O efeito da educação de autocompaixão baseada em mindfulness dada a pais de crianças com transtorno do espectro do autismo

O transtorno do espectro do autismo (TEA) é uma deficiência de desenvolvimento que pode causar uma ampla variedade de dificuldades na interação social, comunicação e comportamento. O TEA é definido na 5ª edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) como a presença de comportamentos, interesses ou padrões de atividade limitados e repetitivos com o surgimento de prejuízos permanentes na interação social (American Psychiatric Association, 2013). ). O transtorno do espectro autista (TEA) é um transtorno invasivo do neurodesenvolvimento ao longo da vida, relatado como ocorrendo em 1 (aproximadamente 2,3%) de 44 crianças de 8 anos de idade nos Estados Unidos (Alyami et al., 2022; CDC, 2022; Vasilopoulou). e Nisbet, 2016).

Os sintomas de TEA variam muito, dependendo do nível de desenvolvimento e da idade cronológica da criança, e podem incluir uma série de sintomas comportamentais, como hiperatividade, impulsividade, agressividade, comportamento de automutilação, acessos de raiva e treinamento de toalete atrasado (Neff & Faso, 2015; Duarte e outros, 2005). Apoiar crianças com TEA costuma ser complexo, exigindo trabalho em equipe multidisciplinar e continuidade dos cuidados (Kohane et al. 2012; Lee et al. 2015). Os pais de crianças com TEA devem gerenciar muitos aspectos do cuidado que podem ser desafiadores e opressores (Bekhet et al., 2012). Tem sido relatado que pais de crianças autistas experimentam menor qualidade de vida, mais depressão e mais pessimismo sobre o futuro do que pais de crianças com desenvolvimento normal e pais de crianças com outras deficiências de desenvolvimento (Cappe et al., 2011; Johnson et al ., 2011). O número de estudos publicados sobre o impacto do TEA nos pais aumentou nas últimas duas décadas. Em um estudo de meta-análise, descobriu-se que pais de crianças autistas têm níveis mais altos de estresse parental do que pais de crianças com desenvolvimento normal ou pais de crianças com outras deficiências (por exemplo, síndrome de Down, paralisia cerebral, deficiência intelectual) (Hayes & Watson, 2008). 2013). Sintomas comportamentais graves em uma criança com TEA foram associados ao estresse parental, aumento dos sintomas de depressão e ansiedade (Cachia et al., 2016; Junior et al., 2016) e sofrimento psicológico geral (Keenan et al., 2016). O estigma na interação social afeta o bem-estar e o estresse nos pais que cuidam de uma criança com TEA (Chan & Lam, 2017; Kinnear et al., 2016; Mak & Kwok, 2010). Além disso, foi afirmado que o bem-estar dos pais foi afetado positivamente pelo apoio social (Werner & Shulman, 2013).

A gravidade dos sintomas e comportamentos de autismo de uma criança tem sido consistentemente um dos mais fortes preditores de estresse parental (Davis & Carter, 2008; Ingersoll & Hambrick, 2011; Lyons et al., 2010; Hall & Graff, 2012). Crianças com TEA geralmente desenvolvem raiva, agressão, automutilação, acessos de raiva e comportamentos repetitivos que são descritos pelos pais como destrutivos, imprevisíveis e difíceis de controlar (Ludlow et al. 2011). Como os pais não podem "controlar" seus filhos devido a essas situações, eles são considerados mal-comportados por estranhos e podem receber condenação e desaprovação. Os pais sentem vergonha por esta situação (Mak & Kwok, 2010; Neff & Faso, 2015).

