de los deseos y patrones
  • Aplicación "Respirar con bondad",
  • La práctica de "establecer una relación compasiva con el deseo",
  • Práctica "Meditación guiada para descubrir el patrón interior",
  • Aplicación "Meditación de bondad: un buen amigo",
Experimental: Sesión 6
Interiorizar la compasión
  • Práctica "fingida" respecto de la conciencia de los padres,
  • Una versión ampliada de las prácticas realizadas en sesiones anteriores de sensibilización, la práctica de "internalizar la compasión",
  • Prácticas de "meditación de bondad: una persona neutral", "bondad hacia el cuerpo" y "caminar con bondad", que se basan en prácticas de atención plena y aumentan la conciencia corporal y el movimiento consciente.
Experimental: Sesión 7
Yo y otros - Ampliando el círculo
  • Una aplicación de "carta compasiva", que se lleva a cabo pidiendo a los padres que piensen en una situación que han enfrentado recientemente o hace algún tiempo y que todavía les causa angustia.
  • Prácticas de "Meditación de bondad: la persona 'difícil'", "compasión y respiración: uno mismo" y "respiración compasiva: los demás",
  • Investigar cómo los padres pueden afrontar las dificultades e implementar una "pausa para respirar compasiva" sin palabras,
Experimental: Sesión 8
Felicidad creciente
  • Aplicación "Revisitando lo bueno" para que los padres experimenten los cinco sentidos de una forma agradable.
  • Prácticas de "perdón a uno mismo", "pedir perdón", "perdonar a los demás", "gratitud", que pueden ser una forma de reparar las grietas en las relaciones de los padres consigo mismos y con los demás,
  • Ampliando la práctica a "meditación de bondad: grupos y todos los seres",
Experimental: Sesión 9
Tejiendo sabiduría y compasión en la vida diaria
  • La práctica de permitir a los padres elegir un día de sus vidas durante unos minutos para hacer una pausa consciente,
  • Práctica de "Un respiro para la acción sabia y compasiva",
  • Aplicación "Meditación de la calma",
  • Aplicación "Compartir la meditación de la alegría",
Experimental: Sesión 10
Vivir con corazón
  • Evaluar toda la educación informándoles a los padres sobre las prácticas que pueden utilizar cuando se necesita ayuda para desarrollar la compasión hacia las habilidades de autocuración.
  • Aplicación "River of Life", que evalúa en profundidad la conciencia,
  • Diciendo adiós.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de Estrés de los Padres (PASS)
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
Fue desarrollado por Özmen y Özmen (2012) para medir el estrés experimentado por madres y padres en sus relaciones con sus hijos en la vida diaria. ABSQ consta de una estructura de un solo factor que consta de 16 elementos. El coeficiente alfa de Cronbach de la escala es .85. La escala es tipo Likert de cuatro puntos (Siempre=4, A menudo=3, A veces=2, Nunca=1). La puntuación más baja que se puede obtener de la escala es 16, y la puntuación más alta es 64. Una puntuación alta en la escala indica que el estrés de los padres es alto.
hasta 24 horas
Escala de Resiliencia para Adultos
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
Las dimensiones de la escala se denominan 'autopercepción', 'percepción del futuro', 'estilo estructural', 'competencia social', 'cohesión familiar' y 'recursos sociales'. En la escala, que incluye un total de 33 ítems, se utiliza un formato en el que las características positivas y negativas están en lados diferentes, y se utilizan cinco casillas separadas para las respuestas con el fin de evitar evaluaciones sesgadas en la elección de los ítems. En la evaluación esquemática, se dio a conocer el método de puntuación en la medida alta o baja de la resiliencia psicológica. Valores de Alfa de Cronbach calculados para la confiabilidad de la escala; Se calculó como 0,76 para 'Autopercepción', 0,75 para 'Percepción futura', 0,84 para 'Competencia social', 0,89 para 'Cohesión familiar', 0,80 para 'Recursos sociales' y 0,76 para 'Estilo estructural'.
hasta 24 horas
Escala de bienestar mental de Warwick-Edinburgh
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
Tennant et al. (2007) y adaptado al turco por Keldal (2015). Consta de 14 ítems y una sola dimensión, esta escala cubre el bienestar psicológico y el bienestar subjetivo y se ocupa de la salud mental positiva de las personas. La escala es tipo Likert de 5 puntos, con una puntuación de 1 = totalmente en desacuerdo, 2 = en desacuerdo, 3 = algo de acuerdo, 4 = de acuerdo, 5 = completamente de acuerdo. En la escala se obtienen un mínimo de 14 y un máximo de 70 puntos. Los puntajes altos obtenidos de la escala indican un alto bienestar mental (psicológico). Todos los ítems de la escala son positivos. Se encontró que el coeficiente de confiabilidad de consistencia interna Alfa de Cronbach era de 0,92.
hasta 24 horas
Forma corta de la escala de autocompasión (STS-C)
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
La escala desarrollada por Neff (2003) fue validada y confiable en turco por Yıldırım y Sarı en 2018. Se confirmó que la escala tiene una estructura compuesta por 11 ítems, una sola dimensión y dos componentes complementarios (componente positivo y componente negativo). El coeficiente de consistencia interna de la escala se calculó como .75. Neff (2014) usó la escala que desarrolló en padres con niños con TEA e informó que la autocompasión puede desempeñar un papel importante en el bienestar de los padres de niños con autismo. SSS-F Se recomienda su uso en estudios en los que se utilizará la puntuación total para medir la autocompasión.
hasta 24 horas
Escala de Conciencia Consciente (CIFS)
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
Fue desarrollado por Brown y Ryan (2003) para evaluar el nivel de PC de los individuos. En el estudio de Ozgreen et al. (2011), se realizó su validez turca y confiabilidad. La escala es una escala tipo Likert unidimensional de seis puntos que consta de 15 preguntas. El coeficiente alfa de Cronbach de la escala resultó ser 0,80. Los puntos mínimos y máximos que los individuos pueden obtener de la escala están entre 15 y 90. Las puntuaciones altas indican un alto nivel de BF.
hasta 24 horas
Formulario de información introductoria
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
El formulario consta de 15 preguntas que contienen información sobre el niño y sus padres, creadas por el investigador dentro del alcance de la literatura. El formulario creado incluye preguntas sobre la edad de la madre, la edad del padre, la edad del niño, la edad a la que se le diagnosticó TEA, el sexo del niño, el nivel de educación del niño, el número de hermanos del niño, el nivel de educación de la madre, el estado educativo del padre, información sobre el la relación de los padres y el estado mental de los padres.
hasta 24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: DİLEK KILIÇ, Atatürk University, Faculty of Nursing

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2023

Finalización primaria (Actual)

28 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

5 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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