- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05696613
En undersøgelse af SNP-ACTH (1-39) gel hos patienter med primær membrannefropati
Et fase 3-overlegenhedsstudie, der sammenligner sikkerheden og effektiviteten af SNP-ACTH (1-39) Gel sammenlignet med Rituximab og FDA-godkendte biosimilarer hos voksne med primær membrannefropati (PMN) i et to-faset adaptivt forsøgsdesign
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette head-to-head, åbne, 2-fasede overlegenhedsforsøg sammenligner SNP-ACTH (1-39) Gel med rituximab i behandlingen af PMN, der begynder med et adaptivt forsøgsdesign til dosisfinding. Forsøget vil blive opdelt i 2 dele: Fase 3a og Fase 3b.
Dosisfinding Fase 3a del af studiet vil inkludere i alt 16 patienter randomiseret til 2 forskellige dosisniveauer af SNP-ACTH (1-39) Gel-behandling i 12 måneder. Dosisniveauer vil være:
- 8 patienter ved 3 mg SNP-ACTH Gel subkutan (sc) injektion 3 gange om ugen;
- 8 patienter med 5 mg SNP-ACTH Gel sc injektion 3 gange om ugen
Data fra fase 3a-delen af studiet vil blive vurderet med regelmæssige intervaller (med 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 måneder) og vil informere om dosisvalg for fase 3b. Den optimale dosis vil blive bestemt ud fra en risiko/benefit-vurdering fra data opnået fra fase 3a-delen af studiet, hvor den tidligste vurdering udføres, efter at alle patienter har afsluttet mindst 2 måneders behandling.
Fase 3b-delen af studiet vil inkludere 132 patienter randomiseret 1:1 til enten 12 måneders 1g Rituximab-behandling (2 behandlingscyklusser ved måned 1 og måned 6) eller 12 måneders SNP-ACTH (1-39) Gelbehandling ved dosisniveau bestemt i fase 3a.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nancy Klett, MPH
- Telefonnummer: 703-395-0629
- E-mail: Nancy.Klett@ceriumpharma.com
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6T 0H9
- Rekruttering
- Regional Kidney Wellness Centre
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90022
- Rekruttering
- Academic Medical Research Institute
-
San Dimas, California, Forenede Stater, 91773
- Rekruttering
- North America Research Institute
-
Tarzana, California, Forenede Stater, 91356
- Rekruttering
- Valiance Clinical Research
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Forenede Stater, 33472
- Rekruttering
- RecioMed Clinical Research Network, Inc.
-
Coral Springs, Florida, Forenede Stater, 33071
- Rekruttering
- South Florida Nephrology Research
-
Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33308
- Rekruttering
- Therafirst Medical Center
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33165
- Rekruttering
- Reliant Medical Research, LLC
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33176
- Rekruttering
- Vista Health Research, LLC
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33603
- Rekruttering
- Genesis Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Rekruttering
- Fides Clinical Research
-
Brunswick, Georgia, Forenede Stater, 31520
- Rekruttering
- Costal Medical Research
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60615
- Rekruttering
- Insight Hospital and Medical Center Chicago
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- Rekruttering
- University of Iowa
-
-
Michigan
-
Saint Clair Shores, Michigan, Forenede Stater, 48080
- Rekruttering
- Center for Advanced Kidney Research, PLC
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Rekruttering
- NYU Langone Health
-
Kontakt:
- Nancy Klett
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77054
- Rekruttering
- Prolato Clinical Research Center
-
Lufkin, Texas, Forenede Stater, 75904
- Rekruttering
- P&I Clinical Research LLC
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Rekruttering
- University of Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater, 22033
- Rekruttering
- Nephrology Associates of Northern Virginia
-
-
-
-
Andhra Pradesh
-
Guntur, Andhra Pradesh, Indien, 522001
- Rekruttering
- Vedanta Hospitals
-
Nellore, Andhra Pradesh, Indien, 524001
- Rekruttering
- Vijaya Super Speciality Hospital
-
-
Chhattisgarh
-
Raipur, Chhattisgarh, Indien, 492099
- Rekruttering
- AIIMS
-
-
Gujarat
-
Nadiād, Gujarat, Indien
- Rekruttering
- Muljibhai Patel Urological Hospital
-
-
Karnataka
-
Belagavi, Karnataka, Indien, 590010
- Rekruttering
- KLE Hospital
-
-
Maharashtra
-
Nagpur, Maharashtra, Indien, 440015
- Rekruttering
- Saraswati Kidney Care Center
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Indien, 10060
- Rekruttering
- Sir Ganga Ram Hospital
-
-
Punjab
-
Chandigarh, Punjab, Indien, 160012
- Rekruttering
- PGIMER
-
-
Rajasthan
-
Jaipur, Rajasthan, Indien, 302004
- Rekruttering
- SMS Medical College and Hospital
-
Jaipur, Rajasthan, Indien, 302017
- Rekruttering
- Apex Hospitals
-
-
Uttar Pradesh
-
Varanasi, Uttar Pradesh, Indien, 221010
- Rekruttering
- Galaxy Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biopsi-bevist membranøs glomerulonefritis eller en diagnose af MN hos patienter med nefrotisk syndrom og en positiv anti-PLA2R antistoftest.