Em um estudo, foi determinado que os níveis de estresse dos pais devem ser considerados ao projetar intervenções de educação infantil para crianças com TEA. Ajudar os pais de crianças com TEA a reduzir seus níveis de estresse permite que a criança obtenha maiores ganhos em programas intensivos de intervenção educacional precoce (Osborne et al., 2008). A menos que os pais lidem com sucesso com estressores importantes e administrem efetivamente os problemas de saúde mental, o efeito esperado das terapias comportamentais para seus filhos pode ser baixo (Osborne et al., 2008), e os problemas comportamentais podem aumentar em crianças devido ao estresse parental (Lecavalier et al., 2008). . et al., 2006; McGrath, 2013; Neece et al., 2012). A autocompaixão, que inclui ser gentil consigo mesmo em momentos difíceis, reconhecer a natureza comum do sofrimento humano e estar consciente de pensamentos e emoções negativas, é citada como um dos fatores que podem ser uma importante estratégia de enfrentamento. A autocompaixão inclui estar aberto e sensível às próprias emoções diante das próprias experiências negativas, uma vontade de reduzir a dor decorrente dessas experiências e abordar a si mesmo com compaixão. A autocompaixão tem três componentes diferentes: autocompaixão, experiência compartilhada da humanidade e percepção consciente (Neff, 2003). A dimensão "autocompaixão" da autocompaixão mostra o potencial de uma pessoa para abordar seus sentimentos, pensamentos, ações ou impulsos negativos de uma maneira perdoadora, empática, sensível e paciente (Gilbert & Irons, 2005). A "experiência comum da humanidade" da autocompaixão requer saber que ser humano traz consigo um poder limitado e que todos podem ter falhas e deficiências. A terceira dimensão da autocompaixão, "percepção consciente", inclui ser capaz de prestar atenção ao momento exato em que se está, clara e conscientemente, estar ciente e aceitar o que quer que esteja acontecendo naquele momento. Além de estar atento, também é muito importante poder prestar atenção ao momento presente com uma atenção compassiva e amigável. A atenção plena inclui a capacidade de nomear e observar as emoções e pensamentos que se tem no momento, em vez de reagir impulsivamente. Para que um indivíduo demonstre autocompaixão, ele deve primeiro estar ciente de sua dor (Neff & Tirch, 2013). A consciência requer reconhecer a realidade das experiências, em vez de escapar de sentimentos dolorosos. Portanto, a atenção plena é um componente inevitável da autocompaixão e ajuda na regulação emocional. Regulação da emoção; Estar consciente da emoção, intensidade e duração de sentir a emoção face a experiências de vida negativas (Thompson, 1994). Em outras palavras, percepção consciente; É ser capaz de proporcionar um controle equilibrado das emoções sem permitir que o indivíduo aceite seus sentimentos dolorosos, mas sem permitir que esses sentimentos criem ansiedade nele (Neff, 2003).

Num estudo realizado com pais de crianças com PEA, foi demonstrado que o stress e o bem-estar parental são afetados pela autocompaixão (Neff & Faso, 2015; Wong et al., 2016). Em um estudo recente sobre redução do estresse baseado em mindfulness (MBSR) e treinamento de autocompaixão (SC) para pais de crianças com TEA, foi relatado que a educação aplicada em pais reduziu o estresse e a ansiedade e aumentou sua consciência de atenção (Rojas- Torres, 2021).

Na literatura, os estudos internacionais sobre o treinamento de autocompaixão baseado na consciência na redução do estresse em pais de crianças com TEA são limitados (Rojas-Torres, 2021). Estudos internacionais sobre o aumento da resiliência e bem-estar do treinamento de autocompaixão baseado em mindfulness não foram encontrados. Quando as pesquisas nacionais foram examinadas, nenhum estudo foi encontrado sobre o uso do treinamento de autocompaixão baseado em mindfulness para reduzir o estresse, aumentar a resiliência e o bem-estar. Considerando as situações de estresse vivenciadas pelos pais de crianças com TEA, acredita-se que a prática do treinamento da Autocompaixão Baseada na Consciência, como uma prática baseada em evidências, é importante para os pais no que diz respeito ao estresse, resiliência e bem-estar.