- Patienter, der er klassificeret til at have en høj risiko for progressivt tab af nyrefunktion, som defineret af Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) 2021-Glomerular Diseases Guideline.
- eGFR af Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) formel ≥40 mL/min/1,73 m^2
- Patienter, der har haft CR eller PR som reaktion på immunsuppressiv behandling, men derefter er recidiverende, kan deltage i undersøgelsen, hvis der er gået mere end 3 måneder siden deres sidste dosis af højdosis glukokortikoider, calcineurinhæmmere eller mycophenolatmofetil
- Patienter, der har haft CR eller PR som reaktion på IS-behandling, men derefter er recidiverende, kan deltage i undersøgelsen, hvis der er gået mere end 6 måneder siden deres sidste dosis af chlorambucil eller cyclophosphamid
- Patienter, som har haft CR eller PR som reaktion på immunsuppressiv behandling, men derefter er recidiverende, kan deltage i undersøgelsen, hvis der er gået mere end 12 måneder siden deres sidste dosis af rituximab.
- Forventet levetid > 24 måneder.
- Andre inklusionskriterier kan være gældende.
Ekskluderingskriterier:
- Sekundær membranøs nefropati som defineret af historie, fysisk undersøgelse, nyrebiopsiresultater eller serologier.
- Patienter, som har haft en ≥ 50 % reduktion i serumtitre af PLA2R-autoantistof inden for 1 år før screening.
- Type 1 eller 2 diabetes mellitus
- Patienter, der skal påbegyndes med lægemidler, der sandsynligvis vil påvirke nyrefunktionen, hvis de ikke doseres korrekt.
- Operation inden for 1 måned efter studiestart
- Historie om følsomhed over for proteiner af svin oprindelse.
- Andre udelukkelseskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 3a Kohorte 1
3 mg SNP-ACTH Gel sc injektion 3 gange om ugen
|
Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt i 1:1 behandlingstildelingsforhold for at modtage test- og referenceproduktet.
|
|
Eksperimentel: Fase 3a Kohorte 2
5 mg SNP-ACTH Gel sc injektion 3 gange om ugen
|
Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt i 1:1 behandlingstildelingsforhold for at modtage test- og referenceproduktet.
|
|
Eksperimentel: Fase 3b Kohorte 1
Dosisniveau skal bekræftes, når fase 3a-delen er afsluttet
|
Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt i 1:1 behandlingstildelingsforhold for at modtage test- og referenceproduktet.
|
|
Aktiv komparator: Fase 3b Kohorte 2
Rituximab-arm: Patienter, der er randomiseret til rituximab-armen, vil modtage 1 g IV-infusion på T0 (efter at baseline-målinger er indsamlet) og dag 15.
En anden kur med rituximab 1g IV-infusion vil blive administreret 6 måneder efter den første rituximab-infusion og en yderligere 1 g IV-infusion 14 dage efter den første 6-måneders infusion.
|
Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt i 1:1 behandlingstildelingsforhold for at modtage test- og referenceproduktet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i urinprotein (fase 3a)
Tidsramme: Ændring fra baseline, måned 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 og 12
|
Ændring fra baseline, måned 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 og 12
|
|
|
Ændring i anti-phospholipase A2 receptor (PLA2R) auto-antistof niveauer (fase 3a)
Tidsramme: Ændring fra baseline, måned 1, 2, 3, 4, 6 og 12
|
Ændring fra baseline, måned 1, 2, 3, 4, 6 og 12
|
|
|
Komplet svar fra PMN (fase 3b)
Tidsramme: 24 måneder
|
Reduktion af proteinuri til ≤0,3 g/24 timer målt ved urinprotein/kreatinin-forhold opnået fra en 24-timers urinopsamling med stabil nyrefunktion defineret som et <15 % fald i eGFR på tidspunktet for effektmålsvurdering
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Tilbagefaldsfrekvens ved måned 12 og måned 24.
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
12 og 24 måneder
|
|
Anti-PLA2R (eller Anti-THSD7A) auto-antistof niveauer.
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
12 og 24 måneder
|
|
Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) med proteinuriniveauer.
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
12 og 24 måneder
|
|
Forekomst af ADA'er
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Antal patienter, der opnåede en fuldstændig remission (CR) eller delvis remission (PR) i måned 12.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal patienter, der opnåede et immunologisk respons (IR) ved måned 12.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Vurdering af tid til opnåelse af CR, PR, IR.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Vurdering af tid til tilbagefald for patienter, der opnåede CR, PR, IR.
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
12 og 24 måneder
|
|
Varighed af tid mellem den første opnåelse af CR til den seneste dato for observeret remission.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Nefritis
- Nyresygdomme
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Farmaceutiske præparater
- Doseringsformer
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Antistoffer, monoklonal, murint afledt
- Komplekse blandinger
- Kolloider
- Rituximab
- Geler
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTH-PMN-301
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .